終於要熬過春夏之交,快要步入夏天了……
每當春夏之交,一些人的面部、眼周圍常會出現一片片紅斑,上面有細碎的糠狀鱗屑,有的奇癢難忍,夜間尤甚,抓破後會影響面容,甚為苦惱。有時,則會出現全身皮膚奇癢、起疹塊和鱗屑、脱皮等現象。還有人會為不斷打噴嚏伴有鼻塞等症狀。
很多人的第一個反應,我是不是發生過敏呢?確實如此,以上的表現就是皮膚過敏及過敏性鼻炎的常見表現。大家可能會疑惑,為什麼換季的時候,就容易發生皮膚過敏及過敏性鼻炎呢?
究其原因,主要是由於空氣中的花粉、灰塵、粉塵蟎或户塵蟎等物質飄落在皮膚上或級呼吸道吸入而誘發機體產生的過敏反應。這些容易誘發過敏的物質常常存在於花草樹木較多的公園、灰塵較多和髒亂潮濕的工作生活環境、長期無人居住或通風不良的房間。園林工作人員工作中、更換或晾曬長時間未清洗的衣物被褥等情況下,也容易發生。
既往罹患過敏性疾病的患者在換季時,
應儘量減少外出,避免到樹木花草多的公園或野外環境;
如遇乾熱或大風天氣,可關閉門窗,以阻擋或減少花粉等過敏物質的侵入;
確需在户外活動時,儘量佩帶口罩等防護措施。換季時,更換或晾曬被子過程中,過敏體質患者一定要戴口罩,因為其中可能含有較多的粉塵蟎或户塵蟎,極易誘發或加重皮膚過敏及過敏性鼻炎;
平時生活要有規律,保持充足的睡眠;
外出歸家時,儘量要把落在臉上的花粉、灰塵等過敏性物質洗去,以減少過敏的風險;
洗臉時避免使用用鹼性強的肥皂,以免刺激皮膚;
過敏狀態明顯時,儘量避免食用刺激性食物,如辣椒、生葱、生蒜等,戒煙禁酒,以防加重病情。
同時對於一些過敏體質患者還應做到以下以點:
1、皮膚要保持清潔,經常用温水洗臉;
2、要保持皮膚吸收充足的水分,避免炎熱引起的皮膚乾燥;
3、避免過度日曬,否則易出現皮膚灼傷,發生紅斑、發黑、脱皮等皮膚損傷;
4、注意房間通風,避免房間有太多灰塵,特別要注意定期清洗空調濾網;
5、在花粉、柳絮較多時,外出時注意戴口罩。
過敏性疾病不可小視,雖然絕大多數過敏反應僅發生於皮膚,但少數情況下也可誘發系統症狀。如蕁麻疹嚴重時可發生腹痛腹瀉,如出現喉頭水腫可引起呼吸困難甚至窒息,或出現過敏性休克,進而危及生命。
同時反覆的皮膚過敏還可以引起色素沉着,長期使用激素類外用製劑則可導致激素依賴性皮炎等,嚴重影響患者生活及美容,因此發生以上過敏反應時,也需要給予及時正確的處理。
如病情輕微,可給予局部冷濕敷,再以單純保濕劑即可。如病情較重,可給予外用藥物治療,如中弱效激素類外用製劑地奈德乳膏等外用,但面部使用不宜超過一週。
雖然激素類外用製劑常常可以達到立竿見影的效果,但長期大面積使用可能產生皮膚萎縮變薄、毛細血管擴張、毛囊炎等不良反應,因此對於激素類外用製劑特別是強效激素製劑,更要在醫生指導下謹慎使用,切不可自己胡亂使用。
如病情嚴重,則需口服抗組胺藥物。第一代抗組胺藥物如撲爾敏等容易出現嗜睡反應,學生、從事駕駛或危險工作人員不宜使用。第二代抗組胺藥物,如鹽酸左西替嗪等,中樞抑制作用輕微,無明顯副作用,臨牀使用較為安全。
嚴重患者則建議到醫院皮膚科診治,不適當的使用藥物或治療不及時往往會有延誤病情,有時甚至危及生命。因此過敏性疾病不可小視,特別是年輕女性患者,一定要防治結合,以預防為主,這樣才能使過敏遠離我們。
作者
江蘇大學附屬醫院皮膚科許輝
內容審核
皮膚科吳偉偉主任
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