2020年2月4日，為了收治新冠肺炎患者，僅10天時間，武漢火神山醫院拔地而起，堪稱中國奇蹟。4天后，武漢雷神山醫院也正式交付使用。兩所為抗擊疫情的“臨時醫院”均採用裝配式結構進行搭建，擁有各項必備的醫療、生活設施。其中作為長期容納病患的“負壓病房”走進了大眾的視野。究竟什麼是負壓病房？與普通病房有什麼區別？它又如何保證病人和醫護人員的安全呢？
簡單的説，負壓病房（Negative pressure ward）是指病房內的氣壓低於病房外氣壓的病房，是世界衞生組織規定搶救非典病人的必要重要條件。2020年2月8日，國家衞健委發佈《新型冠狀病毒肺炎應急救治設施設計導則（試行）》（後簡稱《導則》）中給予了詳細的負壓病房改造參考方案。
負壓隔離病房的主要用途是把病人跟周邊的環境和人隔開，避免身體直接接觸或空氣交換，防止交叉感染。
負壓隔離病房的建築主體必須達至氣密水平，其機電系統經過房間必須小心處理與結構間的縫隙，負壓隔離病房一般都會安裝氣密天花，提供氣密保障。維修保養時，若開啓過天花，氣密的有效性可能會降低，必須根據美國ASTM E779-1的標準重新進行氣密測試。因為負壓隔離病房的氣密極其重要。
儘管負壓隔離病房內的氣流整體由室外流入，但房間周邊均為負壓隔離病房，若房間之間存在縫隙，便有可能存在相對正壓，導致病人之間的交叉感染。
由於負壓病房的氣壓比外界要低，只能是外面的新鮮空氣可以流進病房，而病房裏被患者污染過的空氣不會直接泄露出去，而是通過專門的管道及時的排放到廢棄處理設備。可以説，負壓病房就像一個被“口罩”完全隔離的空間，病房外的地方完全不會被污染，這樣醫護人員便可以安心的在病房外進行活動，減少了被大量感染的可能性。這種病房最適合收治類似非典這樣的呼吸道傳染性病人。
那麼負壓病房如何實現負壓的條件呢？普通的病房一般只配備空調製冷及通風系統，如病房內外存在呼吸傳染病患，病毒很容易循環吸入導致交叉感染。而家庭使用的新風系統，需要實現正壓的環境，避免室外的城市霧霾被動進入室內。
專業的負壓病房配備專業的新風設備，進入病房的新風需要經過充分的淨化處理，讓房間內的潔淨度、PM2.5、温度、濕度達到優質水平，排出的空氣也需要經過充分的處理，確保完全安全後才能排到外部環境中。《導則》中規定，每間負壓隔離病房需設置一套1500立方米/小時風量新風系統。送風應經過粗效、中效、亞高效過濾器三級處理，且設兩套排風系統，其中一套帶高效過濾器。排風應當經過高效過濾器過濾處理後排放。排風的高效空氣過濾器應當安裝在房間排風口處。每間負壓隔離病房的送、排風管上應當設置密封閥，設傳感系統控制變頻風機，保證負壓病房與緩衝、走廊保持5Pa負壓。
負壓隔離病房部分驗收指標
當然，負壓病房不僅僅是一個房間，而是由病室、緩衝間、衞生間三部分組成，從內至外的順序，每個房間的壓差為-5Pa。
有人會擔心，房間是負壓，病人會不會出現呼吸困難呢？當然不會，雖然壓力比外界小，但也僅僅是少15Pa而已，而地面上的大氣壓普遍在100KPa左右，幾十Pa的變化完全不會對病人的呼吸造成影響。反而通過新風系統的精心呵護，病人能更好的恢復身體，擺脱病症。
為了讓病房的各項通風設備持續運行正常，在病房、緩衝區、衞生間門口均需要安裝微壓差計，並有專人定時記錄，保障室內壓差出現失效。
負壓隔離病房概念
負壓隔離病房是通過淨化空調通風系統，使病房內空氣靜壓低於病房外相鄰環境空氣靜壓的病房。主要用於防止空氣傳播的疾病對病房以外的環境和患者以外的人的感染。負壓隔離病房是救治傳染性較強的呼吸道傳染病人，隔離病原微生物及保護醫護人員的重要醫療設施 。
主要功能
負壓隔離病房的功能主要有兩點：
