知乎日報:作為一名眼科醫生我想説洗眼液真的沒什麼用

  在門診經常碰到詢問能否使用洗眼液的病人,我的回答都是“不要用不要用不要用!!!”。

  但門診時間畢竟有限,不可能同病人詳細解釋,因此在這裏認真作答一番,希望對大家有所幫助。

  基本上大家用洗眼液無外乎幾個目的:緩解疲勞,清潔眼表,滋潤 / 營養眼睛。但是不同年齡層病人所鍾愛的洗眼液種類似乎不太一樣。大伯大媽們一般樂於自己動手製作洗眼液,比如枸杞水、菊花水、綠茶水、鹽開水等等,不一而足;而年輕人,特別是常畫眼妝的小姑娘則更相信海淘回來的國外品牌的洗眼液。

  首先從緩解疲勞的角度來説。視疲勞其實只是一種表現,而其相關病因千千萬,乾眼症、屈光不正、隱斜視、結膜炎等情況都有可能導致視物易疲勞。所以怎麼可能只靠一瓶洗眼液就解決上述所有問題呢?建議長期視疲勞的朋友還是及時去正規醫院眼科醫生處就診,明確病因後才好針對性治療。可能有人會説,用了洗眼液之後確實覺得疲勞緩解,眼睛又清亮了呢。那我建議你可以試試看在原本用來洗眼的這十幾分鍾時間裏,只是單純地閉上眼或者眺望遠方,然後再點一次人工淚液,看看會不會有同樣的效果。

  再來從清潔眼表的角度説説。其實,眼表有一定的“自淨”功能。每一次眨眼都會有少量的淚液均勻塗布到眼球表面起到防護作用,而每秒鐘都在分泌更新的淚液通過一次次的塗布就能夠沖刷灰塵,從而發揮清潔眼表的功能。自制的洗眼液從原料到製作過程,都可能存在一定程度的污染。如此 DIY 出來的洗眼液説不定比眼睛表面還要“髒”,你敢用嗎?所以這些自制枸杞水之類的洗眼液,咱們就直接 pass 不再討論了。又有人可能會説,現在空氣污染這麼厲害,再加上戴隱形畫眼妝,眼睛裏面確實有好多髒東西啊,而且每次洗眼液洗完都會有絮狀物或黑黑的睫毛膏 / 眼線液洗出來。好嘛,對於帶眼妝來眼科門診檢查的妹子,我只想説:妹子,你的內眼線都畫到瞼板腺開口上去啦,也難怪卸妝水卸不乾淨了。對於這種情況,確實是可以考慮進一步清潔,但也沒必要把整個眼珠子都泡到水裏去呀。弄些清潔棉棒蘸點人工淚液,將眼皮拉起後沿睫毛根部輕輕擦拭就 OK 了。至於所謂的絮狀物,也就是結膜囊內少量的分泌物,正常情況下都會有一點,就算不作處理,過段時間它也會慢慢聚集到眼角處形成眼屎。當然,如果眼屎的量和形狀在短期內發生明顯變化,並伴有眼紅眼痛眼癢異物感等不適,還是建議及時去醫院就診。所以説,用洗眼液來清潔眼表感覺有點小題大做了。

  最後來説説各款洗眼液最熱衷鼓吹的一種功用——營養眼睛。咱們還是舉個栗子吧,挑一款某寶暢銷的一款洗眼液來説,如下圖:

  好不容易在其官網上找到了中文版的説明書,截個圖:

  甘草酸二鉀和馬來酸氯苯那敏的抗炎、抗組胺效果應該是相對確實的,牛磺酸和 VitB6 的“代謝促進作用”就有點似是而非了,VitB12 確實有部分研究表明其可改善眼的調節功能,而硫痠軟骨素鈉就基本等同於人工淚液中玻璃酸鈉之類的成分起到滋潤角膜的作用。如此看來,這款洗眼液似乎是瓶“萬金油”,功能強大。可是説真的,如果眼睛真有炎症或過敏的問題,為何不及時就診?難道您真指望洗眼液中這麼點濃度的藥物發揮作用?而如果眼睛不存在上述問題,又為何每天都要使用這些藥物成分呢?接下來看看這款洗眼液中的添加劑。有些成分我並不瞭解,所以也不好多説什麼。但是有關滴眼液中添加劑造成眼表毒性的研究提示,用作防腐劑的硼酸可破壞角膜表面的粘蛋白,而用作表面活性劑的聚山梨醇酯 80 可降低角結膜細胞活性,因此眼部長期接觸這兩種物質必將有害眼表健康。

  説了這麼多,最後總結髮言:健康的眼睛不需要用洗眼液,有病的眼睛請去醫院就診!

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