孩子出現腹痛、嘔吐 當心中招了諾如病毒

近段時間,到醫院就診的小患者中,除感冒外,急性胃腸炎患兒比例明顯增多,據紹興市中心醫院兒科醫生餘新亮醫生透露,在近期兒科門急診中,急性胃腸炎患兒高達當天接診人數的三分之二。

前幾天,9歲的可可(化名)出現了嘔吐的症狀,一天內吐了3次,飯也吃不下,家長連忙帶孩子來到紹興市中心醫院兒科就診。餘醫生仔細詢問了孩子最近的飲食情況,配合相關檢查,考慮孩子感染了諾如病毒。

餘醫生説,前來就診的此類患兒多出現“噁心、嘔吐、腹痛”症狀,發病年齡小到5-6月的嬰兒,大到12-13歲的中學生。在就診的患兒中,有的症狀較輕,僅表現為拉肚子,有些患兒症狀較重,合併有不同程度的脱水、電解質紊亂、酸鹼平衡失調,甚至出現腸套疊及心肌損害。這批患兒大都為腸道病毒感染導致的胃腸炎,絕大多數患兒在經過補液、補充電解質等對症支持治療後都很快好轉起來。

餘醫生告訴記者,兒童急性病毒性胃腸炎是兒科常見疾病,在前幾年大多以輪狀病毒感染為主,發病年齡相當較小,一般在6個月-2歲,秋冬季節多見,表現以腹瀉為主,近年來隨着輪狀病毒疫苗的接種,輪狀病毒性腸炎發病大大減少了。目前更多的還是諾如病毒感染。

目前諾如病毒疫苗還處在臨牀試驗階段。在治療方面,腸道病毒目前沒有非常有效的抗病毒藥物,一般以支持治療為主。在飲食方面,複合碳水化合物、瘦肉、酸奶、水果和蔬菜比富含脂肪和含糖的食物(含糖飲料、含糖果汁)要更好,容易吸收,所以急性病毒性胃腸炎的患兒應避免油膩飲食、含糖飲料。

另外需要注意的是,急性病毒性胃腸炎有一定的傳染性,易出現家庭聚集性發病,因此,洗手是預防交叉感染的重要方式。

家長在給患兒換尿不濕或接觸患兒嘔吐物後,也會被傳染上。現在流行的酒精型消毒洗手液對腸道病毒幾乎沒有作用。對於使用尿不濕的患兒,換尿布區應與食物準備區分開,換下的尿布應該立即處理,並放入密閉的袋子中,儘早帶出家門。更換尿布後可選擇含氯清潔液消毒。大一點的兒童一定要督促飯前便後、外出回家、吃東西之前勤洗手。

(全媒體記者 沈瀟)

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