兩顆白煮蛋下肚,小夥狂瀉不止!黃梅天,這個“殺手”要注意
每到夏天
冰箱,是可供"躲藏"的那份清涼
喝冷飲、吃冰鎮西瓜
是夏天過日子的必然標配
還有來不及吃完的剩飯菜
通通放進冰箱儲存起來
也是夏天最常做的動作
難道冰箱就是食物最安全的落腳處?
並不!!
這裏還潛伏着隱形"殺手"
這不,家住紹興的小劉前些天就中招了
放在冰箱裏冷藏的雞蛋
吃完居然狂瀉不止
33 歲的小劉是浙江紹興人,在一家汽車 4S 店做維修工,平時工作忙碌的他時常會在 4S 店的冰箱裏冷藏一些食物,中午拿出來熱一熱,一頓飯就解決了。可是,他怎麼也沒有想到,自己無意間吃下的冷藏食物居然釀成了"苦果"。
5 月的一天中午,小劉和往常一樣打開公司冰箱,發現了自己前些天在冷藏櫃裏剩下的兩個白煮蛋,竟然忘記吃了。他當時也沒多想,直接剝掉蛋殼,就狼吞虎嚥吃了下去。
沒想到吃完隔了兩三個小時,他就感覺不太對勁了,肚子裏翻江倒海,狂"瀉"不止,一下午跑了十多趟廁所。腹瀉到差點虛脱的小劉在同事的陪同下趕到當地的一家醫院就診,醫生看了小劉的症狀給他開了一點止瀉的藥,沒想到吃完之後,小劉的症狀沒有任何好轉,回家之後依舊每半個小時就跑一趟廁所,瀉到頭暈眼花的他實在撐不住了,被老婆開車拉到了浙江大學醫學院附屬第一醫院急診科就診。
止瀉藥怎麼吃都不管用
一查竟然是肉毒桿菌中毒
在浙大一院急診科,醫生孫燕接診了小劉。"醫生,我現在一天要拉肚子二十多次,吃了止瀉藥抗生素,通通不管用,整個人都要脱水了",醫生仔細詢問了小劉的病史,並對他進行血常規、腎功能和電解質等相關檢查,發現他的白細胞升高到 18.0 ( 4.0-10.0 ) ×10^9/L,高燒 39 度,以"腹瀉待查"收治入院,並於第二天轉入感染病科做進一步診治。
看着腹瀉到虛脱的小劉,感染病科副主任徐小微主任醫師仔細詢問了他的病史和治療情況,針對小劉腹瀉次數過多,高燒還伴有胃痛,頭痛,噁心的狀況,徐小微主任醫師覺得小劉這個病不是普通的腹瀉那麼簡單。
"你是有吃什麼不乾淨的東西嗎?"
"我就吃了冰箱冷藏櫃裏的幾個雞蛋,怎麼就拉成這個樣子了呢?"徐小微主任醫師建議對小劉的糞便進行細菌塗片檢查。
糞便塗片結果顯示含有革蘭陽性桿菌,"你吃的雞蛋在冰箱裏放了多久了?"小劉表示雞蛋在冰箱裏大概冷藏了半個月,他沒捨得扔就吃下去了,根本想不到會引發這麼嚴重的後果。結合小劉的症狀,徐小微主任醫師考慮,小劉可能是吃了冷藏時間過久的雞蛋,引發的腸道細菌感染,結合患者臨牀症狀,病原上考慮肉毒桿菌感染可能性大。
徐小微表示,一般肉毒桿菌感染主要表現為消化道症狀,如噁心、嘔吐以及腹瀉等,常會伴有神經系統中毒症狀,如頭痛、視物模糊,複視,全身無力等。
徐小微主任醫師和郭靜醫生對小劉進行了針對肉毒桿菌的聯合治療方案,輸注專門消滅腸道內肉毒桿菌的青黴素複合製劑抗生素,同時加強補液、維持水電解質內環境平衡,使用益生菌製劑調節腸道菌羣,輔以蒙脱石散止瀉等對症支持治療,經過嚴密病情監測和積極內科治療,小劉的體温迅速恢復正常,腹瀉次數明顯減少,兩天後就康復出院了。
冰箱中的殺手——肉毒桿菌
冰箱保存食物的冷藏温度為 4 ℃~8 ℃,在這種環境下,絕大多數的細菌生長速度會放慢,但是部分細菌如肉毒桿菌,致結腸炎的耶爾森菌、李斯特氏菌等等,在冰箱冷藏的温度下,也能迅速繁殖。
肉毒桿菌是毒性很強的細菌,它在缺氧的狀態也能生存,像密封的罐頭和醃漬的食物中都會有這種細菌,非常的致命。例如肉類、湯類、魚類等蛋白質含量豐富的熟食,在沒有密封的情況下放進冰箱,就容易產生肉毒桿菌並呈幾何倍數增長,放置的時間越長,細菌數量越多。
肉毒桿菌致病的主要成分是肉毒毒素,人體在肉毒毒素中毒後會產生以下幾種症狀。
1. 神經系統症狀
開始時出現頭暈、頭痛、視物模糊,複視,全身無力,尤以頸部無力顯著,繼之有四肢麻木、舌硬、吞嚥困難、嗆咳,進而發生各種肌羣麻痹。
2. 消化系統症狀
患者會有噁心嘔吐、腹瀉的症狀,但也有部分患者會表現為便秘以及腹脹。
3. 其他症狀
患者可以出現發熱症狀,但有些也不發熱或表現為低熱,脈搏先慢後快,唾液腺、汗腺分泌先多後少。重症可發生心力衰竭。因此在發生上述症狀時要及時就醫並進行抗細菌及抗毒素治療。
醫生建議,避免肉毒桿菌中毒,要吃新鮮熟食,尤其是肉製品,食用之前要徹底加熱。肉毒桿菌致病的主要成分肉毒毒素不耐熱,75-85 ℃,加熱 10 分鐘,或 100 ℃加熱 1 分鐘可被破壞。食品罐頭的兩端如有膨脹現象或內容物色香味改變者,應禁止食用,即使煮沸也不宜食用。穀類及豆類亦有被肉毒桿菌污染的可能,因此禁止食用發酵或腐敗的食物。
冰箱不是 "保險箱"
夏天冷藏食物要注意
冰箱並不是萬無一失的"保險箱",如果超過一定的時間,冰箱內保存的各種食物就會失去原有的鮮美味道和營養成分,還可能滋生細菌,因此,專家建議,夏天冷藏和冷凍食物要注意以下事項:
01
生熟食物不能放一起。
生食、熟食及其存放時間和温度要求都有着不同的要求,生食中普遍都存在有各種寄生蟲以及細菌,和熟食放在一起會污染了熟食。
02
肉類食物處理後再放入冰箱。
在購買魚肉、豬肉、牛肉等食物時,最好是能進行相應的處理後,再放入冰箱。像鮮魚、肉等食物最好是先用塑料袋封裝,再放入冷凍室貯藏。而蔬菜、水果則要把外表的水分擦乾,再放入冰箱最下面,以零上温度貯藏為宜。
03
注意食物的冷藏時間,不要放置太久。
例如煮熟的雞蛋冷藏週期是一個禮拜左右;牛奶在 5 天左右;酸奶建議最長 10 天;魚肉只能冷藏 1~2 天,雞肉一般是 3 天。超過冷藏時間的食品,就不建議再食用了,防止有細菌入侵。冰箱冷藏過的肉類食物建議加熱後食用。