重要提醒！手足口病高發季到了，皰疹性咽峽炎如影隨形！

手足口病是由多種腸道病毒引起的嬰幼兒常見病毒性傳染病。一年四季都可發生。可引起手足口病的腸道病毒有多種，腸道病毒71型（EV71）是導致手足口病的重要病原之一，且是導致手足口病重症和死亡病例的主要病原體。

手足口病患者、隱性感染者為主要傳染源，病毒可通過感染者的糞便、咽喉分泌物、唾液和皰疹液等向外界傳播。

密切接觸是該病重要的傳播方式，兒童通過接觸被病毒污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具以及牀上用品、內衣等引起感染；或直接接觸患者抓破的水皰而感染。

吸入被病毒污染的空氣（飛沫）、飲用或食入被病毒污染的水、食物等可發生感染。

因此在疾病流行期間，很可能發生學校和幼托機構集體感染和家庭聚集發病現象。

得了手足口病，主要表現為發熱伴手足、口腔等部位皮疹或潰瘍，口腔內的皰疹破潰時患兒往往疼痛難忍，不能吃東西。發病後7-10天可以自行痊癒，不會留下後遺症，皮膚上也不會留下疤痕。少數患者可出現無菌性腦膜炎、腦炎、脊髓灰質炎樣麻痹、呼吸道感染和心肌炎等，個別重症患兒病情進展快，可發生死亡。

皰疹性咽峽炎是常見的一種病毒性咽炎,常繼發於急性鼻炎、肺炎、流行性感冒、瘧疾、流行性腦膜炎，亦可單獨發生，除咽部外，口腔黏膜亦可發生皰疹。

1.潛伏期2-7天，患兒沒有任何症狀，但體內病毒在大量複製。

2.前驅期1-2天，突然持續高熱或反覆高熱達38℃－40℃，並伴有咽喉紅腫、食慾不振等症狀。

3.水皰期2-3天，除高燒外，口腔上齶粘膜出現水皰，在咽齶弓、軟齶、懸雍垂的黏膜上可見數個至十數個2～4mm大小灰白色的皰疹，周圍有紅暈，1～2日後破潰形成小潰瘍。

4.潰瘍期，低燒或退燒，但也到了患兒最痛苦的時期，因潰瘍疼痛出現流口水甚至拒食的現象。

雖然兩者都會在口腔內出現小水皰和潰瘍，

但仍有不同之處：

1.保持居室環境衞生，勤通風，保持室內空氣新鮮。

2.定期消毒物品。勤曬衣被，兒童玩具、奶瓶奶嘴要定期消毒。

3.避免接觸患兒，避免與患兒親吻、擁抱、共用餐具等。

4.做好個人防護。教會兒童勤洗手，減少去人多擁擠、空氣不流通的公共場所。

5.合理營養，加強鍛鍊，充足睡眠，增強兒童體質。

活動室或教室：保持通風；保持桌面、枱面、地面清潔。

兒童或學生宿舍：保持通風；勤曬被褥，保持被褥整潔和地面清潔。

玩具和教具：兒童常用的玩具、常接觸到的物品（如門把手）應定期進行清潔，並用84消毒液等消毒劑進行浸泡或擦拭消毒。

飲水與飲具：供應開水或純淨水；餐具不交互使用，定期消毒。

食堂或餐廳：食堂須有衞生許可證，員工須有健康體檢合格證；不採購和使用腐爛、變質、過期加工原料；室內清潔衞生，餐具定時消毒。

廁所：保持通風和清潔衞生，最好使用水衝式便池。使用非水衝式便池時，要指定人員經常清理廁所糞便。

生活垃圾管理：配備密封式垃圾箱，垃圾集中存放，定時清理。

堅持每天晨午檢，觀察和測量學生或兒童體温。

對體温異常的學生或兒童須檢查有無手、足皮疹和口腔皰疹。對有體温升高和手、足皮疹及口腔皰疹者，通知其家長帶孩子到醫院及時就診，並將診斷結果告知學校或幼托機構。

保持環境衞生。勤曬衣被，居室要經常開窗通風，保持室內空氣新鮮。

養成良好習慣。家長要給孩子養成飯前便後勤洗手，不喝生水、不吃生冷食物，減少帶兒童到人羣聚集、空氣流通差的公共場所。

定期消毒物品。奶瓶、奶嘴、餐具、玩具等使用前後要充分清洗、消毒。
避免接觸患兒。不與患病兒童玩耍和密切接觸，二胎家庭，如一個孩子發病，要注意及時隔離觀察。
若寶寶確診為手足口病或者皰疹性咽峽炎，且在上幼兒園，要及時告知所在幼兒園或託兒所，以便及時消毒、處理，並配合做好流行病學調查、隔離等工作。

EV71病毒是引起手足口病重症的主要病原，可引起無菌性腦膜炎、腦炎和脊髓灰質炎樣的麻痹等中樞神經系統疾病，可導致患兒死亡。手足口病尚缺乏特異治療藥物，因此接種EV71疫苗，可有效預防由EV71病毒引起的兒童手足口病流行，特別是減少重症病例和死亡病例的發生。

但是，該疫苗不能預防其他型病毒如CA16等引起的手足口病。因此，家長不能因為接種過疫苗就高枕無憂，日常預防保健和養成良好的衞生習慣仍然非常重要。