俄亥俄州哥倫布市-由俄亥俄州立大學綜合癌症中心研究人員領導的一項新研究的發現-亞瑟·G·詹姆斯癌症醫院和理查德·J·索洛夫研究所(OSUCCC-詹姆斯)可以完善一組重要的預後和治療建議適用於年輕的急性髓性白血病(AML。
回顧性研究評估了根據2017年歐洲白血病網(ELN)建議治療的863例AML患者的分子特徵和結局。患者年齡在60歲以下，中位年齡為45歲。
ELN建議在國際上用於診斷和管理AML和其他白血病的人。據美國癌症協會稱，AML是一種血液腫瘤疾病，每年影響約19,900名美國人，並殺死近11,200名美國人。研究人員指出，在60歲以下的AML患者中，只有35-40%可以實現長期生存。
這項發表在《白血病》雜誌上的研究發現：
應將9%的有利風險和53%的中度風險患者重新分類為不良風險;
應將4%的有利風險和9%的不利風險患者重新分類為中等風險。
OSUCCC-James Leukemia Research Program的研究人員第一作者Ann-Kathrin Eisfeld醫學博士説：“如果得到證實，我們的發現可能會改善年輕的急性髓細胞性白血病患者的ELN風險分層，這可以改善患者的治療選擇和結果。” 。
在這項研究中，Eisfeld和她的同事檢測到2354個突變，每位患者平均3個。
研究人員確定了除用於定義當前ELN風險組的突變以外的突變頻率，以及幾種“功能組”類別中的突變：RAS途徑突變，激酶和甲基化相關突變，以及編碼剪接體，轉錄的基因突變因素和腫瘤抑制因子。
他們比較了每個ELN風險組(有利，中度和高度)突變的頻率，以瞭解與更好或更差的結果相關的結果，因此可能有助於完善2017年ELN的分類。
主要發現包括：
非核心結合因子AML的BCOR或SETBP1突變的有利風險患者和IDH突變的不利風險患者具有中等風險。
NPM1 / WT1突變患者和ZRSR2突變患者的結果與不良風險患者的結果相似。
無論NPM1突變狀態如何，FLT3-ITD高等位基因比率均帶來不良風險，而不是中等風險。
【來源：生物幫】
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