枸杞子為茄科落葉灌木植物寧夏枸杞的乾燥成熟果實,性味甘,平,歸肝、腎經,具有
補腎益精,養肝明目,潤肺止咳
之效。
枸杞子味甘性平,歷代本草書中均記載其有補益強壯的作用,雲其可補肝腎,益精血,不論精血虧虛,腎陽不足均可用之。枸杞子雖為補陰之主藥,實屬平補陰陽之品。《本草匯言》對枸杞子的評價甚高,認為其兼有人蔘、黃芪、當歸、熟地、肉桂、附子、知母、黃柏、黃芩、黃連、蒼朮、厚朴、羌活、獨活、防風等藥的特點。按其説法,枸杞子具有補益人體氣血陰陽之功。筆者認為其功效主要體現在以下6個方面:
1
補陰益肝腎
從歷代醫家的論述來看,枸杞子以
補益肝血腎陰
為主,常用於精血虧虛證。如龜鹿二仙膠,治療腎虛精虧,遺精滑泄,腰膝痠痛,陰陽俱虛,以之配鹿茸、龜板、人蔘同熬膠服。治肝陰不足脅痛的一貫煎,以之配當歸、熟地、沙蔘、川楝子、麥冬;治肝腎陰虛之兩目昏花、頭暈耳鳴的杞菊地黃丸,以六味地黃加枸杞子與菊花。
2
助陽強陰道
枸杞子不僅能補陰,也能助陽。陶弘景謂其“補益精氣,強盛陰道”;陳士鐸雲其“興陽常使陽舉”;俗諺有“離家千里,不食枸杞”之説,均是謂其有
興陽助陰道,增強性能力
的作用。筆者在臨牀上對於陽痿早泄,性慾低下的患者,常以此藥配伍仙茅、仙靈脾、蛇牀子、熟地、韭菜籽、鹿茸等,療效可期。
3
補虛防衰老
《神農本草經》雲枸杞子“久服堅筋骨,輕身不老”;陶弘景謂其“補益精氣”;《食療本草》稱其“堅筋耐老,除風,補益筋骨,能益人,去虛勞”。可見古人認為枸杞子有
強壯補虛,提升精力、延年益壽
的作用。故很多延年益壽的方中配伍有枸杞,如龜齡集、延年廣嗣丸、還少丹等。對於平常之人,為了延年益壽,也可以枸杞子、西洋參、黃精、佛手各3克為基本方,代茶飲,另據個人體質情況略作加減即可。
4
降火止齒衄
枸杞子止血,多數本草書未載,但《本草述》載其治“諸見血證,咳嗽血”,謂其有止血之功。
國醫大師朱良春通過大量的臨牀實踐認為枸杞子確有止血之功,尤其對於慢性肝病所致的牙齦出血效果最佳。
用法為:每日用枸杞子30克煎湯代茶,連服數日即可見效。
朱良春認為:“血證病因,千頭萬緒,約言之,緣陰陽不相維繫,其陰虛陽搏,宜損陽和陰;若陽離陰走,宜扶陽益陰;但肝腎精血交損所致之失血,非偏寒偏熱所宜,枸杞則為當選之佳品。”從治療肝病齒衄來看,此種出血的原因是因為肝腎精血虧損而浮陽上擾,迫血外溢,似此者不唯齒衄,只要病機相合,凡是精血不足,浮陽上擾之鼻衄、咯血等,在辨證方藥中加入枸杞均可提高療效。
5
滋陰止胃痛
枸杞子不唯入肝腎經,亦入肺胃二經,王好古認為其“主心病嗌幹,心痛”,此處之心痛,當指胃痛而言。從嗌幹來看,當屬陰虛之胃痛。
劉渡舟對於陰虛性肝胃不和所致的胃痛,症見舌紅苔少,咽乾,脈細者,常用一貫煎與葉氏益胃湯合方化裁治之,方用:枸杞、沙蔘、當歸、生地、麥冬、玉竹、石斛、川楝、生麥芽、綠梅花等,本方對於重症萎縮性胃炎合於此病機者療效甚佳。
朱良春對於萎縮性胃炎見有口乾、舌紅、苔少、脈弦細者,常於辨證方中加重枸杞之量,恆收佳效。有時單用枸杞子10克,每日兩次食前嚼服,亦有較好的療效,甚至對於伴有腸化者,效果亦佳。
6
補陰治消渴
王好古認為枸杞子“主渴而引飲,腎病消中”,《本草述》雲其“療消癉”,均言及其有治消渴之功效。筆者在臨牀上常與黃芪、生地、山藥、葛根、鬼箭羽、山萸肉配伍,對於氣陰不足之糖尿病有效。
枸杞子入湯劑常用量為10~20克,代茶飲3~5克,
外邪實熱、脾虛有濕及泄瀉者忌服。