三十多歲的李女士出生時，就被家人發現左眼皮的上、下各有一塊黑痣，隨年齡增長逐漸增大，直到成年後黑痣才停止生長，好在黑痣部位沒有出現過不舒服的情況，只是感覺太太太不好看了，三十多年終於忍不住了，於是來到我科看診治療。
李女士眼皮上長得這個“痣”，臨牀上稱之為眼瞼分裂痣，是一種比較少見的先天性皮膚色素痣，通常在一隻眼睛上，從睫毛根往眼皮上、下延伸，閉眼時猶如一個完整的痣，睜眼時黑痣分開，俗稱“對吻痣”，如果長得面積較大時會像熊貓眼一樣，又被稱為 “熊貓痣”。
下面給大家貼幾張大小範圍不同的分裂痣圖片加深一下印象：
臨牀上眼瞼分裂痣惡變風險較小，但是引發的美觀問題卻顯而易見，極少部分會出現功能問題，還有可能影響心理健康。如果條件允許，還是建議儘快將其祛除，目前最為有效的治療方法是手術切除，運用整形外科技術進行修復。
然而，眼瞼在維持眼睛外形及功能上都具有重要的作用，其解剖結構也比較精細。眼瞼分裂痣切除及其修復都存在一定的難度，需要重視以下幾方面：
1、臨牀上，見到的大多數患者的分裂痣涉及到了瞼緣和睫毛，很難完全切除，需要專業醫生在美學外觀和功能之間進行綜合評估和權衡。
一般來説，如果眼瞼分裂痣沒有引起功能障礙，可以進行不完全切除，保留重要結構，如在瞼緣處保留“眼線“樣的色素痣、保留淚點等周圍組織。如果色素痣長到了眉毛上，需要專業醫生根據具體情況決定是否切除，如需切除可在後期應用毛髮移植術進行眉毛重建。對於切除術造成的睫毛缺損，也可以根據情況通過種植睫毛或畫眼線等方法改善外觀。
2、分裂痣切除後，對於眼皮部位組織的缺損修復重建要求比較高，不僅要修復缺損外觀，還要儘量保證修復後的皮膚色澤、質地與正常眼皮皮膚接近，否則很容易形成“補丁”樣的外觀。
3、還有術後瘢痕的問題，眼部是美觀的直接體現，應儘量讓縫合的傷口細小，以減少可見疤痕對外觀的影響，這些都需要經驗豐富的專業醫生進行。
咱們再來看一下李女士的情況，經我科醫生看診後發現，李女士左眼上、下眼皮及睫毛根部色素痣的大小各約3*4cm，呈黑色，邊緣不整齊，但是波及到了淚點、上下瞼緣及鄰近的結膜。採用非手術方法不能將李女士的分裂痣祛除，但若完全切除又會出現溢淚及睫毛缺失，對外觀影響較大，徵求李女士意見後，為她進行了保留淚點和瞼緣的分裂痣切除及植皮術，術後李女士對效果滿意。
眼瞼分裂痣涉及到眼瞼特殊的結構形態，且個體差異很大，需要經驗豐富的專業醫生綜合評估、診斷後制定個性化的診療方案，這樣才能在保護功能的同時，形成優美、流暢的眼部曲線。