“我實在忍不住了！” 70歲大伯 “偷吃”這東西后心臟驟停

　　“醫生、護士快來幫幫忙！這有個大伯暈倒了！”前幾天一大早，杭州市紅十字會醫院門診大樓入口處突然一陣混亂，路過的市民紛紛圍在一起大聲呼救。

　　聽到呼救聲後，在附近的醫護趕忙跑來救治。“大家小心，都讓一讓。”一位眼疾手快的護士姐姐翻出大伯隨身攜帶的醫保卡，查詢了病史，原來，這位70歲的方大伯是長期在紅會醫院接受血透治療的尿毒症患者。

　　“偷吃”水果後

　　大伯心臟驟停

　　在大家的幫助下，大伯被火速送往急診室。

　　急診化驗報告顯示，大伯的血鉀7.5mmol/l（正常血鉀範圍3.5~5.5mmol/l），醫生一邊藥物降血鉀處理，一邊聯繫緊急血液透析。還沒來得及血液透析，方大伯心跳突然停止，急診團隊通過胸外按壓、安裝臨時起搏器及一系列藥物搶救治療後，方大伯的心跳終於又回來了。遂轉入腎內科進行血液透析，繼續生命支持治療。

　　這時，方大伯的家人也趕來醫院。清醒過來的方大伯跟家人交待：“今天早晨一起牀，我就感覺人很沒力氣，但也沒多想，準備按常規來醫院做血透，誰知剛下公交到醫院門口就突然感覺天旋地轉，然後就啥也不記得了。”

　　醫生聽到他的自述，認為沒這麼簡單，追問方大伯近期飲食情況。大伯這才“老實”：“我昨天偷偷吃了很多香蕉和櫻桃。女兒平時都不讓我吃，我實在忍不住了……”看到曾經威嚴的父親現在跟孩子一樣，方女士後怕中帶着生氣，生氣中又帶着好笑，一時語塞。

　　經過治療，方大伯情況變得穩定，目前已經出院並摘掉了臨時起搏器，只需定期來醫院做例行血透。

　　尿毒症患者進食大量水果

　　易引起血鉀升高

　　杭州市紅十字會醫院腎內科副主任鄭紅霞説，方大伯這次出現心臟驟停的情況，與進食大量水果導致的高鉀血癥有很大關係。那麼，都説水果好，到了尿毒症病人這裏，怎麼就成了“致命果”呢？

　　其實，人體的腎臟主要擔負着排除體內多餘的水分、毒素、調節酸鹼和電解質平衡的重任，而尿毒症病人“殘存”的腎功能十分有限，加之長期血透大部分病人尿量是很少的，患者體內的鉀難以通過小便排出，因此，極易出現高鉀血癥。

　　因尿毒症行血透治療的病人除了藉助血透機器的幫助，平日對自身的飲食管理也極其重要。水果雖美味，但大部分水果含鉀量高，大量攝入極易引起血鉀升高，高鉀血癥的出現對血透病人無疑是非常危險的。

　　深色蔬果含鉀量較高

　　“輕者早期會有肢體感覺異常、麻木、疲乏無力；甚者呼吸困難、癱瘓、昏厥、神志不清；嚴重者出現心跳驟停，也就是猝死。”鄭紅霞説，腎內科醫護人員會反覆的交代尿毒症血透病人飲食上需要注意的問題。“但有部分病人因為嘴饞，自控力差，不能控制美食的誘惑而導致問題頻出。”

　　杭州市紅十字會醫院供圖

　　在面對夏天的水果誘惑，尿毒症的病人該如何控制呢？杭州市紅十字會醫院血液淨化中心章莉護士長支招：患者要避免進食含鉀高的食物，一般顏色深的蔬菜水果，往往裏面含鉀成分都是比較高的，比如水果中的香蕉、楊梅、哈密瓜、橘子、櫻桃、火龍果等；蔬菜中的蘑菇、西紅柿、海帶、青菜等；還有一些堅果、乾果比如瓜子、核桃、幹桂圓、幹荔枝、紅棗等。想要降低蔬菜中的鉀，可以焯水後再烹調一會兒。

　　“對於尿毒症患者而言，控制飲食非常重要，絕對不能認為自己已經做上血透了，就可以放開胃口想吃什麼就吃什麼。”章莉護士長説，希望腎友們管好嘴，邁開腿，保持好心情，聽從醫護人員的宣教，平安順利地過好這個夏天。

　　來源 | 天目新聞

　　編輯 | 金龍 楊雨苗 責編丨季媚瑤

　　編審 | 金洪斌

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