你以為是上火,有可能是胰腺癌!
吳伯今年56歲,愛抽煙喝酒,年輕的時候喝得更厲害,一天喝一斤多,也由此落下了胰腺炎的毛病。
就在兩個月前,吳伯發現自己上廁所的時候小便的顏色特別黃,他以為是天氣太熱導致的上火,於是就自己到藥店買了一些清熱散火的藥來服用。吃了兩個月,情況一點也沒有改善,吳伯的眼珠子、皮膚都黃得厲害,有時候肚子痛、飯也吃不下。
最終吳伯被家人帶去醫院檢查,醫生髮現造成這一系列異常的罪魁禍首是胰腺癌。
一、有一種粗心叫做把胰腺癌當成了“上火”什麼是上火?它是民間的一個俗語,用中醫理論表述為一種熱症候羣的常見表現。中醫院中醫內科主任醫師黃騰蛟解釋“上火”不是一種具體疾病,而是可能出現在不同疾病或亞健康狀況中的身體表現,可以出現大便乾結、小便短黃、失眠、舌苔黃等症狀。
胰腺癌造成的黃疸就和上火的表現和相似,而胰腺癌可比上火危險多了,它是一種惡性程度很高的腫瘤,早期不易診斷,發現多為中晚期。由於轉移率高,本身對放化療也不敏感,治療手段有限,5年生存率小於1%,生存期非常低,晚期胰腺癌的生存時間只有約6個月,它是預後最差的惡性腫瘤之一。
二、出現這幾個症狀,不要掉以輕心據天津醫科大學腫瘤醫院胰腺腫瘤科李雪洋醫師介紹,胰腺癌的早發現,早治療對患者延長生命非常重要。當發現身體有以下幾種不適,應提高警惕,建議及早前往專科進行檢測。
1、小便、皮膚髮黃
患者皮膚越來越黃,伴有小便深黃及陶土樣大便,很可能是黃疸表現。黃疸是胰腺癌的重要症狀,由於膽總管下端受到侵犯或壓迫,導致皮膚、黏膜、體液等發生黃染現象。
2、食慾不振、消化不好
膽汁和胰液幫助身體消化和吸收,當膽總管下端及胰腺被腫瘤阻塞,無法分泌膽汁,就會造成消化功能不良,從而影響食慾。患者常見食慾不振,伴有噁心、嘔吐等。
3、肚子痛
疼痛是胰腺癌主要症狀,有約8成患者會表現為上腹部疼痛,疼痛與飲食無關,起初症狀較輕,呈持續性疼痛加重,多數為放射痛。
4、經常覺得什麼事都沒做就是很累、消瘦
胰腺癌在初期就有明顯的消瘦、乏力症狀,發病後短期內體重可快速下降,甚至無故減重30斤,同時伴有衰弱乏力。
5、血糖失控
當膽總管受到侵犯,可影響胰腺分泌,少數患者起病可表現為糖尿病,由於糖尿病也會伴隨體重下降、消瘦,所以胰腺癌早期也常被誤以為是糖尿病表現。另外,胰腺癌也可表現為長期糖尿病患者病情加重,或原來控制病情的措施治療無效。
三、慢性胰腺炎癌變風險高達27倍,更應該注意科學研究發現,慢性胰腺炎患者患胰腺癌的概率是普通人的27倍,像開頭的吳伯正是胰腺癌的重點關注對象。這是由於慢性胰腺炎患者的胰腺中,存在慢性結構永久性損傷,即胰腺損傷後無法修復或治癒。同時,導致胰腺炎的危險因素也是導致胰腺癌的危險因素,如長期飲酒、吸煙、暴飲暴食等,損傷的細胞長期處於不正常狀態下,就有可能導致癌變。
除了慢性胰腺炎患者,這些人羣也屬於胰腺癌的高危人羣——
1、腫瘤家族史
據統計,家族中有一人患胰腺癌,那麼該家族其他人患同類癌的幾率是一般人羣4倍。若家族有3人患胰腺癌,則幾率高出40倍,胰腺癌有一定的家族遺傳率,約有10%的患者,是由家族遺傳造成的。
2、吸煙
據相關研究表明,吸煙者患胰腺癌幾率是非吸煙人羣的2—2.5倍。香煙中的尼古丁可影響胰腺分泌,促使致癌物質進入膽管,刺激其細胞組織發生異變。
3、經常和化學物質接觸
長期接觸化學物質,如β-萘胺和苯等,若沒有做好防護,患胰腺癌的概率很高。
4、內分泌紊亂
內分泌紊亂的發生於多年齡段,它也是胰腺癌常見的病因之一,由於體內各類激素分泌異常,容易引起胰島細胞變異導致癌症發生。
四、做什麼檢查可以揪出胰腺癌?當懷疑有胰腺癌的可能性時,可通過血液檢查、影像學檢查、內鏡檢查和病理學檢查,進行診斷。
1、抽血
血液中的腫瘤標記物CA19-9明顯升高,則提示有可能是胰腺癌。
2、拍片子
包括腹部超聲、CT和核磁共振成像,由於胰腺位置較深,一般建議進行腹部增強CT或核磁共振檢查。
3、必要時活檢
病理檢查是診斷胰腺癌的最直觀也是最準確的方法,通過對病變組織進行活檢,以此判斷是否發生癌變。
早期表現以消化道症狀為主,其中上腹不適、食慾不振、噁心、黃疸等都與“上火”症狀相似,因此常被當作“上火”治療。當出現反覆症狀,遲遲不見緩解,還是儘早去醫院進行排查,不要把大病拖成“重症”,無力迴天。#頭號週刊##健康真知計劃#
參考資料:
[1]《“上火”究竟是什麼?有人猛吃苦瓜生梨,廈門醫生説……》.廈門日報.2019-06-17
[2]《胰腺癌的十大早期症狀》.天津醫科大學腫瘤醫院胰腺腫瘤科. 2022-05-07
[3]《懷疑胰腺癌,可以做哪些檢查?CA19-9 升高,一定是胰腺癌嗎?|《談癌不色變》》.健康中國頭條.2021-04-27
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