2018年，大女兒“突如其來”的患病打破了河南省李輝一家安寧美好的生活。
在沒有任何徵兆的情況下，大女兒陽陽出現了發燒，雙腿劇烈疼痛，無法正常下地走路的病症，李輝帶着女兒跑遍當地醫院，幾經折騰卻一直沒有得到確切的診斷結果。
無奈之下，李輝帶着陽陽到了北京兒童醫院，在進行了抽血、取骨髓、活檢、B超、CT、核磁等一系列檢查後，陽陽最終被確診為“神經母細胞瘤四期高危”。
確診了病情，陽陽開始接受治療，一次次的化療不斷消耗陽陽的體力，沒有食慾、反酸水、嘔吐，短短几天，陽陽被“折磨”得骨瘦如柴，苦不堪言。
（圖為李輝抱着陽陽，來源：乙圖）
第一次腹膜手術，醫生在陽陽肚子上劃開長達數十釐米十字刀口，取出來的腫瘤已有拳頭大小，李輝看在眼裏疼在心裏，卻又無可奈何。
切除了腫瘤，還要進行移植手術，移植手術後要做縱隔手術、脖子淋巴結手術，癌細胞轉移肺部後，又要進行肺部移除手術，在醫院的近兩年時間裏，陽陽進行了5次手術，傷痕累累。
但即便遭受如此多的磨難，陽陽的情況依舊不太樂觀，而家裏已經家徒四壁，外債累累，李輝不知道自己能撐多久，不知道女兒能否跨過這道坎。懂事的陽陽卻反過來安慰爸爸：“爸爸，你看這些傷口像不像一朵朵‘花’，等花開完了，我就好了。”
神經母細胞瘤多發於兒童
許多人估計是第一次聽到這個病名，神經母細胞瘤發病多見於胎兒或幼兒，約佔兒童腫瘤的6%-10%，死亡率佔比15%。其發病原因並未明確，也沒有特定的生活方式與該病有聯繫。
多數神經母細胞瘤始於腹部交感神經節，其中最常見的發生部位是腎上腺，但也可以發生在頸部、胸部、腹部以及盆腔的神經組織。
警惕神經母細胞瘤早期信號
腹部腫脹伴隨發燒是神經母細胞瘤最常見的症狀之一，由於孩子無法準確描述出自己的腹部症狀，可能會表現為不想進食，或者稍微吃一點就飽了，甚至伴有腹痛的情況。
腫瘤生長會對其它部位產生影響，例如壓迫到腹部或盆腔中的血液、淋巴管時會引起腿部腫脹，男孩則可能出現陰囊腫脹；臉部、頸部、手臂、上胸部等部位也可能發生腫脹。
如果腫瘤壓迫到喉嚨或氣管上，那麼患者會出現咳嗽、呼吸困難的症狀；如果壓迫到胸部或頸部的某些神經，那麼有導致眼瞼下垂或瞳孔變小的可能，甚至會引起感知或運動能力的異常。
當神經母細胞發生轉移時，轉移部位也會有對應異常表現，如轉移到骨時，會出現骨痛，疼痛嚴重時孩子會無法站立行走，故事中陽陽處於神經母細胞瘤四期，無法正常下地走路，很大原因是由骨轉移引起！
當癌細胞轉移到淋巴結的時候，頸部、鎖骨以上、臂下或腹股溝會出現皮下腫塊等明顯症狀。
發現疑似症狀如何檢查？
當發現疑似症狀的時候應該及時就診，具體與醫生描述孩子的症狀，過往病史。醫生則會根據患兒的情況進行體檢，可能包含的檢查有：
1、血液、尿液的檢查：發現神經母細胞瘤時，一般可以在血液或尿液中發現高出正常水平HVA跟VMA，這兩者是由交感神經細胞釋放的兒茶酚胺激素分解後，經過尿液排出體外。
2、影像學的檢查：包括像超聲、磁共振、CT、MIGG、骨掃描、PET-CT、X線等等檢查。此類檢查可以幫助醫生檢查癌症的侵犯範圍，評估治療效果，其中PET-CT輻射量較低，可以幫助醫生了解患者的全身狀況，而其他檢查則適用於檢查患者特定部位是否有腫瘤或出現癌轉移的部位與轉移情況。
3、活檢病理：此類檢查有切開活檢跟細針穿刺兩種方式，是主要的確診方法，部分患兒需要進行骨髓穿刺，抽取骨髓進行活檢。
目前來看，神經母細胞瘤相關的發病因素為遺傳與年齡，這兩點難以人為干預，所以有家族病史的兒童，家長應當多加防範。出現疑似病症，不應拖延，應及時就診檢查，排除風險危害。
參考資料：
[1]《兒童常見的惡性腫瘤之一-神經母細胞瘤》.天津中醫一附院.2017.6.29
[2]《血液疾病研究中心458例高危神經母細胞瘤患兒臨牀特徵及預後分析》.中華兒科雜誌.2020.10.14
未經作者允許授權，禁止轉載