融媒體記者 秦苗 見習記者 劉則伯
兒童節孩子們是在哪裏度過的呢？學校？遊樂場？家裏？有一羣飽受小兒腦瘤困擾的孩子，他們的節日是在病房中度過的。清華大學附屬北京清華長庚醫院神經外科楊學軍教授告訴記者，目前，小兒腦瘤的發病率僅次於白血病，但只要儘早發現、儘早接受規範治療，大部分早期患兒可以康復且不留後遺症的。小兒腦瘤的診療需要家長、社會、醫生三方共同努力來解決。
家長是孩子健康的第一責任人由於兒童腦瘤的臨牀症狀與嬰幼兒發病年紀以及發病部位有着較大差距，另外嬰幼兒不同於成人，能清楚的表達自己的不適，需要家長細心觀察。例如，嬰幼兒時期，出現不明原因的哭鬧、吐奶、偶見中樞性高熱、囟門鼓出、頭圍增大等症狀。臨牀中一例四個月大的女嬰，因高熱前往兒科就診，就診後，醫生髮現該患兒囟門飽滿，安排CT檢查後確診腦瘤，後轉入神經外科。經治療後，女嬰康復出院，並未留下明顯後遺症，後續隨訪也沒有發現復發等情況，早期發現至關重要。
年齡稍大後，如出現頭痛、嘔吐、癲癇、視力快速下降、第二性徵過早發育或遲緩，或是已經學會寫字後，突然寫不好字，家長要提高警惕。楊教授認為，家長是孩子健康的第一責任人。兒童腦瘤儘量早發現、早治療，才能最大限度的降低手術對孩子的影響。
家長的心態決定治療過程的穩態隨着神經外科微創技術的發展，大部分兒童良性腦瘤都能取得很好的治療效果。然而，兒童惡性腦瘤患者就沒有那麼幸運了。楊教授介紹，小兒惡性腦瘤，通常進展較快，可能幾個月就會危及患兒性命。所以有手術治療的機會，會優先選擇手術治療。
兒童腦瘤如果不治療，很可能威脅生命；如果治療，家長又會擔心影響到兒童智力發育等問題。楊教授指出，由於兒童神經系統發育並不完善，過早接受放療對患兒腦神經發育影響較大。所以在3歲前，需輔助化療來延長患兒生存時間，控制症狀，儘量把放療推遲到3歲後再實施。
楊教授介紹，兒童腦發育和代償能力優於成人，兒童接受腦手術，確實需要一段時間恢復，但在長期的恢復過程中，只要孩子生命還在，孩子的神經功能就有很大恢復的潛力，如果孩子的治療效果好，能長期生存，神經功能就能夠逐步的恢復，家長不要灰心。
近年來，隨着各種微創技術的發展，如顯微鏡、內鏡、神經導航等，可以很大程度的降低手術帶來的損傷。隨着分子診斷技術開始發展，兒童腫瘤的整合式診斷髮展很快。特異性靶向藥物的研發，為兒童腦瘤患兒開闢了新天地，甚至治癒兒童腦瘤也成為一種可能。
減少電子產品對兒童大腦的刺激腦瘤的致病因素主要分為兩大類：一類為環境因素，另一類為遺傳因素。楊教授介紹，兒童腦瘤均存在家族遺傳傾向。還有一類患兒屬於遺傳易感性人羣，他們在外界環境影響的條件下呈現出易患某種疾病的傾向。如果一名兒童存在遺傳易感性，又恰好處在神經系統的發育過程中，再受到外界環境因素的刺激，就很容易導致腦瘤的發生。
除了無法避免的因素外，導致兒童腦瘤的環境因素也十分常見。除了化學致癌物、病毒感染等可疑的致癌因素外，腦腫瘤中最肯定的環境致病因素是大劑量、長時間暴露的電離輻射。手機、電腦、電視、微波爐等，雖然無電離輻射，但仍具有電磁輻射。
手機已被世界衞生組織定為可能致癌的致癌物。在兒童生長髮育時期，在母親懷孕的時候，都應該注意，避免接觸電離輻射，減少電磁輻射，如遠離使用中的微波爐，減少手機、電腦的使用等，來避免接觸可能的致癌因素，從而降低兒童患癌的可能性。
專家簡介
楊學軍 教授 教授、主任醫師、博士生導師 神經外科主任 清華大學附屬北京清華長庚醫院