寶寶添加輔食，真的是媽媽們的一大挑戰，稍有不慎，一籮筐問題找上門。作為寶寶添加輔食的第一餐—米粉，也是在寶寶輔食之路扮演了至關重要的角色。
媽媽們會發現有的米粉孩子很愛吃，有的卻是十分抗拒，甚至有的孩子吃了米粉奶量就下降，或者渾身濕疹、腹瀉、便秘。奶米粉、米乳、穀物米粉、山藥米粉、小米米粉……貨架上的產品真的玲琅滿足，讓媽媽挑花了眼，到底哪種更適合？
孩子添加輔食的最佳時間？必須是6個月？
對於大多數寶寶滿６個月是開始添加輔食的適宜年齡。但是注意，也沒必要一定準確到6月齡添加輔食，寶寶多為4-8月齡之間開始第一次嘗試添加輔食，輔食首選便是高鐵米粉。
當嬰兒出現下列３種情況時，可以提前添加輔食，但不應早於４個月。
①母乳已經不能滿足嬰兒的需求，嬰兒體重增加不理想；
②嬰兒有進食慾望，看見食物會張嘴期待；
③嬰兒口咽已經具備安全地接受、吞嚥輔食的能力。
對於大多數小兒滿６個月是開始添加輔食的適宜年齡。主要參考：
①對別人吃東西感興趣，並且能夠自己拿食物；
②喜歡將一些東西放到嘴裏；
③能更好地控制舌頭，使食物在口中移動；
④開始通過上下頜的張合運動進行咀嚼。
嬰兒滿6月齡後，純母乳餵養已無法再提供足夠的能量，還有鐵、鋅、維生素A等關鍵營養素，因而必須在繼續母乳餵養的基礎上引入各種營養豐富的食物。
在這一時期添加輔食也與嬰兒的口腔運動能力，及其對不同口味、不同質地食物的接受能力相一致過早、過遲添加輔食均會對寶寶造成不良影響。
２）過遲添加輔食的危害
錯過嬰兒味覺敏感期，導致以後的餵養困難。兒童未能得到所需額外食物來滿足生長髮育需要，導致生長髮育減慢。兒童因得不到足夠的營養素，發生營養缺乏性疾病，如缺鐵性貧血等。
孩子為什麼第一步輔食是米粉？
7~12月齡嬰兒所需能量約1/3~1/2來自輔食，13~24月齡幼兒約1/2~2/3的能量來自輔食，而嬰幼兒在4月齡時媽媽體內獲取的鐵消耗完畢，因此需要來自輔食的鐵更高達99%。
因而嬰兒最先添加的輔食應該是富鐵的高能量食物，如強化鐵的嬰兒米粉。此時寶寶澱粉酶分泌增加，可以分解澱粉中碳水化合物，給寶寶進行供能。而且米粉本身致敏性較低，更安全。
剛開始添加輔食時，可選擇強化鐵的嬰兒米粉，用母乳、配方奶或水衝調成稍稀的泥糊狀。衝調首先推薦是用水衝調，特殊情況下可用配方奶或者母乳衝調。
自制米粉與嬰幼兒成品米粉，哪個好？
有的老人覺得寶寶輔食自己製作的最安全，執着於給孩子吃米湯？其實在物質相對匱乏的年代，米湯或者米糊是孩子母乳以外的主要食物，但是我們物資豐富的現在，是不是有必要呢？
我們知道寶寶四月齡開始，要注意預防缺鐵啦，尤其是母乳餵養的寶寶。因為此時寶寶從媽媽體內獲取的鐵元素基本被消耗完畢，而母乳中鐵含量很低，因此此時需要注意預防鐵缺乏。關於嬰幼兒米粉添加，我們一直在喊着高鐵，高鐵！目的就在於給寶寶及時補充鐵元素。
因此無論你是自制米粉還是成品米粉，一定要保證米粉中含鐵充分，而媽媽在家自制米粉中無法額外添加鐵元素，因此一般目前嬰幼兒米粉推薦食用的是成品嬰幼兒米粉。
?GB10769嬰幼兒穀類輔助食品
關於嬰幼兒成品米粉的選擇，建議媽媽們選擇生產標準為GB10769嬰幼兒穀類輔助食品的產品！
這個標準規定的是，6-36月齡寶寶吃的穀物類輔食。主要常見的就是米粉，穀物粉等等。其中明確要求，穀物類物質佔比達到25%以上，並且規定了幾個類型的產品。
而市面上還有很多渾水摸魚的產品，比如某些微商輔食，朋友圈的自制輔食，某些固體飲料輔食產品等，極可能因為穀物不足導致營養補充不及時。因此建議媽媽購買時認準生產標準。
奶米粉與嬰幼兒普通米粉哪個好？
