鄉村振興上封面丨普惠保險助力降低因病返貧風險 互聯網平台探索新型地方救助模式丨封面天天見

鄉村振興上封面丨普惠保險助力降低因病返貧風險 互聯網平台探索新型地方救助模式丨封面天天見

封面新聞記者 張越熙

2020年,我國現行標準下所有貧困人口擺脱貧困,脱貧攻堅戰取得全面勝利。但在個別地區,中低收入羣體因病返貧的風險依然存在。

近日,水滴推出了助力鄉村振興的普惠醫療險——“水滴鄉村振興保”,正式試點落地河北省承德縣劉杖子鄉孟家莊村,全村1800位村民都獲得一份最高保額20萬元的醫療險。而在此之前,360保險也聯合平安財險、中國人壽等推出了達州首款普惠型補充醫療保險——“達州達惠保”。無論是水滴還是360保險,除了聚焦下沉市場的鄉村振興保,也都曾推出過多款百萬醫療險。

互聯網平台推出的普惠補充醫療險,創新性應用了“互聯網+醫療保險+健康管理”的模式,具有保費低、保額高、覆蓋廣、健康服務多樣等特點,能夠與下沉城市基本醫療保險、大病保險、醫療救助有效銜接,緩解市民看病難、看病貴的難題,對提升鄉村居民整體健康保障水平具有積極意義。

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頭上長了十幾年的凸起竟是瘤

互聯網平台普惠保險成了救命稻草

2020年對於安徽廣德的吳晶晶來説,比大多數人更加困難。2019年底, 覺察頭痛的她去了縣醫院做檢查,醫生拿着CT結果問她:“你頭上有個包,還挺大的,是不是很久以前就長了?”幾番檢查後,吳晶晶確認了在她頭上長了十幾年的凸起原來是枕骨瘤,雖然是良性的,但已經病變,需要立即做手術。

輾轉了五家醫院,折騰了三個多月,吳晶晶終於做完了手術,讓她更慶幸的是,早先她在互聯網保險平台買了一份百萬醫療險。讓她沒想到的是,她買的這份保險真的起了效。“2019年7月買的保險,過了8個月就用上了。”她告訴記者,她一共花了355元保費,獲得保險理賠11.2萬——這筆錢徹底解決了她的治療費用。

賦能多層次醫療保障體系

互聯網平台作用正在顯現

國家衞生健康委員會數據顯示,2019年,醫院次均門診費用比上年上漲6.1%,人均住院費用比上年上漲6.0%。四川省衞生健康委員會2019年官網公開資料顯示,2019年醫院門診病人次均醫療費用同比增長5.23%,住院患者人均住院費用同比提高5.64%。具體到承德或是達州,城市數據都有所不同,但數字化讓“一城一策”定製化醫療險成為了可能。

互聯網平台可以通過精算團隊依據大量數據對產品形態和包含責任進行科學測算,在保障內容方面,可以根據當地醫保政策、醫療費用情況、本地發病率等數據綜合考量定製產品方案,定價方面也可以根據鄉村醫療消費水平、醫保補充程度進行定價。互聯網平台在進一步推進健康扶貧工作,完善多元化醫療保障體系上,正發揮着越來越重要的作用。

對話

封面新聞:希望互聯網平台的賦能,為當地人民羣眾的醫療保障起到怎樣的效果?

孟家莊村駐村第一書記齊明正:

當前,我們正在積極推動脱貧攻堅和鄉村振興有機銜接。罹患重大疾病往往是村民致貧返貧的重要因素之一,防止因病返貧成為鄉村振興的一項重要課題。希望藉助互聯網保險保障平台的優勢,為廣大人民羣眾帶來切實保障,衷心希望通過這樣的合作,能夠為孟家莊村羣眾及有實際需求的大病困難患者提供切實有效的醫療保險保障方案,為孟家莊的鄉村振興出一份力。

封面新聞:

互聯網平台在探索有效防止因病致貧、返貧機制上應該發揮怎樣的作用?

水滴公司創始人兼CEO沈鵬:

水滴公司始終通過創新方式努力嘗試與政府的保障和救助工作進行對接,上線鄉村振興保,是平台用互聯網科技,積極協助政府探索長效返貧機制的一次嘗試,期望能共同打造出可複製可落地的救助模式,為推動鄉村振興探索一條新經驗。

數字化的互聯網平台

在提供服務普惠金融服務上具有先天優勢

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中鋼經濟研究院首席研究員胡麒牧

中鋼經濟研究院首席研究員胡麒牧

專家:互聯網平台在普惠金融上具有先天優勢

鄉村普惠金融服務的是一個有長尾特徵的市場,但這個市場的總體容量非常大,而且隨着鄉村振興的推進,鄉村人均收入的提升,對普惠金融的需求量會進一步放大並出現升級。基於需求側的這些特點,數字化的互聯網平台在提供服務普惠金融服務上具有先天優勢。互聯網普惠保險平台正是看到了這個市場機遇,所以積極佈局鄉村普惠醫療保險。

專家:普惠保險可以降低產業經營與因病返貧風險

我們雖然已經實現脱貧攻堅的全面勝利,進入鄉村振興階段,但目前鞏固脱貧成果、防止返貧的任務依然很重。首先從產業角度來看,農業本身存在靠天吃飯的特點,抗風險能力相對較弱,要通過普惠的保險來降低農業經營的風險;從個人健康角度來看,普惠保險也是防止脱貧人口因病返貧的一個重要手段。

專家:應積極推動金融科技和數字化技術在涉農普惠金融中的應用

鄉村金融機構面臨的是碎片化的需求,客户地理分佈分散、單一客户對金融資源需求量不大,所以應積極推動金融科技和數字化技術在涉農普惠金融中的應用,提高運行效率,降低金融服務成本。一是在依法合規、風險可控的前提下,應當基於大數據和特定場景進行普惠金融服務提供的線上化、無紙便利化,提高對農村地區客户的服務覆蓋面。二是在保險理賠上,應探索利用互聯網、衞星遙感、遠程視頻等科技手段,開展線上承保理賠工作,提高農業保險的數字化、智能化經營水平。

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