本文轉自：人民網
“急救是一門極具挑戰的學科，也是一項創造奇蹟的事業。這裏沒有英雄的個人，只有英雄的集體。”阜外華中心血管病醫院、河南省人民醫院心臟病中心體外循環科副主任李建朝，常常用這句話來闡釋對自己工作的理解。
阜外華中心血管病醫院、河南省人民醫院心臟病中心體外循環科副主任李建朝指導團隊工作。
創新技術延長患者生命線
“心肺功能關乎性命。當患者的心和肺出現問題不能正常工作時，就需要體外生命支持。”體外生命支持是李建朝從醫路上的關鍵詞。“體外生命支持的本質是心、肺輔助或替代技術，負責輔助或替代心、肺繼續保持泵血功能和氣體交換功能，為它們的恢復爭取時間”。
在開展救治工作的過程中，李建朝發現“需要用到體外生命支持技術的患者大多屬於急診和重症，病情相對緊急危重，病況也容易惡化，這對診療技術的不斷精進提出了更高要求”。親歷了一場場搶救實戰，在一次次目睹病人心肺功能衰竭卻無能為力後，李建朝和他的團隊開始思考，如何在第一時間到達發病現場為原發病救治爭取機會，幫助患者抓住生命的“關鍵一根稻草”。
在李建朝看來，體外生命支持作為一種關乎患者生死的重要生命支持技術，有巨大的潛在能動性。“能讓生命垂危的患者重獲新生，意味着這項技術要具有強大的生命力，有充分的空間和潛力值得挖掘”。秉持着這樣的信念，經李建朝團隊與多方的協作研發，“高級生命支持急救系統”於2017年12月正式投入到急危重症救治與轉運工作中。
“高級生命支持急救系統”的外觀與傳統急救車無異，但其實際上是一個“移動的監護室”。據李建朝介紹，該系統以急救車為載體，車內不僅配備各種生命監測設施和急救設備，還配有監護儀、手術器械和空氣淨化系統，相當於迷你版的監護單元，“在駕駛速度快的情況下，運行也相對平穩，便於在車上開展手術”。由於急診病人病情變化較快，普通急救車往往不能給予患者及時、有效的救治，而“高級生命支持急救系統”的出現在一定程度上填補了普通急救車的缺憾，也彌補了李建朝的遺憾。
醫務人員在搶救現場，利用高級生命支持急救系統開展救治。
讓技術“破壁”推升救治水平
“截至今年2月份，我們已經有4輛‘高級生命支持急救系統’了，每天都奔跑在救治急危重症患者的路上。”“高級生命支持急救系統”的出現，讓心外科專業出身的李建朝從心外科忙碌到急診和重症，他的體外生命救治“戰場”不斷向前線轉移。
“圍繞着這項技術，阜外華中心血管病醫院的心外科、急診科與重症監護室的專家形成了MDT多學科團隊，不僅把救治工作前移到現場，更是將成熟的技術擴散到周邊乃至其他地區的同行單位，讓更多的醫務人員利用該技術造福患者”，李建朝將之稱為一個打破時空限制的“破壁行動”。
由於該技術提高了急危重症患者的救治水平，因此引起了兄弟醫院和業內的高度關注，吸引了來自全國各地學習高級生命支持技術的醫務工作者。李建朝手機裏有個名為“體外大家庭”的微信羣，羣裏的“家人們”都是來自各地方的、學習高級生命支持急救系統的醫務工作者。為了更好更廣泛地普及這項技術，李建朝開辦了高級生命支持技術培訓班，“培訓班至今已舉辦17期，每期3個月，培訓人數達300餘人。通過理論教學、模擬演練、臨牀實戰、體能訓練，對培訓人員進行封閉式管理。學習結束他們回到各自醫院組建團隊，形成一支提高當地急救水平的人才隊伍，這正是‘授之以魚不如授之以漁’的意義所在”。
温情滿懷立篤行之志
隨着“高級生命支持急救系統”技術的日漸成熟與傳播，一張中原地區急危重症急救網絡越織越密，而李建朝的工作節奏也逐漸提速。翻開他的微信朋友圈，“忙碌的一天”“馬不停蹄的24個小時”“今夜無眠”等是常見的高頻詞。24小時待命的狀態讓李建朝忙在其中，也收穫滿滿。
“有一些救治的患者是小孩子，當我們趕到現場的時候已經瀕臨死亡，處於搶救狀態，經過最大努力搶救，成功地活下來了，還沒有後遺症。因此，我有了‘乾兒子’‘乾女兒’，小朋友們拿到獎狀還會特意打電話告訴我這個‘乾爹’。”這種難以言表的喜悦讓李建朝備受鼓舞，讓他更加篤信醫務工作是一份充滿情懷的職業，希望自己可以將所學本領發揮得淋漓盡致；也更加認同醫患關係不應是矛盾體，而是雙向奔赴的合作體，醫患雙方應給予彼此更多的理解和信任。
作為十餘年耕耘在體外循環學科及體外生命支持醫學事業的從業者，李建朝對這個領域的發展及自己的成長，有着很多期待。“很多進口的急救設備、耗材價格偏高，某種程度限制了中國急危重症事業的發展，期望未來有更多民族企業在產品研發上發力，為我們臨牀診療做堅強的後盾”。同時，李建朝將“有幹勁、有温度”這六個字當作自己的座右銘，激勵自己在工作中以始終如一的熱情與認真，去感染更多同行、温暖更多患者。（馮斯正）