其實關於孩子米粉第一次選擇，很多媽媽會糾結於種類，比如市面上常見的奶米粉、普通米粉和穀物米粉，其實他們各有千秋，但是孩子沒有任何問題時，建議選擇最簡單的普通米粉！
有的媽媽發現孩子抗拒添加輔食米粉，尤其是8月齡前後，此時媽媽是比較擔心，擔心影響孩子咀嚼能力發育，此時媽媽便可以選擇一款奶米粉，或者將奶粉與普通米粉融合。
奶米粉配料表中會含有乳粉，如乳清粉、脱脂奶粉等
在口感和味道上能夠以假亂真，增加孩子食慾以及產品的適口性。
但是注意孩子如果對牛奶蛋白過敏，不建議奶米粉，因為一點點過敏原都會導致孩子再次致敏！
普通米粉VS小米米粉、穀物米粉……哪個好？
李時珍説米油是人蔘湯，嬰兒“食米油。百日則肥白”其實就營養價值而言，小米和大米各有千秋。
大米蛋白質中賴氨酸略高於小米，蛋白質的生物價和氨基酸的構成比例比小米要高。
小米脂肪含量是大米的4倍，不飽和脂肪酸總含量高達85.54%—亞油酸、亞麻酸、花生四烯酸等。
小米中維生素B1位居所有糧食之首，維生素E含量較高，且小米中含有一般糧食不含有的胡蘿蔔素，每100g含有1.2微克。小米中的膳食纖維的含量是大米的2.5倍；
其實大米或者小米對於寶寶來説，都是可以作為輔食添加的，這兩者的選擇並沒有什麼特別大的不同。出於保守建議，建議先選擇大米米粉，選擇單一穀物成分，可以用配方奶、乳汁或水衝制來喂寶寶。
等寶寶食用一段時間適應後，再換另一種成分稍複雜一些的米粉，比如2種或者3種穀物營養，比如大米粉 小米粉的嬰幼兒輔食，或者一些小麥粉 米粉。
關於穀物米粉，其實多為同時添加了米粉與小麥粉等，雖然都能給孩子補充碳水化合物，但是穀物當中可能存在於麥麩，而有些寶寶對於麥麩是過敏的，也就是常説的麩質過敏，從而導致孩子乳糜瀉，比如出現腹脹、慢性腹瀉、嘔吐、便秘等等。
因此對於孩子第一次添加輔食營養米粉，選擇成分最簡單的即可，不建議過早讓孩子接觸麩質。
如果家裏孩子是過敏體質，媽媽一定要注意產品上的過敏原提示！混合穀物的米粉更適合大一點寶寶食用。
原味米粉VS山藥米粉、混合口味米粉
除了小米米粉，穀物米粉外，還有很多口味豐富的米粉，比如山藥米粉、胡蘿蔔、番茄牛肉米粉、南瓜米粉、混合蔬菜米粉等，怎樣選擇更安全？
其實輔食添加，比較擔心的問題，一個是消化不良，另一個便是過敏了。因此嬰幼兒米粉口味的選擇也是從單一但複雜，建議選擇單一成分，開始以單一蔬菜或水果口味為主，然後過渡到混合蔬菜或水果口味，再選擇蔬菜和肉類混合的米粉。
若一開始添加輔食，便食用混合口味輔食，若孩子出現過敏了，則無法精確尋找過敏原，單一米粉的過敏原比較容易發現，有助於避免孩子出現過敏問題。
寶寶食物過敏表現
很多寶寶對於山藥或者西紅柿是過敏的，因此媽媽在添加次口味米粉時需要警惕寶寶身體異常，若寶寶食用1~2d內出現嘔吐、腹瀉、濕疹等疑似食物過敏不良反應，須及時停止餵養，待症狀消失後再從小量開始嘗試，如仍然出現同樣的不良反應，應儘快諮詢兒科醫生，確認是否對米粉中某些成分過敏。
在米粉口味上，媽媽若覺得口味太單一，又擔心換用新口味孩子不接受或者身體不適應，可嘗試將蔬菜或者水果混合到米粉中，比如挑選山藥磨成粉狀，再衝調成糊糊給寶寶吃也是很好的選擇，當然這就比較麻煩。可以作為更換米粉口味前的一種嘗試。
嬰幼兒米乳和嬰幼兒米粉，哪個更好？
目前市面有和很多打着“用奶瓶衝調”口號的米乳，主推其細膩流質的口感，寶寶更易消化吸收。
其實針對於6月齡以後的寶寶，我們添加輔食的目的，一方面是為了滿足營養所需，另一方面是訓練孩子的咀嚼消化能力，逐漸從流質食物轉變到糊狀、再到固半固體、固體。如果一味追求易消化吸收，反而不利於孩子咀嚼和消化能力的成熟。
