人體碘缺乏或碘過量都會引起甲狀腺異常,導致甲狀腺結節的形成。碘缺乏會影響甲狀腺激素合成,尤其是對女性。人體所需碘主要來源於飲用水和食物,如果長期食用含碘量較低的食物,就會出現碘營養不良,會影響人的生長髮育,所以碘缺乏病常常是地方性的。
缺碘對不同年齡人羣都有不同程度的影響,例如胎兒期可出現流產、死胎、生長髮育畸形;新生兒期會出現甲低、結節性甲狀腺腫,克汀病等;兒童和青少年缺碘會出現智力缺陷,體格發育遲緩,亞臨牀克汀病;成人缺碘會出現結節性甲狀腺腫、甲減,例如地方性甲狀腺腫和地方性克汀病。
目前,防止碘缺乏最好的方法是食用合適的碘鹽,其次是可食用富含碘的食物,如紫菜、海帶、海魚、海蜇、海蔘、貝類等海產品以及雞蛋和乳類食品等,其中海帶含碘量最高,其次為海貝、海魚類,奶蛋含碘量相對較高,淡水魚含碘量低於肉類,植物性食物含碘量最低,尤其是蔬菜和水果。需要注意的是,碘過量和碘缺乏一樣,也是會危及人體健康的。
食用加碘鹽會造成甲狀腺疾病嗎?除部分嚴重甲亢的患者以及需要做碘131的患者在醫生的要求下需要嚴格忌碘外,其他的患者都用不着去吃無碘鹽。一般來説,甲狀腺疾病的增多與很多因素有關,例如精神緊張、生活節奏加快、環境污染、電離輻射、遺傳、居民健康意識提高等。單純因為碘過量所導致的甲狀腺疾病所佔的比例並不高,故將甲狀腺疾病增多歸咎於食用碘鹽增多是不合理的,也是不科學的。
體檢發現甲狀腺結節,只是一個初步的篩查,最好還是到醫院做B超,並找專業的醫生評估這個結節,到底是良性的還是惡性的。如果是惡性的話,需要治療;如果是良性的話,結節不大,可以觀察,結節過大,影響外觀或者壓迫周圍組織器官,出現吞嚥困難,聲音嘶啞,可手術治療。
一般來説,患有甲狀腺結節,在飲食上沒有特別的禁忌,不要過分擔心。十字科的一些菜,比如花椰菜、胡蘿蔔、芥菜等要儘量少吃,因為裏面含有硫氰酸,其為一種可能導致甲狀腺腫的物質。
本文由中日友好醫院普外科主任醫師魯瑤進行科學性把關。專家擅長乳腺、甲狀腺、疝、肝膽、胃腸等良惡性疾病診治。