腸癌一旦跟痔瘡混淆，確診就是中晚期了

2020-07-10由戚國慶發佈於健康

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這幾年，我國腸癌發病率越來越高，臨牀數據顯示，僅10％的腸癌患者能在早期查出此病。

不少患者特別是年輕的患者，把腸癌的早期症狀跟痔瘡混淆了，拖了很久才去醫院，確診時已經是腸癌中晚期了，此時追悔莫及。

那麼腸癌和痔瘡到底如何區分呢？

張波東南大學附屬中大醫院肛腸科主任

施瑞華東南大學附屬中大醫院消化科主任

如何區分腸癌和痔瘡

腸癌與痔瘡在早期有很多相似之處，如都有大便帶血。

但實際上這兩者之間還是有一些區別的，只有認清這些區別才能準確區分腸癌和痔瘡。

血便

腸癌患者大便帶血的症狀與痔瘡患者不同。

痔瘡

痔瘡患者的出血一般都在大便前或者大便後，血量並不會很多。

腸癌

腸癌患者的大便與血混合在一起，且出血量比較大。

有些患者的糞便中混合着黏液，如同濃痰一樣，這是個危險信號，可能是腸炎，也可能是腫瘤破潰出現感染。

大便次數

痔瘡

痔瘡患者雖然會有大便帶血的情況，但是大便次數不會改變。

腸癌

腸癌患者的大便次數會明顯增多且不再規律。

腹痛

痔瘡

痔瘡沒有腹痛的症狀。

腸癌

腸癌患者早期多無症狀，或症狀不明顯，僅感不適、消化不良，也可能有不同程度的腹痛，同時會有明顯的肛門下墜的感覺。

其他

直腸腫瘤可能壓迫直腸靜脈，使血液迴流受阻從而繼發痔瘡，因此容易被痔瘡的表象所遮掩。

腸癌的常見原因

飲食

除了基因、家族遺傳外，腸癌的發病跟飲食有一定關係。

年輕人吃“垃圾食品”多，愛喝碳酸飲料，喜食燒烤、麻辣燙、火鍋、反季節蔬菜水果等。

這些食品中的化學物質和添加劑，對人的消化道有較大的負面影響，嚴重的可能致癌，長期高蛋白、高脂肪飲食的人羣患大腸癌的概率會高一點。

久坐

長期坐位工作的人，體力相對消耗較小，攝入的脂肪、蛋白質的消化分解和排泄較慢，腸蠕動減弱，腸道代謝產物易在腸內滯留，其中的某些有害成分可較長時間刺激腸黏膜；

如果是腦力勞動者，大腦皮質過於疲勞，可導致內臟調節神經功能降低，對胃腸道的調節失常，使腸壁蠕動減慢，腸繫膜血管緊張性增加，血液灌注減少，長時間如此就會誘發大腸癌。

久坐時，盆腔和腰骶部的血液循環因受壓而減慢，易患痔瘡，若同時合併腸癌，患者常誤以為僅僅是痔瘡，從而錯過腸癌的早期診斷和治療。

如何早期發現腸癌

年輕人因為新陳代謝旺盛，癌細胞分裂也更快，且惡性程度比中老年人要高，但早期腸癌的治癒率較高。

當有便血、黏液便和膿血便、排便習慣改變、腹瀉或便秘交替、腹痛腹脹、貧血消瘦等表現時應該考慮癌變可能，最好去做腸鏡檢查。

建議 40 歲以上、有腸癌家族史的人羣應堅持每年進行一次腸鏡檢查，提倡早發現早治療；

正常人羣 45 歲以上做腸鏡篩查，如果沒有問題可每 3 ～ 5 年做一次腸鏡檢查；

50 歲以上的人羣，即使沒有任何症狀，也建議進行腸鏡檢查；

如果發現大便帶血，不要理所當然地認為是痔瘡而掉以輕心，應諮詢專科醫生。

預防

預防腸癌和痔瘡都要注意以下兩點。

飲食

減少脂肪與紅肉的攝入，少吃油炸、醃燻、高脂肪的食物，多食新鮮蔬菜和水果。

生活方式

保持規律的生活節奏，適當增加運動量，久坐時要適時調整坐姿，戒煙控酒。

肥胖人羣要多運動，控制體重。