楠木軒

糖尿病有望逆轉!國產原創降糖藥,已獲批上市

由 納喇傲兒 發佈於 健康

糖尿病的可怕之處在於其併發症,併發症的症狀複雜,一旦累及心腦血管和其他器官,對人體的危害程度僅次於癌症。

糖尿病確診後,一般被認定為終身性疾病,需要終身服藥就醫,但其實臨牀上糖尿病經過科學治療,是可以被逆轉的,而逆轉需要一定的條件。

40歲的李女士(化名),確診為二型糖尿病,患病時間大約三年,採用服用各種降糖藥物後,效果並不理想,生活質量不但沒有上升,反而下降了。遂前往廣州某公立三甲中醫院的內分泌科就醫後,採用胰島素注射強化治療、每日動態血糖監測,中醫特色療法、健康飲食和運動等,經過兩週的治療,在停用降糖藥物後,血糖值達標,醫生表示有望實現逆轉。

糖尿病真的可逆嗎?

“糖尿病可逆轉”,這一研究目前已得到專家和學者的認可,但並非所有的糖尿病都可實現逆轉,經過系統治療,有望實現逆轉的是二型糖尿病

大多數年紀較輕的早期二型糖尿病患者,病程較短,通過系統的治療,是有可能實現減少使用藥物、停用降糖藥的。但因為每個人的體質不同,逆轉的時間也不盡相同,幾周、幾個月、幾年都有可能。

怎樣才算糖尿病逆轉?

二型糖尿病逆轉,也被稱之為T2DM緩解,臨牀表現為,在停止使用降糖藥物或免疫製劑後,血糖仍可達標或處於正常範圍內。

2009年ADA糖尿病診治標準中,針對“如何定義糖尿病治癒專家聯合聲明”中對糖尿病逆轉進行了界定,即在至少持續1年未使用降糖藥物、免疫抑制劑等,或未進行手術治療糖尿病的情況下,血糖維持在低於糖尿病診斷切點水平以下。

T2DM緩解分為部分緩解、完全緩解及長期緩解。

1、部分緩解:指至少一年不使用任何降糖藥物或免疫製劑,經過測量HbA1c<6.5%,空腹血糖<7mmol/L;

2、完全緩解:指至少1年使用任何藥物,經過測量HbA1c<6.5%,空腹血糖<5.6mmol/L;

3、長期緩解:血糖正常的狀態至少持續5年,5年期間未使用任何降糖藥物。

國產原創降糖藥已上市

桑枝總生物鹼片是國內首個降血糖原創天然藥物,是近10年首個批准的糖尿病中藥新藥,該藥於2020年獲批上市。

桑枝生物鹼是以“桑枝”為藥材,經過提取分離純化得到有效成分,該成分能有效抑制a-葡萄糖苷酶的活性,能更精準地針對2型糖尿病的治療靶點。

在國內已經完成第二、三期臨牀試驗,由北京協和醫院作為主要研究中心,採用國際公認的“糖化血紅蛋白”金指標。在與“阿卡波糖”的對比研究、對於單獨使用或者與而二甲雙胍的聯合治療研究中,實驗數據均顯示有效降低糖化血紅蛋白指標。

小編經CDE官網查詢到,目前桑枝總生物鹼片,正開展第四期臨牀試驗患者招募。

招募人羣滿足如下:

1. 年齡≥18週歲,性別不限;

2. 根據WHO診斷標準確診為2型糖尿病;

3. 7%≤糖化血紅蛋白≤10%,且空腹靜脈血糖≤13.3mmol/L;

4.經飲食和運動控制血糖3個月以上,血糖控制不佳的2型糖尿病患者,符合以下一種情況即可:

1)尚未使用過降糖藥物;

2)近3個月內累計使用降糖藥物不超過2周且近1個月內未使用過降糖藥;

3)至少接受日劑量穩定≥6周的口服降糖藥物(限於二甲雙胍、磺脲類或DPP-4抑制劑單藥治療,或含有二甲雙胍的二聯治療),二甲雙胍每日總劑量均不低於1500mg;

4)至少接受日穩定劑量≥6周的基礎胰島素和二甲雙胍二聯治療。

以上均來源於CED官網,具體可在官網查詢。

糖尿病逆轉需要什麼條件?

2型糖尿病逆轉治療的目的是使患者擺脱藥物依賴,恢復胰島細胞的功能,達到長期控制血糖的目的。

1.保護胰島β細胞

強化治療主要是通過胰島素強化治療來保護和搶救受損的胰島β細胞,使其功能得到恢復。這種治療適用於初發2型糖尿病或者血糖失控的2型糖尿病患者,可以幫助患者儘快達到血糖標準,恢復胰島功能,從而延緩並減少慢性併發症的發生。

2.加強血糖監測

患者應強化血糖監測,以便更好地瞭解血糖的變化情況,並及時調整治療方案。建議每日進行7-8次血糖監測,監測點應包括空腹血糖、三餐前後2小時的血糖和睡前血糖,有特殊情況還要監測夜間血糖。當血糖控制穩定後,每週也應該做到監測6次以上。

3.健康的生活方式必不可少

確診糖尿病後,患者應該提高疾病自我管理意識,採用規律飲食,使用綠色健康的食物,減少高碳水食物的攝入。同時做到積極運動,提高新陳代謝和抵抗力。

參考資料:

[1]《一站式全流程管理 打造糖尿病逆轉行業標準》.人民網.2021-11-14.

[2]《柳葉刀重磅研究表明糖尿病“可逆”,糖友如何“逆天改命”?》健康界.2021-03-23

[3]《【衞生健康宣傳日】聯合國糖尿病日——人人享有糖尿病健康管理,附:宣傳視頻》.澎湃新聞.2021-11-09

[4]《桑枝裏“走”出中國原創新藥:桑枝總生物鹼獲批上市,降血糖》澎湃新聞.2020-09-21