連花清瘟，有何精妙之處？

作者：我愛問醫生

4月12日，連花清瘟獲批用於新冠肺炎常規診療，可用於輕型、普通型引起的發熱、咳嗽、乏力。與此同時，隨着新冠肺炎疫情在全球蔓延，連花清瘟在國外成為了“搶手貨”。國內十幾塊錢且貨量充足的連花清瘟膠囊，在跨境電商平台上價格翻了好幾番還不一定能買到。同時，中國工程院院士鍾南山團隊研究認為，連花清瘟在抗炎症方面表現突出。出世十多年，連花清瘟是如何“紅”起來的？它的組方有何精妙之處？作為家庭必備藥，它該如何正確使用？《健康加油站》“同心同行 共抗疫情”特別節目，邀請首都醫科大學附屬北京地壇醫院藥學部主任藥師高燕菁跟您説説：中醫抗疫情之連花清瘟知多少。

連花清瘟誕生於2003年，一場突如其來的“非典”迅速在全國各地蔓延，中國工程院院士吳以嶺教授迅速帶領科研團隊展開立項研究，提出SARS符合中醫學温熱疫毒外侵，熱毒襲肺，壅阻肺絡的病機演變規律，並制定出“清瘟解毒，宣肺泄熱”的治法。連花清瘟處方也借鑑了漢代醫聖張仲景的“麻杏石甘湯”與清代温病學家吳鞠通的“銀翹散”的經驗，同時採納明代名醫吳又可《瘟疫論》記載：應用大黃治療瘟疫可以讓火熱毒邪儘快儘早從大便排出，以截斷外感熱病病勢的經驗，再加入調節免疫的紅景天及化學藥劑薄荷腦。當年4月，國家權威P3實驗室對連花清瘟膠囊進行的體外抑制SARS病毒研究表明，該藥可明顯抑制SARS病毒。5月通過全國防治非典型肺炎指揮部科技攻關組專家的評審，成為第一個進入國藥品快速審批通道的防治非典中藥。出世十多年來，在非典、中東呼吸綜合徵、甲型流感、乙型流感、禽流感等一系列傳染性公共衞生事件中屢屢發揮重要作用。 連花清瘟處方組成：連翹、金銀花、炙麻黃、炒苦杏仁、石膏、板藍根、綿馬貫眾、魚腥草、廣藿香、大黃、紅景天、薄荷腦、甘草組成。輔料為：澱粉。方中麻黃、薄荷腦可以發散風熱犯衞證患者的風熱外邪；銀花、連翹、板藍根、貫眾等可以治療嗓子痛；杏仁、魚腥草可以治療咳嗽、咳痰；生石膏、大黃可以清肺泄熱，讓熱毒襲肺證患者體內的火毒從大便排出；廣藿香芳香化濕，可以應對這次疫病濕邪偏重的情況。整個藥方組合，可以改善發熱或高熱、咳嗽、痰黏不能順暢咳出、嗓子疼痛等症狀，適合平素易上火，咽痛口乾者使用。

現代藥理研究發現：連花清瘟可以提高細胞免疫的能力，對感染流感病毒後血中的CD4及CD4／CD8的下降有一定的抑制作用；對COPD氣道炎性有抑制作用；還可以抑制病毒感染後肺的炎性損傷。中國中醫科學院、廣州醫科大學呼吸疾病國家重點實驗室等權威科研院所對該藥進行的大量科學研究表明，連花清瘟膠囊具有廣譜抗病毒作用，對甲型流感病毒、乙型流感病毒、禽流感病毒、腺病毒以及多種普通感冒病毒都有很好的抑制拮抗作用，同時可有效抑制多種細菌。 連花清瘟使用時必須明確病機、準確辨證。連花清瘟屬於寒性藥物，適用於各類流感包括甲型H1N1流感所引起的出現舌質紅，苔薄黃等熱症患者。雖然説明書不良反應項下注明尚不明確，使用時需要注意一下幾點： ⑴忌辛辣、生冷、油膩食物，飲食宜清淡。 ⑵內含麻黃，麻黃鹼可興奮中樞神經系統和收縮血管、升高血壓，因此運動員高血壓、心功能不全、青光眼、免疫缺陷者慎用。 ⑶過敏體質者慎用。 ⑷目前尚無小兒、妊娠婦女、老年人臨牀應用資料。説明書明確指出妊娠婦女禁用。 ⑸服藥期間注意觀察不良反應，如有不適及時就醫。

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