中國青年報客户端訊（陳宇龍 中青報·中青網記者 林潔）肺癌是中國第一大癌種，發病率和死亡率都位居惡性腫瘤的“雙首”。近日，廣東省人民醫院首席專家、廣東省肺癌研究所教授吳一龍介紹，早期患者如果術後不接受輔助治療，有近一半的患者在5年內出現疾病復發或死亡，因此輔助治療對於提高肺癌患者長期生存率至關重要。
中國的肺癌患者中，80%患者確診為非小細胞肺癌，其中30%可進行手術。在這些患者裏，30%有驅動基因EGFR靶點突變。自2005年第一款肺癌批准治療藥物吉非替尼進入中國至今，EGFR靶向藥物不斷“進階”，如今已形成“三代同堂”“八藥同市”局面。
吳一龍認為，對於肺癌早中期患者（IB-IIIA期）而言，最主要的治療手段通常是手術。不過，即使手術很成功，肉眼已看不到腫瘤，但身體某個角落可能依然還會藏匿着個別殘留癌細胞，導致一段時間後復發。
“生存期和生活質量的獲益往往是肺癌患者的第一訴求。”吳一龍表示，輔助化療是臨牀上主要的治療選擇，但複發率依舊較高，且對腦轉移等遠處轉移的患者而言幾乎束手無策，而輔助靶向由於可以特異性地作用於腫瘤細胞的某些特定位點，可以高度選擇性的殺死腫瘤細胞。
吳一龍表示，早中期肺癌的規範治療理念建設不僅要關注術後輔助治療，也要重視肺癌的早篩早治。“多數肺癌早期並沒有明顯的症狀，出現類似胸悶、氣短、疼痛、咳血等症狀，説明肺部腫瘤已經長到一定體積，壓迫到其他器官，往往已經是肺癌中晚期了。”他建議，40歲以上、長期吸煙、長期接觸煙灰或油煙、有慢性肺病或肺癌家族史的人羣，尤其需重視肺癌的早期篩查。
近日，2023美國腫瘤學年會（ASCO）中，一項關乎肺癌早中期患者“治癒”可能性的研究數據公佈。對於有條件進行手術的EGFR突變陽性肺癌患者，術後使用第三代藥物奧希替尼輔助治療3年，5年生存率可達88%，降低51%死亡風險。在該研究中，吳一龍是帶領全球200多箇中心的三大主要研究者之一。
接下來，吳一龍團隊將繼續擴展相關研究的隨訪，直到有肺癌患者10年生存期結果。該團隊也會關注患者持續生存情況，其次特別着重收集復發或轉移的情況。
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