中醫消化病健康
《黃帝內經》中的健康飲食觀
張璐説胃腸
圖片來自於網絡
家中的《黃帝內經》已被翻得破舊
今天給大家談談老祖宗留下來的飲食觀
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“五穀”是人類賴以生存的主食、是主體食材，故而對其在維持性命的效能中所發揮的作用以“養”概之。而“五果”“五畜”“五菜”等輔助食材，分別對主體食材(“五穀”)具有“助” “益”“充”而已，決不能替代主體食材。
人們為了生存和健康，要按照司歲之氣的特徵，收備藥物和食物，才會在健康需要之時無所遺漏。如厥陰司歲則備味酸之物，少陰、少陽司歲則備味苦之物。這樣，便得天地精專之化，氣全力弘。
“生病起於過用”是《內經》發病學的重要思想。飲食“過用”，諸如：飢飽無度，寒温失調，偏嗜五味等會損害健康。
中醫健康觀
“ 天人合一 ” “ 陰陽自和 ” “ 形與神俱 ”
近年來，有人從不治已病治未病、陰陽協調平衡、形神統一、臟腑經絡調和等諸多方面論述了中醫學的健康觀念。也有人從時間、空間、社會、軀體、心理5方面揭示中醫學健康觀念的內涵。還有將中醫健康狀態定義為人與自然、社會協調，以及自身陰陽動態平衡的結果，是“天人合一”“陰陽自和”“形與神俱”的功能狀態，如此等等，不一而足。
追求健康是人類的永恆主題，在影響人體健康的諸多因素之中，飲食因素是居於首位而且是最為重要者，正因為《黃帝內經》深諳此理，所以從食材的選擇，飲食五味對人體的雙向作用，以及如何保持良好的飲食習慣等方面，都有深刻的理解和論述。
合理的飲食搭配
“五穀為養，五果為助，五畜為益，五菜為充 ”
《素問·髒氣法時論》：“毒藥攻邪，五穀為養，五果為助，五畜為益，五菜為充，氣味合而服之，以補精益氣。此五者，有辛酸甘苦鹹，各有所利，或散或收，或緩或急，或堅或耎，四時 五藏，病隨五味所宜也”。
四時五臟的五味藥食調攝，五臟與四時、五行、五味相應。藥物以及五穀、五果、五畜、五菜等食物皆有五味之異，不過藥物的五味主要用來祛邪治病，飲食五味則是人體營養的重要源泉。
故有“毒藥攻邪，五穀為養，五果為助，五畜為益，五菜為充”之説，例如粳米、大豆、小豆、麥和黃黍等五穀糧食，是人類營養的主要來源;桃、李、杏、 慄、棗等五果，只能作為輔助;牛、羊、豬、犬、雞等五畜之肉，是血肉有情之品，常被用來補益人體;葵(冬葵、葵菜。古代重要蔬菜之一，可醃製)、藿(豆葉，嫩時可食;也指藿香)、薤、 葱、韭等蔬菜五味僅僅作為營養的補充。
《黃帝內經》原文強調了飲食物的五味都能充養助益人體，只有“五穀”才是維持人體健康中不可缺少的最基本的營養物質，是人類賴以生存的主食、是主體食材，故而對其在維持性命的效能中所發揮的作用以“養”概之。
而“五果”“五畜”“五菜”等輔助食材，分別對主體食材(“五穀”)具有“助”“益”“充”而已，決不能替代主體食材。 這裏強調“五穀為養，五果為助，五畜為益，五菜為充”的另一層意義在於要求人們對主體食材的選擇要多樣化，不能太單一。一旦食材單一，就會導致人體從飲食物中攝取營養成分的性味偏頗，久而久之，就會導致人體的陰陽失和，臟腑失衡而影響健康。
因為植物性食材和動物性食材，不僅各自具有寒、熱、温、涼四性之異，還會有酸、苦、甘、辛、鹹五味之別。不同性味的食材在人體內分別發揮着“辛散，酸收，甘緩，苦堅，鹹軟”不同的效能。而且性味各異的食材在進入人體之後，分別與不同臟腑具有特定的親和關係，如“五味各走其所喜，谷味酸，先走肝;谷味苦，先走心;谷味甘，先走脾;谷味辛，先走肺;谷味鹹，先走腎”(《靈樞·五味》)
適時選擇食材
“春夏養陽，秋冬養陰，以從其根”
《素問·四氣調神大論》所説的“春夏養陽，秋冬養陰，以從其根”養生原則，同樣也適用於處於養生原則第一位的健康飲食觀——即順應四時氣候規律對食材的選擇。
就養生方法而言，在春夏季節要使機體陽氣發泄，以適應生長季節的規律，就是“春夏養陽”。具體方法是多活動，少休息，多出汗。出汗是陽氣旺盛的標誌，所以叫“養陽”。秋冬之時要使機體陰精充足，陽氣內斂，以適應收斂季節的氣候特徵，就是“秋冬養陰”。具體方法是多休息， 少活動，少出汗。因為汗為津液所化，津液是陰精的一部分。少出汗，既不損傷陽氣，陰精也能得以保全，所以稱“養陰”。
