説起英文醫學專業期刊，除了醫務人員這樣的專業人士，大多數人都不會刻意關注，但這並不妨礙專業期刊發表的觀點被人們所知。
2019年5月開始，你可能就在國內各大媒體看到過這樣一個消息——《細胞》子刊：二甲雙胍 輕斷食，讓癌細胞死亡！聯想更早之前“二甲雙胍抗癌”的相關報道，一時間本來糖尿病患者用來降糖的二甲雙胍被視為抗癌神藥。
這是不是意味着餐前餐後來點二甲雙胍，再也不用擔心癌症來找茬了呢？“抗癌神藥”並沒有你想的那麼簡單！
二甲雙胍抗癌説法由來已久
二甲雙胍問世已經有百年，其抗癌功效也穿插其中。
1921年，愛爾蘭都柏林三一學院首次合成二甲雙胍，但真正應用在臨牀還是30多年以後。降糖的胍類家族成員苯乙雙胍因為乳酸酸風險被退市，二甲雙胍的的臨牀應用也幾經折騰，直到英國的UKPDS研究，這個開始於1977年跨度30年的研究才拿出強大的證據證明，二甲雙胍不僅能控制血糖，還有心血管保護作用。
在抗癌方面，最早是前蘇聯學者在上世紀70年代推斷雙胍類藥物可能是一種抗癌藥物，並展開一系列動物研究，此後因為苯乙雙胍退市引發的連環效應，這一想法基本被人遺忘。
二甲雙胍真正的抗癌功效受到關注是2005年，英國的大型病例對照研究中首次發現二甲雙胍可以降低乳腺癌風險。
小九曾在2018年底參加中華醫學會糖尿病學分會第22次全國學術會議，有醫生用了近半個小時的時間特別介紹，二甲雙胍在聯合治療的諸多神奇功效，其中特別提到，可降低所有癌症風險39%，結直腸癌風險降低36%，胰腺癌風險下降62%。
作為降糖藥，二甲雙胍是基礎用藥，面對其抗癌功效，可能會對這種“副功效”感到慶幸，那麼健康人羣是否可以通過吃二甲雙胍實現防癌的目標，相關癌症患者是否可以吃二甲雙胍增強治療效果呢？
吃二甲雙胍抗癌？小心傷身！
關於二甲雙胍，現有的研究結果是美好的，但理論和現實還是存在差距。
首先，二甲雙胍的防癌抗癌功效多來自細胞或小鼠實驗，前文提到的《細胞》子刊發佈的研究就是在小鼠身上做的試驗，並未真正在人體上得到驗證。簡單基於動物實驗發現的結果，距離安全地應用於臨牀還有很遠的距離。
其次，想要達到抗癌治癌目的所需的二甲雙胍濃度遠遠超過平時服用二甲雙胍的劑量或濃度，而高劑量的服用二甲雙胍意味着更大的不良反應。
二甲雙胍本身雖然是降糖藥，但也有許多不良反應，最常見的是腹瀉、噁心、胃脹、乏力、消化不良、腹部不適、以及頭痛。長期服用還可能對腎臟造成損害。
另外，長期大劑量服用二甲雙胍，可能影響維生素B2、維生素B12、維生素C和葉酸等的吸收，造成貧血、毛細血管和周圍神經損害，對微量元素鈣、磷的吸收也有一定影響。
至於什麼劑量的二甲雙胍劑量對於人體既安全又可以發揮抗癌功效，目前還缺少靠譜的研究。
對於專業研究者來説，二甲雙胍抗癌的有限證據提供的是研究方向，代表着對付癌症頑疾的希望，對於健康人或其他疾病患者而言，我們期待進一步的研究和證據，但目前還是不要過度神話二甲雙胍，更不能簡單粗暴理解成每天吃二甲雙胍就可以抗癌治癌。
癌症的發生與多種因素相關，如基因、生活習慣、環境、肥胖，其中有我們無法掌控的，也有我們可以控制的，真正想預防癌症的發生，真正實用的還要從日常生活習慣做起，比如均衡飲食，適當運動，心情愉快。
參考資料：
[1]【腫瘤宣傳月】抗癌？二甲雙胍不是“神藥”.天津醫科大學總醫院官方
