在臨牀上發現可有不同的MDS類型,對此早期的治療指南也不一樣。此病的骨髓造血細胞發育異常,包括紅細胞、中性粒細胞及其前體細胞、巨核細胞等。
在實驗室檢測中涉及到多種染色體、致病基因、分子學異常,臨牀中根據外周血象、骨髓形態等可分為多種亞型,目前廣泛採用的是WHO分型。
6種不同類型的MDS,每個病人治療方式一樣嗎?
①難治性血細胞減少伴單系病態造血(RCUD)
②難治性貧血伴環狀鐵粒幼細胞(RARS)
③難治性血細胞減少伴多系病態造血(RCMD)
④難治性貧血伴原始細胞增多-1(RAEB-1)
⑤難治性貧血伴原始細胞增多-1(RAEB-2)
⑥MDS-未分類(MDS-U),MDS伴單純5q-等。
有的MDS類型早期的治療主要就是服藥就能大體控制住病情,而有的MDS類型就需要早期高強度治療化療,避免短期內病情進展轉變急性白血病!
此病代表了一組或一類性質不同的骨髓造血細胞發育異常的疾病,並非單一的疾病,所以不同類型的MDS治療方法必然不同,對於血液專科的權威醫生,對於每一位MDS患者都是細緻化個體制定方案的。
所以,也並非這個病人化療,其他病人統統都要化療。治療方案是看個體化的,不是統一確定。