鎖骨是胸骨柄和肩峯之間的S形框架,是連接上肢和軀幹的唯一骨支架。鎖骨位於皮下,淺表,在外力作用下容易骨折,佔骨折總數的5%-10%。大多數發生在兒童和年輕人身上。
主要表現為局部腫脹、皮下充血、壓痛或畸形。移位的骨折端可在畸形處觸及。如果骨折移位重疊,肩峯與胸骨柄的距離變短。為緩解胸鎖乳突肌牽引引起的疼痛,受傷側肢體功能受限,肩部下垂,上臂緊貼胸部不敢活動。觸診時,骨折部位觸痛,可觸及骨摩擦及鎖骨活動異常。幼兒支骨折畸形不明顯,常不能抱怨疼痛部位,但頭部向患側傾斜,下頜向健側傾斜,有助於臨牀診斷。有時直接暴力引起的骨折可刺穿胸膜,引起氣胸,或損傷鎖骨下血管和神經,產生相應的症狀和體徵。
絕大多數兒童鎖骨骨折不需要特殊治療
我個人經驗,如果沒有特殊情況,1歲以下兒童鎖骨骨折不需要包紮、手法復位或手術,三週內基本可以癒合。如果是8歲以下的兒童,可以簡單地用鎖骨固定帶限制肩關節活動,這樣可以減輕兒童的疼痛,它可以在四周內痊癒。
如果錯位重疊,看起來像是鼓起來的,其實在癒合後,孩子的骨頭就會自我重塑。幾個月到一年後,腫塊會消失,鎖骨也會恢復正常。功能不受影響。如果骨折後脈搏摸不到,肩部隆起一個很大的腫塊,腫塊能感覺到脈搏的運動,或者上肢特別是手指麻木無力,應進行手術探查,因為骨折可能是血管短刺或合併神經損傷,尤其是臂叢神經損傷。我們應該特別注意這一點。每個鎖骨骨折的病人都應該對這些項目進行體檢!
鎖骨骨折重疊,以後也會慢慢變成隨着對側的發展只要長,不用擔心!
因此,您的孩子只要簡單地用八字形繃帶固定,或用鎖骨固定帶固定,就可以了。你會在三到四周內康復的!
祝你的孩子早日康復!
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