“剛動了手術,不能吃雞、羊肉、羊肉,免得傷口不能痊癒”
“剛出院,這些肉、雞蛋都是發物,都不能吃,吃了會復發”
我們常常可以在老一輩的口中聽到“發物”,大到患癌、動手術,小到感冒、破皮,當這些情況出現時,長輩就會格外叮囑“發物”不能吃。這聽起來很玄乎的“發物”是什麼東西?癌症患者需要忌口嗎?要忌口的是哪些食物呢?
一、得了癌症不能吃羊肉、辣椒?魚肉、蝦、雞肉在很多人眼裏,被視為發物。發物的概念並不明確,在營養學裏並不存在,中醫裏僅僅在幾本論述食物本草的書籍能找到一些蛛絲馬跡。
那為什麼會有很多人去説這個發物?可能與古人有關,譬如古代人難經常吃到肉類,富含蛋白質的魚蝦、肉產生的熱效應會比較高,所以身體可能發生了一些變化。或者吃入羊肉等有羶味的食物,有較強味覺刺激。另外可能是本身對這些食物過敏,或者因為烹飪方法落後,而無法確保食物衞生等等,這些情況可能讓“發物”的説法流傳下來。
事實上,發物與腫瘤的關係尚且沒有科學依據,北京同仁醫院營養科營養師武韜提醒,我們要辯證地看待發物。
螃蟹、魚類、海鮮等含有豐富蛋白質的水產品,容易發生哮喘、蕁麻疹等過敏反應,特別是過敏體質的人羣要注意。
慢性病的發生和不適宜的膳食結構、不良的飲食習慣、胡亂進補等原因有關,所以雖然發物與某些疾病沒有必然聯繫,但無論是健康人羣還是疾病患者都應保證新鮮、均衡合理和多樣化的飲食。
擔心自己吃的有營養,會讓腫瘤長得更快的想法也是不對的,實際上,一直到人死亡,癌細胞都在和正常細胞搶奪養分。就算患者不吃東西,癌細胞也不能餓死。
除此之外,還有人擔心患癌之後,是不是不能吃辣?事實上,癌症病人是可以吃辣的,辣只是人體的味覺感受,和其它味覺並沒有很大的差別。而且目前也沒有任何證據表明吃辣會導致腫瘤加速生長,如果患者只有吃辣才有食慾,被完全忌口後反而可能使患者更加沒有食慾,影響患者的康復。
二、怎麼看癌症“忌口”問題?關於癌症忌口,很多人選擇去吃素,或者避開所謂的發物。
先國民等人的研究曾發現,對170例腫瘤病人進行調查,發現飲食禁忌多的腫瘤患者的複發率要顯著高於飲食禁忌少的,或者是沒有禁忌的患者。
實際上,如果不保證優質蛋白的攝入,反而更容易增加營養不良、感染的風險,有些癌症患者是死於營養不良。美國註冊營養師孫凌霞解釋,癌症是一種代謝性疾病,容易改變身體的代謝,加速分解脂肪和蛋白質,並且減少它們的合成,從而導致患者消瘦。
其次癌症患者在治療期間容易出現噁心嘔吐、腹瀉等副作用,增加身體的消耗,所以在治療期間不能僅僅依靠手術、藥物的治療,營養治療也是很重要的。
解放軍總醫院第四醫學中心路遙認為,如果沒有進行口腔消化道肛門手術,或自身患有代謝疾病、糖尿病等疾病,手術前能吃的手術後或也能吃。
影響患者傷口癒合的因素有很多,例如年齡、傷口局部血運、炎症、感染、營養以及情緒心情等,所以不能僅僅關注禁食方面。發物目前沒有確切定義,“發物”更多是被過度放大了的偽概念。
三、真正該注意的,是這6類食物腫瘤病人在患病期間的確需要更加謹慎地對待飲食,但不是説要禁吃所有的食物,而是要依據病情區別對待。
第一類是高脂肪、高糖、高澱粉的食物,這類食物易引起超重或肥胖問題,超重或肥胖不僅與多種癌症有關,還能提高腫瘤復發、死亡的幾率。
第二類是含有致癌物的食物,即被世界衞生組織確定為1類致癌物的食物或者藥物。雖然吃一口致癌食物並非一定會得癌,但是長期食用還是可能影響身體健康的,所以建議忌口。
第三類是大蒜、生薑、當歸,如果患者使用了抗凝藥物,不建議食用。這些食物或藥物能增強抗凝藥物的抗凝效果,增加出血幾率。而且腫瘤患者的血液常處於高凝狀態,可能增加血栓風險。
第四類是人蔘、銀杏葉、奶薊,在化療時建議忌口。這些食物的代謝過程中,能影響體內CYP2D6酶的活性,影響藥效。
第五類是西柚、楊桃、石榴,在服用靶向藥或者化療時建議忌口。這些水果在代謝時能影響身體內CYP3A酶的活性,從而影響藥物代謝和效果。
第六類是蜂王漿、蜂皇漿、燕窩、雪蛤、紫河車,這些食物含有較多雌激素,而性激素和乳腺癌的發生發展有密切聯繫,所以乳腺癌患者要避免攝入此類食物。
我們要辯證地看待發物,在患病期間要保證充足的營養攝入,並且儘量做到飲食均衡合理。
參考文獻:
[1]《什麼是清淡飲食?到底什麼是發物?這些飲食上的醫囑,專家都給你説清楚了!》. 健康時報 2021-04-16
[2]《“發物”要忌口嗎?靈芝有用嗎?保健品怎麼選?》. 菠蘿因子 2022-03-25
[3]《發物到底是個啥?》. 中國醫學論壇報 2019-12-19
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