意大利80歲及以上人口加強針接種率89.2%，中國是19.7%。
文 / 巴九靈（微信公眾號：吳曉波頻道）
上海的“全域靜態管理”，嚇煞了全國各地，一丁點風吹草動，就有人囤糧搶菜。
但相比於囤糧，更關鍵的準備措施應該是——打疫苗，自己接種，陪同家人長輩接種，發動身邊的朋友接種，直到打完加強針。
只有這樣，當類似疫情出現在自己的城市時，我們才有更多的轉圜餘地。
這也是上海硬扛到現在，給我們爭取的寶貴時間窗口。
然而，和同事交流之後，小巴發現，至今尚未接種疫苗的同學，態度普遍非常堅決。他們或是懷疑有效性，或是擔心副作用，或是認為沒必要，或是在等進口mRNA疫苗，總之，不打。
人羣判然兩分，一撥人不用勸，另一撥人勸不動。
本文為後一撥人而寫。希望下文的幾張圖表，可能改變你們的想法。
01香港經歷了五波疫情，前四波的表現相當優秀，2020年、2021年，累計死亡案例只有213例。
應對毒性更強的新冠原始毒株、德爾塔，未嘗一敗，卻在奧密克戎面前破功。
2021年12月31日至2022年4月12日，第五波疫情，香港增加死亡案例8673例——包含死於新冠（die of）和死時染有新冠（die with）——超過全市人口（739.5萬）的千分之一。
其中，96%的死者為60歲及以上——病毒擊穿了養老院。
對於老人來説，哪怕是毒性減弱的奧密克戎，也不是“大號流感”，而是洪水猛獸。
如果只看80歲及以上老人，死亡案例6158例，佔全市該年齡段人口（40.2萬）的1.5%。
而根據第七次人口普查，中國內地80歲及以上人口共有3580萬人。
1.5%……支持躺平的同學，不妨算一算帳。
特區政府衞生署統計了這些死者的疫苗接種情況，結果顯示，88%的死亡案例未接種或僅接種了一劑疫苗：
這樣看，仍然不足以直接體現出新冠疫苗的防護作用。所以，香港衞生署又通過死亡案例和陽性案例，計算了不同年齡段、不同劑次接種情況下的病亡率。
2021年12月31日至2022年4月6日，香港80歲及以上未接種疫苗的羣體，報告陽性病例28534例，其中4473例死亡，病亡率高達15.68%。
而80歲及以上接種三劑疫苗的羣體，報告陽性病例2527例，其中27例死亡，病亡率僅為1.07%。
15.68%對1.07%——懷疑疫苗有效性的同學，不妨記住這組數字。
其餘年齡段和接種情況下的病亡率如圖：
當有一個人、兩個人、三個人對你説，TA感染過新冠，無事發生的時候，最好看清楚，説話的人年齡多大。
上表中，40歲以下未接種疫苗的羣體，病亡率始終不超過0.05%，看上去確實很像“大號流感”。但是隨着年齡增大，未接種疫苗情況下的病亡率開始倍增。
不是每個人都年輕健康。
可能還有人懷疑，內地採用的疫苗，會不會和香港的不一樣？不可相提並論？
香港主要採用兩種疫苗：復必泰（輝瑞-BioNTech疫苗，mRNA疫苗）和克爾來福（科興疫苗，國產滅活疫苗）。
由於有媒體質疑科興疫苗的有效性，港府特意將兩種疫苗數據分別統計。
80歲以上接種三劑克爾來福的羣體，報告陽性病例1635例，其中16例死亡，病亡率0.98%。
80歲以上接種三劑復必泰的羣體，報告陽性病例588例，其中7例死亡，病亡率1.19%。
0.98%對1.19%——認為國產疫苗不行的同學，不妨記住這組數字。
其餘年齡段和接種情況下的病亡率如圖：
在只接種兩劑疫苗時，克爾來福的有效性明顯不及復必泰。但是接種加強針後，克爾來福實現了反超。
香港大學的一項研究顯示了類似的結果，在分析了香港本次疫情的5474例輕至中症，5294例重症和4093例死亡案例後，數據顯示：三劑復必泰或克爾來福，預防重症和死亡的有效性不相伯仲。
國產滅活疫苗不差。
加強針很有必要。
此外，鍾南山院士近日建議使用異種疫苗作為序貫接種。香港特區政府的疫苗接種須知裏，也提及兩劑克爾來福+第三劑復必泰的方案。
如果你仍然堅信“外來的和尚好唸經”，至少不要毫無準備地等待復必泰，先完成兩劑國產疫苗接種為好。
02香港不僅為我們提供了難得的真實世界數據，也提供了經驗教訓：不要因為此前非藥物干預（NPI）的成功而忽略疫苗。
前四波疫情中，香港通過嚴格的社交距離措施和謹慎的入境管制，成功控制住了病毒。但這同樣使得市民，尤其是老人接種疫苗的意願不強。
本意是通過非藥物干預措施，為疫苗和藥物的研發、推廣爭取時間。但當這些措施成為一種慣性，疫苗接種反而被耽擱了。
一位香港家庭醫生在接受《紐約時報》採訪時説：“如果你告訴人們這種疾病永遠不會進入，那麼人們去接種疫苗的動機就會減弱。”
很多內地居民覺得打疫苗沒必要，出於同樣的心理。這就導致，病毒一旦突破社會層面的防禦關口，個體便再也無險可守。
疫情洶湧時，許多香港老人蜂擁而去打疫苗，為時已晚。
目前，香港80歲及以上羣體的一劑次疫苗接種率為59.6%，加強針接種率不到20%。
3月17日衞健委公佈過一次老年人接種率，與香港的數字接近，值得我們警惕。
新冠疫苗不同於其他一些傳染病的疫苗，它能預防重症和死亡，卻很難預防感染。
也就是説，經常出門的年輕人，在接種疫苗後，無法為家裏足不出户的老人提供屏障，還是可能傳染對方。只有老人自己接種疫苗，才能保護自己。
因此，在全球許多國家，都是年紀越大，加強針的接種比例越高。例如，意大利，80歲及以上人口加強針接種率89.2%：
西班牙，92.3%：
瑞典，96.2%：
然而中國香港和內地，不僅加強針接種比例偏低，而且老年羣體並非優先接種。
國外的躺平不是真躺平，社會層面的管控可能偏松，但疫苗接種一點都不含糊。
很多人希望中國也放開，且不論我們的人均醫生/病牀/ICU病房數量夠不夠多，單説疫苗接種率，夠高嗎？
03鼓勵大家打疫苗，也不是百無禁忌，確實有人不適合接種疫苗。
根據香港特區政府提供的克爾來福接種須知，裏面提到這些人慎用：
其實接種疫苗時都有提醒，特殊羣體請遵醫囑。
但幻想中的恐懼並無必要。科興疫苗在土耳其等國家進行過三期臨牀試驗，結果發表在《柳葉刀》上，參與研究者有高血壓的、糖尿病的、惡性腫瘤的……最終不良反應的發生率（18.9%），只略高於安慰劑組（16.9%），沒有出現4級不良反應或死亡。
本篇作者 | 木有藥師 | 當值編輯 | 麻醬
責任編輯 |何夢飛| 主編 | 鄭媛眉 | 圖源 | VCG