17歲直腸癌男孩考入雙一流大學，醫生：第一次見就下定決心救他

（健康時報記者 趙苑旨）“真心感謝您們！孩子術後沒有休學，直接就讀高三，今年考了近600分，現已被大學錄取。”9月7日，正在吃晚飯的中山大學附屬第六醫院胃外科主任練磊收到了曾經接診過的17歲的超低位直腸癌患者李明（化名）的好消息。

2019年3月，17歲的李明出現肛門疼痛並進行性加重持續了1個月，直到7月份，他發現自己開始便血。去當地兩家醫院做腸鏡及活檢，檢查報告均顯示：直腸下段腫物，病理疑癌。

9月，家人帶着李明來到練磊門診就診，在確認李明沒有家族史後，練磊馬上為李明進行了肛門指檢，發現腫瘤下緣距肛緣不到2cm，環繞直腸約3/4周。

“當時腫瘤已突破肌外膜5-15mm，MRI分期為局部晚期，腫瘤局部浸潤。如果不及時手術，腫瘤會進一步侵犯周圍組織，這將對這麼年輕的生命造成嚴重威脅。”練磊告訴健康時報記者。

之後經過多學科討論以及跟患者及家屬商量，練磊為李明進行了腹腔鏡直腸癌根治術以及造瘻術，術後小輝恢復非常順利，第二天便可以下牀走路，出院後也沒有休學，直接回學校完成了高中的學業。

今年李明參加高考，最後以近600分的成績，被當地一所雙一流大學錄取，現已步入大學安心學習。時隔兩年，收到家長的這條報喜短信，練磊是最開心的人之一，“17歲，這麼年輕就得上直腸癌，所幸發現得還算及時，一切都還來得及，剛看見孩子，我就下定決心要救他，為他感到高興與驕傲，考上了理想的大學。”

根據流行病學數據，我國胃癌和結直腸癌的發病率在全部惡性腫瘤中分別排第三位和第四位，死亡率在全部惡性腫瘤中分別排第三位和第五位。

練磊表示，目前結直腸癌的治療模式是以手術為主，以化療、放療及分子靶向治療為輔的多學科綜合診療模式，強調“精準治療”。早期結直腸癌可通過手術等治療獲得良好效果，五年生存率超過90%。對於局部進展期結直腸癌，經過綜合治療後，5年生存率也可達60%以上。但對於喪失手術機會的晚期結直腸癌，5年生存率明顯下降至20%。

“直腸癌雖然危害大，但做到早期診斷正確並及時治療，五年生存率可達90%以上。”練磊提醒，如果出現血便、黏液便、大便次數增多、肛門下墜、便不盡感、肛門痛、大便變形這些結直腸癌疑似症狀，若出現1-2項，建議到醫院進行直腸指診和糞便潛血檢查。若出現2項以上症狀或症狀持續時間較長，建議到醫院進一步進行腸鏡檢查。