米乳建議可以給一些4月齡左右的寶寶，在寶寶6月齡前後建議及時換成米粉，不要一味追求米乳不用咀嚼發熱特點，小心影響孩子咀嚼能力的成熟。
作為輔食添加初期4-6月齡的選擇，尤其是一些不願意接受米粉味道的孩子，可以奶粉與母乳混合衝調，引導孩子接受米粉味道。
輔食添加初期，有一些不願意接受勺子餵養的孩子，也可以選擇米乳，用奶瓶衝調，作為奶瓶到勺子之間的一種過渡。
如何誘導寶寶用勺子吃米粉？
嬰兒剛開始學習接受小勺餵養時，由於進食技能足，只會舔吮，甚至將食物推出、吐出，需要慢慢練習。可以用小勺舀起少量米糊放在嬰兒一側嘴角讓其吮舔。
喂時用勺子將食物送在兒童舌體的前端，讓兒童自己通過口腔運動把食物移動到口腔後部進行吞嚥；避免把食物直接送到舌體後端，否則容易造成卡噎或引起噁心、嘔吐切忌將小勺直接塞進嬰兒嘴裏，令其有窒息感，產生不良的進食體驗。
第1次只需嘗試1小勺，第1天可以嘗試1~2次。第2天視嬰兒情況增加進食量或進食次數。觀察2?~?3d，如嬰兒適應良好就可再引入一種新的食物，如蛋黃泥、肉泥等富鐵食物。在嬰兒適應多種食物後可以混合餵養，如米粉拌蛋黃、肉泥蛋羹等。
嬰幼兒米粉加分項有哪些？
前面我們一直在強調，嬰幼兒輔食米粉成分越簡單越好，但是如果存在益生菌或益生菌，會是加分項目！
?益生菌 益生元我們知道寶寶在添加輔食時，最容易出現的就是腸道問題，腹瀉、消化不良和脹氣，此時產品中如添加益生菌和益生元，有助於維持寶寶腸道菌羣平衡，一定程度上減少腸道問題，有助於呵護寶寶腸道，促進吸收！
目前米粉中添加最多的益生菌為動物雙歧桿菌BB-12。但是媽媽們也要明白，益生菌和益生元只是寶寶腸道健康的一種輔助，也是一種宣傳點，寶寶必須遵循輔食循序漸進的原則更安全。
?澱粉水解CHE工藝
其實這是米粉生產時一種計較成熟的技術了，很多企業都能做到，類似於蛋白質水解技術，可作為一個加分項目！
CHE工藝，是在米粉的加工過程中，加入消化酶，將米粉中的澱粉大分子分解成為小分子澱粉及葡萄糖，衝調後質地細膩，呈潤滑的糊狀，方便寶寶吞嚥，更適合寶寶幼嫩的腸胃，保證好營養的真正好吸收。
?噴霧乾燥技術
米粉如果是濕法噴霧生產，各配方組成成分充分融合；噴霧制粉，制粉後更易吸收。
噴霧乾燥V對比於傳統的滾筒乾燥，最大限度降低了原料營養物質的熱損耗，確保最終產品營養成分更接近天然，更容易被腸道消化和吸收，粉質更加細膩。
温馨提示
總之，寶寶第一次添加米粉，成分真的越簡單越好，成分選擇要謹慎，尤其是有些含白砂糖、含鈉高的輔食儘可能迴避。
首先是選擇執行國家GB10769標準生產的輔食米粉
開始選擇含有一種穀物即大米的嬰幼兒米粉產品，過度到兩種或者三種穀物的嬰幼兒米粉,如小米米粉，穀物米粉
從到單一蔬菜或者水果口味米粉，易引起過敏的山藥和番茄口味建議晚點嘗試；再到混合蔬菜或水果口味，蔬菜混合肉類口味。
若寶寶排斥米粉味道，寶寶較小可以嘗試奶米粉；如果寶寶拒絕勺子餵養，除了科學餵養，還可以用奶瓶衝調的奶米乳或者米乳。
參考文獻：
GB10769-2010食品安全國家標準嬰幼兒穀類輔助食品
《中華兒科雜誌》編輯委員會,中華醫學會兒科學分會兒童保健學組.0～3歲嬰幼兒餵養建議.中華兒科雜誌,2016,054:883-890.
中國營養學會膳食指南修訂專家委員會婦幼人羣指南修訂專家工作組.7~24月齡嬰幼兒餵養指南的科學依據.臨牀兒科雜誌,2016,34:718-720.
中華預防醫學會兒童保健分會.嬰幼兒餵養與營養指南.中國婦幼健康研究,2019,30:7-32.