最近後台有位媽媽留言説：
寶寶出生幾天就發現吃奶困難，明明奶水充足，卻吃不進嘴裏，乳頭也被孩子咬的的生疼。
哺乳方法、哺乳姿勢都換了還是沒用，孩子吃不上奶影響發育媽媽只能乾着急，直到醫生診斷後才知道，完全和媽媽沒關係，是寶寶口腔出了問題（舌繫帶過短）。
這種口腔問題必須重視，不僅影響寶寶正常吃奶，還有可能影響未來的説話發音。
快跟隨案例看看怎麼解決。
1?問 診 環 節?
醫生，您好！我家寶寶目前剛滿月，我的奶量明明很充足，有時候還會漲奶，但發現寶寶總是吃奶困難，還總是喜歡咬乳頭，剛開始我以為是寶寶是吃奶姿勢不正確，但是經過不停的調整，發現還是不行。
我家寶寶這個到底是怎麼回事?這樣下去，寶寶吃不飽，感覺都要比別的寶寶要長得慢了。
寶媽，您好！
感謝您的信任與諮詢，為了更好的瞭解寶寶的情況，我需要向您提問幾個問題：
1.寶寶目前出生的身長、體重多少，現在的身長、體重多少？
2.寶寶出現這個餵奶困難，比較吃力的情況有多久了？這段時間寶寶吃奶困難都是給寶寶怎麼喂的呢？
3.有沒有看過寶寶口腔，是否有破損、潰瘍等異常，可以的話發一張寶寶口腔的圖片來看一下。
1.出生的身長是50cm,體重是2.9kg;目前的身長是56cm,體重是3.5kg,感覺寶寶長得比較慢。
2.寶寶剛出生就有個情況了，後來都是把母乳擠出來用勺子或者奶瓶喂的，這樣比較麻煩，擠出來之後奶就變涼了，又不好加温，因此，寶寶這個情況真的是困擾我很久了。
3.這是寶寶的口腔照片，是有什麼問題嗎？
2 分 析 原 因
好的，情況已經瞭解了。
從您提供的寶寶身高、體重的數據來看，寶寶這一個月的增長不是太理想，這種情況目前考慮是餵養不足所致。
一般情況下，造成寶寶吃奶困難的常見原因有餵養姿勢、母乳量不足、寶寶的口腔問題等。通過您提供的信息及圖片，目前主要考慮是寶寶舌繫帶過短（口腔問題）所致的餵養困難。
舌繫帶就是我們在翹舌時連接舌頭與口底的一條韌帶。
正常寶寶伸舌時，舌尖較為圓鈍；而舌繫帶短的寶寶，舌頭的正常活動被限制，舌頭不能伸長到口腔外或上卷不能觸及上唇；前伸長時，因為舌繫帶短拉着舌頭，使舌頭出現凹陷，勉強伸舌時呈“w”型這是舌繫帶過短的初步診斷。
但如果舌繫帶長得過短了，就會導致寶寶舌頭向前伸、向上抬的困難，媽媽一定要重視，因為舌繫帶過短到後期可能還會有以下幾種影響：
1.哺乳困難：寶寶舌繫帶過短無法包裹住乳頭、乳暈，導致嘴乳斜接不良，吸奶時也會造成媽媽的乳頭疼痛。
2.語言發展障礙：寶寶在剛開始學説話的時候，會對一些需要把舌頭上抬頂到上顎、上門齒的發音造成影響，在一定程度上限制了舌頭在口腔內的活動，影響寶寶的吐字和發音。
3.舌頭清潔口腔受阻：舌頭具有清潔口腔的作用，比如舔舔牙齒上的菜葉，和嘴唇合作吸吸牙縫裏的食物殘渣等，但是如果寶寶的舌頭不能向外向上伸，就會對這些動作有影響。
3 解 決 方 法
原來是這樣，我還一直以為是我餵奶姿勢不對，謝謝醫生了，很專業！
那我家寶寶這個情況應該怎麼辦？
一般來説，如果是輕度舌繫帶短的寶寶，由於舌繫帶只是輕微拉扯，不至於影響吃奶，隨着孩子的成長髮育，隨發音的不良影響也會慢慢消失。所以，不主張剪舌繫帶。
但是，根據寶寶的情況來看，寶寶由於舌繫帶過短，目前已經出現明顯的餵養困難，並導致了寶寶的身高、體重發育受影響，所建議需要接受舌繫帶切開術。
根據美國兒童牙科協會指南：如果六個月之內的寶寶，由於舌繫帶問題造成母乳餵養障礙，需要進行手術干預。
在這個年齡階段，舌繫帶內的神經、血管發育不是很完善，所以一般都不用麻醉，幾分鐘就能切完，基本不流血。
但是要注意：新生兒舌繫帶切開術雖然是一項相對簡單的操作，但也存在術後感染的風險，即使進行了手術，家屬也要定期的隨訪。
諮 詢 結 束
（以上就是整個諮詢的內容，為方便閲讀和保護用户的隱私，有所刪改，希望對大家有用。需要提醒的是，醫生的回覆是針對單個個體化建議，不一定適用於自己，具體情況還需家庭醫生具體分析）
■ 十月菌總結：
很多家有舌繫帶短的寶寶，把哺乳失敗都歸咎於媽媽的奶量不足，寶寶吃奶總是吃不飽，體重不長，哺乳還很疼痛，到頭來，受苦的不僅是寶寶，還有媽媽。
因此，對於這類問題，建議媽媽們及時線上諮詢專業醫生或者帶寶寶去口腔外科去面診，瞭解清楚寶寶的具體情況，再做決定，避免盲目手術給寶寶帶來的風險。