又見熱射病!緊急解暑中醫有招

【來源:大洋網】

又見熱射病!緊急解暑中醫有招

連日高温,防暑很重要。廣州日報全媒體記者陳憂子攝

近日,廣東省中醫院大學城醫院急診科在傍晚時分接到緊急呼救——某高校門口有人暈倒!醫護人員到達現場後,發現患者是一位30多歲的女性,身着運動裝束,倒在某高校校門外的地面上,神志不清,呼之不應。急救人員發現患者體温明顯升高,實測體温達40℃。結合現在高温天氣以及患者在户外身着運動裝束,醫生們首先想到了近期頻頻發生的熱射病。

幸運的是,經過了一晚緊張搶救,這位女患者恢復神志,體温降至正常,目前病情穩定。連日來氣温持續居高,醫生提醒市民們户外運動時一定要多加註意防暑。

身邊有人高温昏厥怎麼辦?

省中醫院徐慧聰副主任醫師介紹説,熱射病即重症中暑,是由於暴露在高温高濕環境中身體調節功能失衡,產熱大於散熱,導致核心温度迅速升高,超過40℃,伴有皮膚灼熱、意識障礙(例如譫妄、驚厥、昏迷)及多器官功能障礙的嚴重致命性疾病,是中暑最嚴重的類型,一旦發生,死亡率極高。

高温高濕的天氣因素和高強度體力活動是導致熱射病最主要的危險因素。經典型熱射病主要由高温和(或)高濕環境因素引起,通常沒有劇烈的體力活動。勞力型熱射病主要由於高強度體力活動引起機體產熱與散熱失衡而發病。

熱射病常見以下症狀:體温升高達40℃以上;譫妄、嗜睡、癲發作、昏迷等中樞神經系統功能障礙表現;頭痛、噁心、皮膚髮紅、皮温升高、呼吸急促、心率加快、肌肉痙攣或無力等其他症狀。看到這類患者應及時施救,給患者降温,並撥打急救電話。

現場急救措施如下:

1.將患者轉移到陰涼的地方。

2.無論使用何種方法,迅速給患者降温。如將患者浸泡在浴缸的涼水裏;將患者放在涼水淋浴下;用澆花的涼水噴灑在患者身上;用涼水擦拭患者的身體;涼濕毛巾或冰袋冷敷頭部、腋下及大腿根部;天氣乾燥時,將患者裹在涼水浸濕的單子或衣物裏用風扇猛吹。

3.熱射病患者的肌肉可能發生不自主的抽搐。遇到這種情況時,要避免患者傷害到自己。不要在患者的嘴裏放任何東西,不要試圖給患者喂水。如果患者發生嘔吐,翻轉患者的身體使其側躺,以確保其呼吸道通暢,避免誤吸發生。

中醫應對中暑這樣做

徐慧聰介紹,中醫應對中暑也有獨特有效的方法——

1.急救時可選用針刺治療,簡便快捷。取穴:合谷、人中、神門、內關,點刺十宣穴(十指尖端)等。

2.中成藥:預防中暑可選用清涼油、風油精外用,藿香正氣水/丸、人丹、六一散、十滴水等內服。高熱神昏者可選用安宮牛黃丸或紫雪丹口服,也可選用醒腦靜注射液靜脈滴注。

3.單方驗方:口服西瓜汁以及生石膏及滑石煎水等。

預防熱射病四點提醒

徐慧聰提醒,降低熱射病病死率的關鍵在於預防。最有效的預防措施是避免高温(高濕)及不通風的環境、減少和避免中暑發生的危險因素、保證充分的休息時間、避免脱水的發生。今年夏天各地持續高熱,預防熱射病有四點建議:

1.合理安排工作和户外活動時間。在高温時段避免強勞力活動,建議在早晨和傍晚外出活動。外出時當採取防曬措施,如塗防曬霜、戴太陽鏡、打遮陽傘,戴帽子可減緩頭頸吸熱的速度,穿淺色、透氣服裝。

2.注意補充水分和電解質,特別在出汗多的情況下要多喝水,也可以喝西瓜汁、涼茶、綠豆湯等。適宜蔬菜果品:蓮藕、蓮子、百合、黃瓜、西瓜、苦瓜、西紅柿、木耳、扁豆、綠豆、芹菜及豆腐等。

3.極熱、大汗狀態時突然進入空調房猛吹涼風,或者馬上洗冷水澡,吃大量冷飲等,都會導致原本張開的皮膚毛孔,條件反射性收縮,使暑濕之氣困於體內,身體難以散熱,而導致另一種類型的中暑,尤其需注意。

4.最後要説一點,夏天適量出汗是有益的,不宜過度避暑。長時間待在低温空調房內,也是不利於健康的。

醫學指導/廣東省中醫院徐慧聰 副主任醫師

文/廣州日報全媒體記者周潔瑩 通訊員宋莉萍、曾靖

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