【來源：健康報】
早在2017年，中國疾病預防控制中心慢性非傳染性疾病預防控制中心和全球兒童安全組織曾聯合發佈《中國青少年兒童傷害現狀回顧報告》。該報告顯示：意外傷害已是導致我國0～19歲兒童及青少年死亡的首要病因。中國每年因意外傷害死亡的兒童及青少年超過5萬人，其中1～4歲年齡組佔比最高，佔33%，而七八月份暑假期間是安全事故發生的高峯期。
如何有效防範兒童意外傷害的發生？發生這些意外時，我們該採取哪些措施進行急救？
墜落傷
緊急處理：
發現兒童自高處墜落後，應立即撥打“120”急救電話，並告知兒童目前的狀況。檢查孩子受傷的部位，但不要隨意抱起孩子，或搖晃他的頭部，避免加重損傷。發現活動性出血的傷口時，可用乾淨的衣物進行壓迫止血。如果兒童出現呼吸心跳驟停，立即進行心肺復甦。對於頭部受到撞擊的兒童，家長不要因早期臨牀症狀不太嚴重而疏忽大意，要將孩子送到醫院做相應檢查，特別是孩子出現嘔吐、精神淡漠、反應遲鈍，或者頭上腫了包塊等情況時。
防範措施：
1.避免兒童獨自在家，兒童外出玩耍時也應做到有效看護。家中窗户應設置護欄，有陽台的可將陽台封閉，護欄的高度要高於幼兒的身高，或者是將家裏的窗户上鎖。此外，家長在抱幼兒的時候，要和窗口保持一定的距離，避免孩子扭動後脱落，造成意外墜落。
2.不要把牀、桌子、椅子、板凳這些物品放在靠近窗户的地方，防止孩子借這些物品爬上窗台。
3.告誡孩子不要探出身體到陽台護欄或者窗户外，外出玩耍時不要攀爬高處或站在高處。
異物窒息
緊急處理：
拍打孩子背部，讓其儘量咳嗽。必要時嘗試“海姆立克”急救法施救，具體方法為：如果是嬰兒，可用一隻手托住孩子的下頜，並讓嬰兒趴在前臂上，保持頭低腳高位，另一隻手在兩側肩胛骨下緣連線中點處拍打5次，觀察異物是否排出。若未排出，將嬰兒翻轉過來，同樣保持頭低腳高位，臉朝上，將嬰兒仰卧在前臂上，用另一隻手的兩個手指在胸骨下半部分進行5次向內向上的按壓，同時觀察異物是否排出。重複以上動作，直至異物排出。對於大一點的孩子，施救者站在孩子身後，使其身體前傾，兩腿分開，一手握拳虎口部頂住孩子臍上兩橫指左右位置，另一手包住拳頭，猛力向後向上衝擊腹部，直至異物排出。
如施救無果，兒童出現心跳微弱或停止，須立即進行心肺復甦，在救護人員到達前，要不斷地重複急救動作。
防範措施：
父母在給嬰幼兒喂水、奶、藥物時，應將孩子抱起，喂完後輕拍背部，然後取頭高側卧位，防止嗆奶、嘔吐、溢奶、誤吸引起窒息。要培養孩子正確的飲食習慣，如專心進食、不要邊吃邊玩，避免嬉笑、遊戲和哭鬧。糾正兒童吸吮手指和隨便把雜物放入口中的不良習慣。不要讓小兒，特別是3歲以下的小兒吃瓜子、花生、豆類及帶核的食物或軟滑類的食物，如果凍等。
中毒
緊急處理：
一旦發現孩子誤食有毒物質，應立即撥打“120”。如果是有毒氣體中毒，如一氧化碳中毒，應立即脱離毒物接觸。將引起中毒的食物或毒物一同帶到醫院化驗。不要強迫孩子嘔吐，否則容易造成孩子誤吸或窒息。假如孩子本能地嘔吐，要把嘔吐物收集起來帶到醫院化驗。假如孩子感到食管或口腔有燒灼感，可以讓他喝點牛奶。
防範措施：
注意及時處理過期食物，特別是生肉、海鮮等。勤洗手，避免蒼蠅之類的昆蟲接觸食物，剩飯剩菜放置冰箱內保存，保存的時間不要超過6小時。要有良好的用藥習慣，建議將成人和兒童的藥品分開放置。家中如有需要長期服用的藥品，如精神類、心血管類藥品，應與其他藥品分開放置，並將藥品放置在孩子無法接觸到的地方。避免在孩子面前吃藥，以免孩子因好奇模仿大人服藥的行為發生。
文：中國醫科大學附屬盛京醫院小兒急診急救內科 張濤
編輯：楊真宇 欒兆琳
校對：馬楊
審核：徐秉楠 閆龑
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