軍醫小茵 | 今日清明
清明節至，也到了人們踏青祭祀的季節。
但是，請一定要注意，此時也是腮腺炎易流行的季節。為了戰友們的身體健康，今天，小茵就來為你揭開腮腺炎的神秘面紗！
腮腺炎可分為化膿性、流行性、自身免疫性三種類型，其中流行性腮腺炎最常見。因此，以下內容的主角也是流行性腮腺炎。
Q1：什麼是流行性腮腺炎？
流行性腮腺炎，俗稱“豬頭皮”，是由濾過性病毒所引起的一種傳染病，因為病毒感染會造成腮腺疼痛腫大，導致臉兩側發炎腫得像“豬頭”，所以又被叫做“豬頭皮”。
流行性腮腺炎的感染對象多半是兒童，病童間易互相傳染。其潛伏期約二至三週，會影響唾腺、神經組織，發燒、一個或多個唾液腺腫大且壓痛是主要的臨牀表症。
Q2：流行性腮腺炎的主要症狀有哪些？
1.腮腺腫痛。一般以耳垂為中心，向前、後、下發展，狀如梨形，邊緣不清；局部皮膚緊張，發亮但不發紅，觸之堅韌有彈性，有輕觸痛，張口、咀嚼時刺激唾液分泌，導致疼痛加劇。
2.雙側腫痛。腮腺腫脹後1-4天累及對側，雙側腫脹者約佔75%。頜下腺或舌下腺也可同時被累及。
3.重症者腮腺周圍組織高度水腫，使容貌變形，並可出現吞嚥困難。腮腺管開口處早期可有紅腫，擠壓腮腺始終無膿性分泌物自開口處溢出。咽及軟齶可有腫脹，扁桃體向中線移動。腮腺腫脹大多於3-5天到達高峯，7-10天逐漸消退而回復正常。腮腺腫大時體温升高多為中度發熱，5天左右降至正常。
Q3：流行性腮腺炎的發病有何特點？
腮腺炎病毒與副流感、麻疹、呼吸道合胞病毒等病毒同屬於副黏液病毒，系核糖核酸（RNA）型，該病毒只在人類中發現，但可在猴、雞胚、羊膜和各種人和猴的組織培養中增生。
流行性腮腺炎的潛伏期約2-3周，發病前48小時的感染力最強，病發後14天內尿液中仍可能帶有病毒。根據調查資料顯示，未接種腮腺炎疫苗的成人中，有八成具有抗體，所以它主要的侵襲對象是9歲以前的幼童，其中又以4-9歲為高危險羣。
雖然説病毒的傳染性極強，但病毒進入體內後約有三成的感染者並不會發病（即隱性感染），但是仍然具有病毒散播能力，不容忽視。
Q4：如何預防流行性腮腺炎？
1.勤換洗，講衞生。對於個人的衣物要勤換、勤洗、勤曬，雙手接觸呼吸道分泌物後（如打噴嚏、擤鼻涕）應立即洗手，飯前便後及接觸髒東西後要勤洗手，避免用髒手接觸口、眼、鼻。
2.少出門，多通風。流行期應儘量避免去人羣密集場所，如必須外出應正確佩戴口罩。出現相關症狀後應及時就醫，並居家隔離。隔離期間對患者用過的物品如毛巾等應煮沸消毒，每天開窗通風數次以保證室內空氣流動通暢。
3.健康生活，合理作息。保證足夠的睡眠時間，充足休息，避免過度疲勞；科學飲食，加強鍛鍊，增強自身免疫力。
4.接種疫苗，預防為主。目前，接種含腮腺炎成分的疫苗是預防流行性腮腺炎的有效手段。接種疫苗之後如果免疫成功，患者體內就可以產生抗體，所以能夠保護患者不容易得流行性腮腺炎。腮腺炎疫苗注射之後抗體有效保護期可以達到十年。
Q5：若是患上流行性腮腺炎，該如何治療？
1.一般治療：如果不小心得了流行性腮腺炎，患者應居家隔離，卧牀休息，飲食以流質或半流質飲食為主，避免進食酸性食物。同時應注意口腔衞生，勿讓感染部位“雪上加霜”！
2.藥物治療：發病早期可使用利巴韋林等藥品治療。
3.併發症治療：如果患者中毒症狀嚴重，尤其合併有腦膜腦炎、心肌炎、睾丸炎的患者，應及時就醫。
冷知識專場
得了腮腺炎，“腮幫子”為什麼會腫？
病毒進入人體，就找到呼吸道黏膜的上皮細胞。然後病毒侵入細胞，利用上皮細胞的原料來合成自己的RNA和蛋白質，組裝成新的病毒，瘋狂複製。成羣的病毒向腮腺進發、駐紮、複製。
腮腺炎病毒搞得風生水起，驚動了白細胞，白細胞擼起袖子抄傢伙，二話不説就殺了過去，戰爭爆發了，炎症也就來了。
炎症還能引起血管的通透性增加，血液中的水從血管裏滲出。這些水分出不去，堆積在腮腺組織裏，搞得腮腺腫脹，腮幫子也就腫起來了。
腫大的腮腺組織會壓迫痛覺神經，再加上炎症的刺激，患者“臉疼”就順理成章了。
參考文獻：
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單位
空軍軍醫大學基礎醫學院團委“軍醫小茵”工作室
指導老師
空軍軍醫大學口腔醫院頜面外科教研室薛洋
空軍軍醫大學基礎醫學院教學實驗中心蒲雪茵
策劃：劉鳴一 王漠 滕譯暉
文字：李依嶢 李汶華
漫畫：彭勃 張琦 劉瑞波
圖片：李洵 趙霆延
來源：解放軍報微信
編輯：霍雨佳