不明原因突然肥胖、手腳肥大、血糖波動,要謹防內分泌腫瘤

中國青年報客户端訊(中青報·中青網記者 夏瑾)4月15日,北京圍手術期醫學研究會內分泌外科分會成立,這一天也是全國腫瘤防治宣傳週的第一天,內分泌外科分會主任委員、北京大學第一醫院泌尿外科張爭醫生接受本報記者採訪,介紹了內分泌腫瘤這類特殊腫瘤的防治現狀。

張爭醫生最近看過一位30多歲的高血壓患者,每天吃4種降壓藥,經過半年治療,血壓仍然降不下來,以致腦血管意外發生。後來患者輾轉來到北大醫院,經泌尿外科、心血管內科和內分泌科等多學科會診,終於查出原來是腎上腺腫瘤所致,後經外科微創手術切除治療,患者不再需要服用降壓藥,血壓基本恢復正常。張爭醫生強調,這類情況在自己的門診已成為“常見病”,需要引起年輕朋友們高度警惕。

“不明原因的突然肥胖、手腳肥大,不明原因的血糖波動,不明原因的突發嚴重高血壓,不明原因的突然渾身乏力……出現這些症狀,特別是中青年人,通常認為是亞健康、勞累、熬夜造成的,休息一下就行,但往往忽略了可能是內分泌腫瘤引起的。”張爭醫生説,“內分泌腫瘤具有複雜性和隱蔽性,例如腎上腺腫瘤、垂體瘤、胰腺腫瘤,容易漏診、誤診。其中的惡性腫瘤是人體腫瘤中惡性程度最高的,治療面臨很大挑戰;而其中的良性腫瘤,由於過量分泌各種激素,會對人體造成廣泛傷害,引發三高、代謝紊亂、心腦血管疾病等慢病。”因此,內分泌腫瘤的防治同時要關注到癌症防治和慢病防治。內分泌外科正是針對這一類特殊的腫瘤,採取多學科協作方式,對可能同時出現的垂體、甲狀腺、胰腺、腎上腺及性腺疾病,進行預防篩查和綜合診療。

內分泌外科的概念在國外已經成熟,而在國內仍是空白。張爭醫生解釋説,由於涉及腎上腺、垂體、胰腺、甲狀腺等不同專業方向,這些腫瘤雖各有特點,但分泌的激素相互關聯、相互影響,甚至以同時發病的形式表現出來,只有依託內分泌外科這種多學科協作形式,才能使患者或家系得到最全面的遺傳及預後諮詢、術前評估及手術策略制定、綜合診療及全生命週期管理。特別是在圍手術期階段,尤其需要外科與非外科的多學科(如內分泌科、心內科、麻醉科、影像科、病理科、放療科等)綜合管理,才能最大程度保障圍手術期治療、手術安全和長期預後改善。

作為內分泌外科分會首任主任委員,張爭醫生表示,分會彙集了北京大學第一醫院、解放軍總醫院、天壇醫院、協和醫院、醫科院腫瘤醫院等頂尖醫院的內分泌腫瘤知名專家,將通過分會這一重要學術平台,積極開展廣泛的臨牀及科研合作,讓越來越多的患者合理防治、少走彎路。

來源:中國青年報客户端

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