1、一是通過合理的氣流組織，使病房區域空氣由清潔區向污染區定向流動，保護醫院醫護工作者工作安全。
2、同時將室內被污染的空氣處理後排放，不會污染環境。負壓隔離病房在送風過程中對空氣進行降温、除濕度或加熱、加濕處理，提高室內環境的舒適度。
整體解決方案
新型肺炎疫情的爆發，給中國醫療衞生行業帶來了巨大的挑戰。北京某企業快速響應，針對性提出負壓隔離病房整體解決方案，有效補充醫院的隔離能力。
標準負壓隔離病房
有條件的醫院應嚴格按照負壓隔離病房相關規範新建或改造一定數量的標準負壓隔離病房；
簡易負壓隔離病房
如果沒有條件或者來不及改造標準負壓隔離病房的醫院，要快速響應，通過安全可及的技術手段緊急改造一些簡易負壓隔離病房，用於留觀轉運前的疑似或確診病例，儘量降低交叉感染風險。
建設佈局設計
1、負壓隔離病房應嚴格按照功能分區和醫療流程，按“三區二通道”劃分污染區、半污染區和清潔區，並明確醫護通道和患者通道。
2、地面、牆壁、屋頂等應平整光滑、耐腐蝕，接縫處應密封，且便於清潔和消毒。
3、內部分為清潔區、潛在污染區和污染區，各區應相對集中佈置，並有能阻隔空氣傳播的物理屏障和明顯的警示標誌。
4、室內淨高度不應小於2.6m，如無特殊要求，高度也不宜大於3.0m。
5、負壓隔離病房應在與其相鄰的走廊的潛在污染區的牆上設置內外側窗門互鎖的傳遞窗，傳遞窗結構應密閉。
6、150牀以下傳染病醫院或病區，受條件限制無法設置電梯時，宜設置輸送病人及物品的坡道，坡度應按無障礙要求設計。
空調系統設計
1、設置空調系統時，應設置獨立的空調和排風，並且能夠24小時連續運行。
2、宜採用全新風直流式空調系統，如採用部分迴風的空調系統，應在迴風段末端設置高效空氣過濾器，系統並可在需要時、切換為全新風直流式空調運行。
3、負壓隔離病房通風系統的送風機與排風機應聯鎖控制，啓動通風系統時，應先啓動系統排風機，後啓動送風機；關停時，應先關閉系統送風機，後關閉系統排風機。
4、室內氣流應做到一側送風，對側（牀頭附近）排（回）風，形成定向流動，避免出現迴流氣流。
5、設置温度20~27℃，相對濕度30％~60％。
壓差梯度設計
壓力控制從清潔區-半污染區-污染區，依次降低，保證清潔區為正壓，污染區為負壓。清潔區送風量大於排風量，污染區排風量大於送風量，使病區（病房）內的壓力低於室外壓力。
壓力梯度是指隔離病房各功能區之間的負壓遞增的程度，是使內走廊、前室和緩衝間、病室、衞生間、更衣間等負壓控制區域形成有序的壓力差值，負壓梯度用來保證空氣從低污染區向高污染區流動 。醫護人員的通道相對病史和衞生間而言，緩衝間的空氣壓力相對病室正壓一般不小於10Pa。緩衝間內的空氣壓力相對患者衞生間15Pa，公共治療區內的空氣壓力相對緩衝間不小於15Pa，公共治療區內的空氣相對室外不小於10Pa。
快速交付使用
1.裝飾專業：房間設計成統一的標準尺寸，將牆板、頂面做成固定尺寸模數，門、窗等均按標準化尺寸設計，地面選用廠家有庫存的產品系統，實現快速生產、快速安裝的方式。
2.暖通專業：新、排機組選型以及自動控制系統方案等在設計時跟設備供應商進行技術方案溝通，請廠家同步提供配套產品的生產，實現儘快供貨；風管系統儘量採用幾個標準的風管型號，實現機械化加工製作，現場快速吊裝；排風支管採用成品PVC圓管連接，節省人工。
3.電氣專業：頂面電線全部走橋架，牆面電線走PVC管，實現快速安裝方式。
總的來説，負壓病房對於傳染病醫院非常重要，能夠最大程度幫助病人恢復健康。而新風系統則是負壓病房的核心設備，既能夠讓病人呼吸優質空氣，又避免醫護人員和外部人員被病房的空氣傳染。
來源/轉載：河南信華勵合
來源：上海實驗室裝備協會