説起英文醫學專業期刊，除了醫務人員這樣的專業人士，大多數人都不會刻意關注，但這並不妨礙專業期刊發表的觀點被人們所知。
2019年5月開始，你可能就在國內各大媒體看到過這樣一個消息——《細胞》子刊：二甲雙胍 輕斷食，讓癌細胞死亡！聯想更早之前“二甲雙胍抗癌”的相關報道，一時間本來糖尿病患者用來降糖的二甲雙胍被視為抗癌神藥。
這是不是意味着餐前餐後來點二甲雙胍，再也不用擔心癌症來找茬了呢？“抗癌神藥”並沒有你想的那麼簡單！
二甲雙胍抗癌説法由來已久
二甲雙胍問世已經有百年，其抗癌功效也穿插其中。
1921年，愛爾蘭都柏林三一學院首次合成二甲雙胍，但真正應用在臨牀還是30多年以後。降糖的胍類家族成員苯乙雙胍因為乳酸酸風險被退市，二甲雙胍的的臨牀應用也幾經折騰，直到英國的UKPDS研究，這個開始於1977年跨度30年的研究才拿出強大的證據證明，二甲雙胍不僅能控制血糖，還有心血管保護作用。
在抗癌方面，最早是前蘇聯學者在上世紀70年代推斷雙胍類藥物可能是一種抗癌藥物，並展開一系列動物研究，此後因為苯乙雙胍退市引發的連環效應，這一想法基本被人遺忘。
二甲雙胍真正的抗癌功效受到關注是2005年，英國的大型病例對照研究中首次發現二甲雙胍可以降低乳腺癌風險。
小九曾在2018年底參加中華醫學會糖尿病學分會第22次全國學術會議，有醫生用了近半個小時的時間特別介紹，二甲雙胍在聯合治療的諸多神奇功效，其中特別提到，可降低所有癌症風險39%，結直腸癌風險降低36%，胰腺癌風險下降62%。
作為降糖藥，二甲雙胍是基礎用藥，面對其抗癌功效，可能會對這種“副功效”感到慶幸，那麼健康人羣是否可以通過吃二甲雙胍實現防癌的目標，相關癌症患者是否可以吃二甲雙胍增強治療效果呢？
吃二甲雙胍抗癌？小心傷身！
關於二甲雙胍，現有的研究結果是美好的，但理論和現實還是存在差距。
首先，二甲雙胍的防癌抗癌功效多來自細胞或小鼠實驗，前文提到的《細胞》子刊發佈的研究就是在小鼠身上做的試驗，並未真正在人體上得到驗證。簡單基於動物實驗發現的結果，距離安全地應用於臨牀還有很遠的距離。
其次，想要達到抗癌治癌目的所需的二甲雙胍濃度遠遠超過平時服用二甲雙胍的劑量或濃度，而高劑量的服用二甲雙胍意味着更大的不良反應。
二甲雙胍本身雖然是降糖藥，但也有許多不良反應，最常見的是腹瀉、噁心、胃脹、乏力、消化不良、腹部不適、以及頭痛。長期服用還可能對腎臟造成損害。
另外，長期大劑量服用二甲雙胍，可能影響維生素B2、維生素B12、維生素C和葉酸等的吸收，造成貧血、毛細血管和周圍神經損害，對微量元素鈣、磷的吸收也有一定影響。
至於什麼劑量的二甲雙胍劑量對於人體既安全又可以發揮抗癌功效，目前還缺少靠譜的研究。
對於專業研究者來説，二甲雙胍抗癌的有限證據提供的是研究方向，代表着對付癌症頑疾的希望，對於健康人或其他疾病患者而言，我們期待進一步的研究和證據，但目前還是不要過度神話二甲雙胍，更不能簡單粗暴理解成每天吃二甲雙胍就可以抗癌治癌。
癌症的發生與多種因素相關，如基因、生活習慣、環境、肥胖，其中有我們無法掌控的，也有我們可以控制的，真正想預防癌症的發生，真正實用的還要從日常生活習慣做起，比如均衡飲食，適當運動，心情愉快。
參考資料：
[1]【腫瘤宣傳月】抗癌？二甲雙胍不是“神藥”.天津醫科大學總醫院官方