唐代醫家王冰則以飲食調養中的食材選擇釋之。認為“春食涼，夏食寒，以養於陽;秋食温，冬食熱，以養於陰”。春夏氣候温熱，若再服食熱飲食，就會使陽氣發泄太過，達不到“養陽”之目的。反之，“養陰”是通過保全陽氣實現的， 秋冬季節陽氣衰微，為了“養陰”則要防止陽氣外泄，但若過食寒涼反會傷陽，這也符合《黃帝內經》“去寒就温”“勿泄皮膚”的養生思想。故“秋食温，冬食熱”也是順應自然以養陰。
《素問·六元正紀大論》反覆強調的“用涼遠涼，用寒遠寒，用温遠温，用熱遠熱，食宜同法”藥食選擇原則。 所謂“非司歲物”，是指不按歲氣所司而採備之食材和藥物，其“氣散”而效能不精專，質同而異等。“天地之氣變不常，故物生之體質雖同，而性用之厚薄則異”。
不同地域
食材選擇
南方“其民嗜酸而食腐 ”
北方“其民樂野處而乳食 ”
中央“其民食雜 ”
由於居住地區不同，人們受自然環境、生活條件，以及飲食習慣不同的影響，形成了體質上的差異，因而產生的疾病有一定區別，在治療疾病時必須採取不同的方法而因地制宜的道理。
東方“其民食魚而嗜鹹，皆安其處，美其食”;西方“其民華食而脂肥，故邪不能傷其形體”;南方“其民嗜酸而食腐”;北方“其民樂野處而乳食”;中央“其民食雜”。
《素問·經脈別論》：“春秋冬夏，四時陰陽，生病起於過用，此為常也”。此處所説的“過用”包括七情太過、氣候異常、過勞過逸、房事太過等皆為致病之因。這裏僅就飲食“過用”，諸如：飢飽無度，寒温失調，恣食肥甘，偏嗜五味，不良的飲食習慣等損害健康的因素予以解析。
食無過飢 “過飢”是指飲食攝入不足，氣血生化之源乏竭，則髒氣虛衰。通過節制飲食，以求保持姣美身材的方法不值得提倡。食無過飽 “過飽”，是指暴飲暴食，損傷脾胃功能，百病叢生。飲食不節，暴飲暴食，損傷腸胃，傷及正氣成為傷害健康，引起疾病的重要因素。
胃鏡檢查見反流性食管炎
飲食五味既能養人，又可傷人。人體陰精之化生，源於飲食五味;而飲食過量或五味偏嗜，又會成為損傷五臟陰陽的致病因素。《內經》在多個篇論中論證了五味偏嗜對人體造成的傷害，如“多食鹹，則脈凝泣而變色;多食苦，則皮槁而毛拔;多食辛，則筋急而爪枯;多食酸，則肉胝而揭;多食甘，則骨痛而落。此五味之所傷也”(《素問·五臟生成》)。
肥美之食可以助人濕熱，熱久傷陰，導致消渴病，並出現瘡瘍疔癤。飲食清淡是有利於人體健康的飲食觀念。如若飲酒太過，則會發生損害健康之“因而大飲則氣逆”(《素問·生氣通天論》)的現象。此之“氣逆”，是指飲酒太過，“慓悍” 的酒性導致人體氣機逆亂，常見有因心氣逆亂，則心慌心悸，甚至胡言亂語(即“酒悖”);肺氣上逆，則氣急喘促;胃氣上逆，則噁心嘔吐;肝氣上逆，輕則頭暈、頭痛，甚至暈厥、昏僕。
任先生在北京工作，生活節奏快，應酬多，反流性食管炎是發生於食道與胃部連接處的反流性疾病，即胃部或十二指腸內容物直接反流至食管，導致食管發生炎性反應。其致病因素為長期吸煙、飲酒和過度肥胖等。
“食慾不振、胃脘腹脹滿、
消化不良、面色無華、大便稀溏”
脾胃虛弱並非指某一種疾病，而是指由於人體脾胃功能失調所導致的一系列症狀，如食慾不振、胃脘腹脹滿、消化不良、面色無華、大便稀溏等。這裏介紹一種調治脾胃虛弱有效的方法──捏脊。捏脊療法從屬於中醫的按摩術，方法簡便，易於操作，無需求助醫生，家人便可為施治。
手法：脱去上衣，使脊背袒露，鬆解腰帶後伏卧在牀或沙發上，兩腿自然平伸，使全身充分放鬆。施術者先用雙手掌在背部自上而下地輕輕揉按兩遍，使肌肉鬆弛。施術者雙手握半拳，拇指伸直，其餘四指半屈狀，以雙手食指的第二節(即中關)貼緊骶尾骨脊柱的兩側，一齊向上推移，在推移過程中，用大拇指捏住推起的皮膚，再鬆開。如此，沿脊柱兩側由下向上邊推邊捏，一直到頸部為止，往復進行3次即可。 捏脊的手法要掌握適度，由輕漸重，以不感覺過分疼痛為標準。捏脊療法最好在晚上臨睡前進行，這樣有利於休息，每日1次，每次10~15分鐘，10次為1個療程。
有脾胃虛弱症狀的患者實施捏脊療法時不必拘泥於穴位，脊柱兩側是人體督脈和足太陽膀胱經行走的路線，捏脊時使兩條經脈都均勻受力，可起到和臟腑、理氣血、通經絡的作用。此方法尤其適用於小兒以及老人。