娃濕疹反覆發作，臉上、身上到處都是！長大了就會好？

頂端新聞·河南商報記者 王夢琳

“不知道啥原因，孩子濕疹反反覆覆發作，孩兒臉上、胳膊上、腿上到處都是。”

“我家孩子2個多月的時候就長濕疹，總想着稍微大一點就會好轉，現在1歲半了，還是會反覆發作。”

“孩子總是用手抓，晚上睡覺也不老實，用藥就能緩解，一旦停藥就會復發，也不敢一直給孩子用激素，真不知道該怎麼辦了。”

濕疹是嬰兒時期最常見的一種皮膚病，同時也是讓很多寶媽最為頭疼的問題，河南中醫藥大學第一附屬醫院兒科醫院主治醫師姜淼告訴寶姨，每當到了春天，是皮膚病的高發期，每天都會遇到各種各樣的兒童皮膚問題，其中，濕疹最為多見。

“特應性皮炎患病率較高，大部分屬於輕症患者”

小兒濕疹是之前的舊稱呼，現在叫特應性皮炎，“臨牀上分為四個時期，嬰兒期、兒童期、青春期和成年期，還有老年期，在每個年齡段都有特應性皮炎的患者。”姜淼説。

特應性皮炎在小年齡段發病率較高，1到2歲發病率達19.94%，大概有60%的患兒都是在一歲以內發病的，90%在五歲以內發病的，五歲以後發病佔10%左右，特應性皮炎呈慢性反覆的發作經過，有少部分患者可以反覆發作到成年期，隨着患兒年齡的增長髮病率下降，“雖然特應性皮炎患病率較高，但大部分都屬於輕症患者。”姜淼説道。

什麼原因導致濕疹反覆發作？

特應性皮炎是一種慢性反覆發作的皮膚病，主要表現為皮膚濕疹伴有滲出和劇烈的瘙癢。同時，還被稱為遺傳過敏性濕疹，姜淼稱：“從這個名字上我們可以看出，這個病跟遺傳有關，即孩子的直系親屬有過敏性疾病的病史，孩子出現特應性皮炎的概率是增加的。”

特應性皮炎發病還和環境有關，“當外界環境、温度、濕度變化，生活方式和洗浴方式改變也會導致疾病的發生，還有皮膚屏障功能被破壞、皮膚表面菌羣發生變化、大一點孩子精神緊張焦慮，也會讓這個疾病加重或者反覆發作。”姜淼説道。

注意：濕疹不僅是皮膚病

有不少寶媽和寶姨在聊天中表示：孩子得了濕疹只是因為年齡小，隨着年齡的增長抵抗力增強，就會慢慢緩解，所以不用過分擔憂。

需要注意的是，特應性皮炎雖然表現為皮疹和瘙癢，但它不僅是皮膚病，這個病的根源就是遺傳的過敏反應，患兒都具有過敏體質，除了皮膚瘙癢和皮疹外，還會伴有鼻子癢、換季時候的打噴嚏、揉眼睛等過敏性鼻炎、哮喘、過敏性結膜炎這些過敏相關的疾病。

此外，皮疹及瘙癢反覆發作，會影響兒童情緒、睡眠及生長髮育，大一點的患者伴發抑鬱、焦慮、睡眠障礙等精神疾患，姜淼稱：“濕疹只是特應性皮炎的一個臨牀表現，需要家長和醫生積極治療，減少皮疹和瘙癢的反覆發作，控制其他過敏性疾病，避免孩子的生長髮育和心理健康受到影響。”

對抗濕疹的誤區有哪些？

首先，很多新手媽媽會誤以為，濕疹是由於潮濕而引起的，但濕疹最主要原因是皮膚狀態乾燥導致皮膚屏障受到影響，使過敏原更容易進入嬰兒的體內，所以濕疹的孩子是需要保濕潤膚來修復皮膚屏障以阻擋過敏原的進入。“治療濕疹需要注意，3分治療，7分靠管理，預防濕疹發病尤為重要，寶媽在平時多注意給孩子保濕潤膚，可以有效減少一半以上濕疹的發作。”姜淼説道。

此外，特應性皮炎基礎治療以全身外用保濕劑為主，藥物治療以控制炎症反應為主，外用糖皮質激素是治療特應性皮炎的關鍵藥物，“家長一聽到外用激素，會擔心寶寶皮膚變黑、皮紋斷裂、肥胖，甚至影響長個子，害怕產生激素依賴性，停用之後皮疹又反覆發作，堅決拒絕使用。”姜淼表示，其實，特應性皮炎的治療外用激素非常重要，需要嚴格把握時機、強度和部位，足量應用並逐漸減量，可以讓特應性皮炎快速消退，減少反覆，減少外用激素的量和不良反應。

如何預防？

姜淼強調，特應性皮炎家庭護理是非常重要的，包括衣、食、住、洗幾個方面，護理得當會減少孩子皮疹的反覆發作和加重。

衣：首先，穿衣方面要選擇寬鬆柔軟純棉的衣服，避免化纖製品和緊身的衣褲；鞋子內部也要是純棉的，大小要合適，鞋帶可以固定腳面，保證活動的時候鞋子不會亂動。

食：嬰幼兒應當堅持母乳餵養，食物營養應該均衡全面。五歲以上的孩子對堅果貝殼和魚過敏的可能性比較大，五歲以下的孩子對雞蛋，牛奶，小麥花生，大豆這些食物過敏的可能性比較大。過度的飲食迴避可能會造成孩子營養不良，影響生長髮育，建議必要時要完善過敏原篩查。

住：保持室內温度在18-22℃之間，濕度40%-60%，居住環境要勤換牀單和被罩，貼身的物品以純棉為主，儘量避免使用地毯，注意空氣淨化，家庭成員要避免吸煙。

洗：淋浴要求32-37℃水温每天或者隔天洗，如果夏天出汗比較多的話，可以在出汗後及時地衝澡，可以用ph值在5.5-6之間温和的沐浴液，洗5-10分鐘就可以，洗完要及時塗保濕霜。