從計劃生育到“單獨二孩”再到全面二孩，生育政策也在隨着經濟和社會發展的變化而不斷調整。國家衞生健康委官網近日發佈對全國人大代表建議的答覆稱，東北地區可以立足本地實際進行探索，提出實施全面生育政策的試點方案。 消息一出，引發輿論關注。
東北地區人口的持續下降，為當地社會經濟可持續發展敲響了警鐘。2020年全國兩會，全國人大代表、遼寧省常務副省長陳向羣在審議政府工作報告時提出，懇請率先在東北地區全面放開人口生育政策。
國家衞健委表示，曾委託遼寧大學、吉林大學等研究機構做過研究，並多次赴當地開展專題調研。東北地區為何想要率先探索全面放開人口生育政策限制？育兒成本高，如何解決？總枱央廣中國之聲記者專訪了遼寧大學和吉林大學參與上述研究的相關專家。
一年減少42.73萬人
東三省人口全部負增長
東北地區為何要率先嚐試“全面放開生育政策”？遼寧大學人口研究所公共政策研究中心主任宋麗敏給總枱央廣中國之聲記者列了一組數據。
據遼寧、吉林和黑龍江三省《2019年國民經濟和社會發展統計公報》顯示，三省2019年年末常住人口分別減少7.6萬人、13.33萬人和21.8萬人，合計減少42.73萬人。 “人口自然增長率分別為-0.80‰、-0.85‰、-1.01‰。雖然東北三省2020年的人口數據尚未公佈，但大概率也是延續人口負增長態勢。 ”宋麗敏説。
國家衞生健康委稱，東北地區人口總量減少，折射出的是區域經濟體制、產業結構、社會政策等綜合性、系統性問題。 比如隨着資源枯竭和國家產業升級轉型，大批年輕勞動力無法在本地找到滿意的工作，只能流向經濟更好、工資更高的地區。
專家：生育意願一旦降下來
就很難再提高上去
宋麗敏表示，人口流失和出生率下降是東北地區出現人口負增長的兩個主要原因，生育意願一旦降下來很難再提高。 衞健委答覆也指出，東北邊境地區的生育政策相對寬鬆，比如黑龍江省規定夫妻雙方均為邊境地區居民可生育三個孩子，但他們生育意願不高。
宋麗敏： 東北還有一些特色，比如國有經濟比重高，原來我們控制生育的政策執行效果比較明顯，過早形成了“生育意願剛性”。現在生養孩子給家庭帶來的收益不斷弱化，成本不斷上升，人的生育意願一旦降下來，就很難提高。
△宋麗敏
東北地區全面放開生育限制，應從哪些方面做好哪些準備？宋麗敏表示，首先要對生育意願情況摸底調查， 然後對全面放開生育的可能性對未來人口發展有何影響進行監測，之後再想如何做能改善或達到預期目標。
提高生育率
只是東北地區的當務之急嗎？
提高生育率並非只是東北地區的“當務之急”。2020年底，民政部部長李紀恆撰文表示，“目前，受多方影響，我國適齡人口生育意願偏低，總和生育率已跌破警戒線，人口發展進入關鍵轉折期。”
公安部發布數據顯示，2020年出生登記的新生兒較2019年減少了175.5萬人，降幅為14.9%，提高生育水平已迫在眉睫。
吉林大學人口、資源與環境研究所所長王曉峯認為，在東北地區“試點探索”還不夠，應在全國範圍內加速全面放開生育政策限制。 他同時指出，生育政策作為人口政策一部分，對於解決人口負增長問題、解決經濟社會發展來説還遠遠不夠。
王曉峯： 生育政策也僅是在政策有效範圍內起作用，政策範圍外解決社會經濟發展問題，我認為還不夠。全面放開生育限制是非常有必要的，而且可以放開速度快一點、範圍更大些。此外還需生育政策，甚至人口政策以外的其他政策綜合實施。
△王曉峯
國家衞生健康委指出，經濟社會因素已成為影響生育的重要因素，特別是經濟負擔、嬰幼兒照護和女性職業發展等方面，羣眾反映尤為突出，生育政策對生育行為的影響大為減弱。
育兒成本高，如何解決？
有聲音指出，有些人不願“生”，其實是擔心“育”。 生孩子容易養孩子難，首先就是“錢”的問題。學區房、奶粉錢、興趣班……“育兒賬單”越來越“沉”，推高了養娃成本。宋麗敏建議，可以從差異化的個税抵扣及經濟補貼政策入手，進一步減輕家庭育兒成本。
“我建議，家庭裏有一個或者多個孩子的話，這個家庭就可以減免很多税，而且可以下降到更低的税級，使家庭的納税負擔有大幅度的減輕。”宋麗敏表示，可以根據孩子成長的不同階段和數量，實行遞進式生育津貼制，緩解家庭的經濟成本。“養孩子過程中使用的母嬰商品，其税收都應有所減免，這樣會更科學和人性化，體現生育友好性。”
懷孕生子時降職降薪了怎麼辦？重回職場害怕“跟不上”瞭如何解決？已婚婦女不願生育的另一個原因是擔心“職業生涯斷檔”。對此宋麗敏建議，可以參考國外經驗，實行性別平等的育兒假。
宋麗敏： 現在的男性只有陪產假，沒有育兒假。如果父親能夠共同來參與育兒，可能會減輕母親的負擔，對女性職業中斷產生的影響也會有一定削減。我特別主張要實行性別平等的育兒假，讓男性承擔更多育兒責任。
除了金錢和時間，育兒還需要“人力”成本。“一個人工作養不起，兩個人工作孩子沒人帶”是很多年輕夫妻的真實寫照。
國家衞健委在全國人大代表建議的答覆中提到，2019年4月，國務院辦公廳印發《關於促進3歲以下嬰幼兒照護服務發展的指導意見》，已協調相關部門共同推進托育服務工作，托育服務開局良好，成效初步顯現日前。此外，國家衞健委日前還對外公佈了《托育機構保育指導大綱（試行）》。王曉峯認為，大力發展托幼機構，可以發揮市場資源和配置作用，但政府一定要主導。
王曉峯表示，東北計劃經濟年代國有成分高，國有企業裏都有託兒所。後來市場化，出現大量民辦托幼機構，公辦0至3歲托幼機構逐漸消失。“把0至3歲的托幼機構繼續辦起來，大力推廣，特別是在國企內先行，可以很大程度減輕相當比例的育齡人羣家庭的育兒負擔。”
專家：提高人們結婚意願
縮短生育週期
王曉峯告訴總枱央廣中國之聲記者，一般意義上的生育率是“全人口的生育水平”，包括未婚人羣。近幾年的研究發現，已婚生育率其實是在緩慢提高。因此提高整體生育率的另一個辦法，就是提高人們的結婚意願，並且改變“晚婚晚育”思路，縮短生育週期。
王曉峯認為，現在不結婚、晚婚的人數增長，一定程度限制了生育水平的回升。“沒有婚姻何談生育？從社會政策角度講，提高年輕人特別是婚育人羣的結婚意願，縮短生育週期是努力的方向。”