初中生輕輕一摔就骨折，檢查發現骨頭裏有“泡沫”？！

小天（化名）是一名初中生，近日，在家不慎摔了一跤，左上臂當時就不敢動了，疼痛難忍，父母帶小天到醫院拍了片子，被告知是肱骨骨腫瘤引起的病理性骨折。

骨腫瘤？小天爸媽聽到這個消息後，心裏都很非常焦急。“不就是摔了一跤，怎麼是骨腫瘤？”幾經輾轉，他們瞭解到深圳平樂骨傷科醫院（深圳市坪山區中醫院）小兒骨科在治療兒童四肢創傷骨折、先後天畸形及骨腫瘤方面有着豐富的經驗，於是到該醫院就診。

醫生為小天完善X線、CT、MRI及相關輔助檢查，從X光片子可以看到有一堆像白色泡沫一樣的片狀白霧狀的區域，就是骨囊腫的瘤巢。隨後，小兒骨科主任馬長生和醫師夏玉禮組織全科醫生，進行病例討論。經討論，小天的肱骨上段骨腫瘤，從影像學檢查診斷“骨囊腫”可能性大，並伴發病理性骨折，小兒骨科團隊進一步制定了手術方案。手術後的小天恢復良好，同時，在術中進行了快速冰凍病檢，術後病檢結果診斷為單純骨囊腫。

據馬長生介紹，骨囊腫是一種兒童常見的良性的瘤樣病變，85%左右發生於20歲以下，男女之比為2比1，四肢所有骨骼均可發病，約94%左右骨囊腫發生在肱骨和股骨近端。部分病例可以自愈，所以，骨囊腫不是一種嚴重的疾病。一般無症狀，但是隨着囊腫的增大，在發病的部位可以出現病理性骨折，甚至出現畸形，有2/3的患者，會在出現骨折後就診，小天就屬於這樣的情況。

在臨牀上，骨囊腫分為活躍期和靜止期，活躍期患者的年齡小於10歲，在這一時期，病變正處於活動期，治療複發率高；靜止期患者的年齡大於10歲，在這一時期，病變正處於穩定期，很少有進展的趨勢，治療複發率低。

單純植骨、刮除植骨、經皮穿刺局部注射激素等幾種方法，因為複發率高、併發症多、創傷較大、效果不如預期等因素逐漸被放棄。目前，應用彈性髓內釘治療骨囊腫治癒率較高，適用於發生病理性骨折的骨囊腫的治療。

深圳晚報記者 周倩 通訊員 深平樂