【專業醫生天天與您説健康】
張先生有多年的糖尿病，一直對控制血糖比較重視，但最近總感覺時有心慌發生，前幾天還發生的心絞痛，讓他很是害怕。經過檢查發現張先生已經得上了冠心病，對此他很是困惑，血糖控制的還不錯為啥還是發生了冠心病？醫生説，張先生有一個情況長期存在，其實就是一個很強的預警信號，只是被他忽略了。
【醫生評析】
首先要説的是，糖尿病是一種隨着病程延長不斷進展的疾病，主要表現在併發症發生發展方面，研究證實：即便血糖控制良好，病程超地十年後也會有併發症發生，只不過輕重程度不同而已。因此對於心腦血管病等危及生命的併發症，有糖尿病的人要了解一些預警信號，以及時發現、阻止、延緩其進展。
比如心腦血管病，其發生的病理基礎是動脈粥樣硬化，發生過程會經歷血管內皮受損---脂肪沉積---炎性反應---脂肪粥樣脂質化---斑塊形成等一系列過程，控制血糖的目的是阻止與延緩血管內皮的損傷。
但由於有糖尿病的人自身血糖調控機制障礙，血糖波動時有發生，而血糖波動比單純高血糖對血管內皮的損傷大得多，因此血管內皮的受損實際上是不可避免的，只不過血糖得到有效控制的人，這種損傷會相對輕微。
正因為存在這樣的情況，有糖尿病的人在控制好血糖的同時還要嚴格控制血脂，目的是儘可能減少脂肪的沉積。同樣的道理，儘可能避免體內的炎性反應，對阻止脂肪炎性變性形成粥狀脂質物形成斑塊，引發心腦血管病方面也將起到積極的作用。
對於血糖、血脂的控制，不少有糖尿病的人較為重視，但對於如何減輕體內的炎性反應，很少有人知道也不知道該怎麼做。其實，身體上有一種情況可以很準確地反映機體是否處於炎性狀態，這種情況已經被證實是心腦血管病發生的預警信號，這就是牙周疾病。
牙周疾病主要是指牙周炎，可表現為牙齦紅腫、膿腫、口腔異味、牙齒鬆動、牙齒缺失等等，很多人長期存在且很容易復發。看似炎症發生在牙周，實際上是全身炎性反應的一種體現。研究顯示：在有糖尿病的人羣中，40-50%人的存在牙周疾病，這些人發生心腦血管病等併發症的風險，比如發病年齡會更早，發生程度會更重。
張先生實際上有牙周炎好幾年了，一直沒有規範治療，嚴重時服用幾天消炎藥，能忍受了就不再服藥，如此反反覆覆，給心腦血管病的發生埋下了很大的隱患，直至發生了冠心病。
由此可見，有糖尿病的人對牙周疾病一定不可大意，需要及時積極治療，更重要的是平時要注意口腔衞生，而刷牙就是一種最簡單有效的口腔護理措施。有專門的研究對有糖尿病的人每天刷一次牙與刷三次牙進行了十年的觀察，發現在心腦血管病發生方面有近20%的差距，提示有糖尿病的人每天勤刷牙比如每天三次，是一項非常行之有效防治併發症的措施。
那麼，你一天刷了幾次牙呢？
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