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血脂雖説是一種重要的物質有其重要的功能但是也不能超過一定的範圍(正常範圍)。簡單地説,如果血脂過多,容易造成“血稠”,沉積在血管壁上,逐漸形成小“斑塊”,並日益增多、增大,逐漸堵塞血管,使血流變慢,嚴重時還會中斷血流。就像熱水器水管中的水垢越積越多,最終堵塞水管,水流越來越慢,嚴重時流不出水來一樣。
協調兩種治療方法,安全合理降血脂
高脂血症治療包括非藥物治療和藥物治療。
對一些輕度血脂異常的患者可以採取非藥物治療,如堅持鍛鍊、減輕體重、調節飲食等。
對於大部分血脂異常較重的患者來説,非藥物治療並不能控制血脂水平,這時一定要採取口服藥物來進行治療。但許多患者常常有這樣的顧慮:一旦開始服藥,就會產生對藥物的依賴性,因此不願進行服藥治療。事實上這種顧慮是不科學的,應儘早採用口服藥物進行治療,將血脂降至正常,最好降至理想的水平,這樣才會減少高脂血症導致的併發症的發生。降脂藥物不會產生依賴性,但所有的降脂藥物都是治標不治本,血脂降至正常是因為藥物對血脂代謝排泄等環節進行持續的控制,因此降脂藥物一停,血脂又會反彈回升,因此要儘早、長期堅持服降脂藥,否則就會導致動脈粥樣硬化、脂肪肝、冠心病、腦血管意外等併發症的發生。
在藥物治療的同時,不要放鬆非藥物的治療。兩種治療相結合,既可增加療效,又可減少用藥劑量減輕藥物造成的不良反應。協調兩種治療方法,才能使血脂的下降既安全又合理。
高脂血症藥物的治療原則
*進行藥物治療監測
服藥期間嚴密觀察血脂的變化,服藥1個月左右時應複查血脂水平,觀察療效,若3個月後仍無治療效果應考慮換用其他藥物。對於頑固性血脂異常,假如單一調脂藥物無效
時,應考慮聯合用藥。
*複查血脂水平
飲食與非調脂藥物治療後3~6個月要複查血脂水平,如能達到要求就繼續治療但仍需每6個月至1年進行復查;如持續達到要求,則每年複查一次。
藥物治療開始後的6周進行復查,如能達到要求,逐漸改為每6~12個月複查次;如開始治療3~6個月複查時仍未達到要求,則調整劑量或藥物種類;3~6個月後再進行復查,達到要求後延長為每6~12個月複查一次;若未達到要求,則考慮增加用藥量或聯合用藥種類。在藥物治療時,必須監測不良反應,包括肝、腎的功能,血常規及必要的測定心肌酶。
高血脂患者的非藥物治療原則
其一:減少鈉鹽的攝入
一般以每日攝入6克左右鹽最為理想。當然,這個標準自己不好測量,建議大家早餐儘量少吃或不吃鹹菜等鹹品。心力衰竭患者的鹽攝入量更要減少,以每天不超過3克為宜。
其二:減少脂肪的攝入
血脂增高是導致冠心病的一個重要因素,因此應該嚴格控制含高脂肪和高膽固醇的食物的攝入量,如:動物肥肉、內臟、蛋黃、魚子等,尤其應減少進食富含飽和脂肪酸的動物油和油炸食品,減少對飽和脂肪酸的攝入。
其三:增加不飽和脂肪酸的攝入
高血脂患者日常飲食中建議多增加不飽和脂肪酸的攝入,上面説到飽和脂肪酸會導致血脂增高,那麼不飽和脂肪酸絕對是降低高血脂的能手。月見草油酸作為富含不飽和脂肪酸的植物油,是高血脂食用的佳品,因其植物成分,不會有任何副作用。
每天堅持兩次補充月見草油酸,可以降低血膽固醇水平,維護血管壁的完整性,增加血管的彈性,幫助清理血管中的多餘脂質,從而達到降低血脂的目的。
其四:素食晚餐好處多
血脂偏高的人晚餐最好以“素”為主,因為清淡的素食不但有利於降低血脂,而且也有降低血黏度、改善血液循環的作用。即便不能保證每天素食,一週也最好吃2~3次全素晚藍、芹菜、西蘭花等高纖維蔬菜
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