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開學才一個多月，杭州某醫院的學習困難諮詢門診已接待了近百個孩子。
每位家長走進診室時都是一臉的着急，第一句話就問，“醫生，我家孩子的學習成績為什麼總是上不去?”
“他們基本上都是小學生，其中三年級的孩子佔了2/3。”正在坐診的方妍彤醫生告訴錢江晚報記者。
而經過詳細的問診與綜合評估，絕大多數孩子都被確診患有多動症，有些嚴重的還合併學習障礙、對立違抗、焦慮、抑鬱等。
方醫生説，在大家的普遍認識中，多動症的孩子就應該是成天上躥下跳，一刻也閒不下來。殊不知，那些平日裏過分安靜的孩子，也很可能是多動症患者，他們的多動不表現在行為上而是思維上，具有很強的隱匿性，99%的家長都會忽略，提醒大家提高警惕。
智商130的安靜女孩
成績為何總在中下
小娟(化名)在杭州城北某小學上三年級，學習成績總是穩穩地處於全班中下水平，父母看着卻只能乾着急。開學後不久，聽説一家醫院新開出了學習困難諮詢門診，於是，他們抱着試試看的心態帶着女兒去了。
“一般來我們門診的孩子都特別活躍，有踩着滑板到處溜達的，甚至還有在地上打滾吵鬧的，相比之下，小娟與他們有着天壤之別，在整個諮詢過程中，她都安靜地坐着，交流時顯得大方得體，絕對是大家心目中那種文靜乖乖女。”方醫生説，據她父母介紹，小姑娘平日裏在學校和在家都是這麼安安靜靜，回家就做作業，有時間還會看點感興趣的歷史書，可她的成績為何總是平平，家長曾一度懷疑她的智商。
可令所有人想不到的是，小娟的智商測出來有130，比平均值高出了30，已屬於很優秀水平。
而她的“天賦”在歷史方面的表現是有目共睹的，許多同齡孩子連中國的朝代更替都沒搞清楚，她已經在那琢磨“二戰”、“東歐劇變”、“蘇聯解體”等國際上重要的歷史話題，説起來連大人們都常常接不上。
於是，父母又以為嚴重偏科是導致女兒成績總上不去的主要原因。
在測智商後，方醫生又為小娟做了注意力、視聽整合等一系列專業的檢查，然後又向老師和家長詳細瞭解小姑娘的日常表現，最後得出的結論竟是孩子患有多動症。方醫生説，患有多動症的孩子因為不能好好集中注意力，90%以上學習成績都不好。
“安靜”的多動症女孩
比例遠高於男孩
小娟的父母不能理解的是，自己的女兒明明安安靜靜的，怎麼會是多動症呢?
“多動症的學名叫注意缺陷多動障礙，可分為三種類似：一是注意缺陷型，二是多動衝動型，三是前兩者的混合型，後兩者因在行為上外顯，容易被大家識別，而第一種看起來雖不吵不鬧，但其注意力卻沒集中在該做的事情上，腦子其實在神遊，如此隱匿的多動不容易發現。”方醫生説。
對於多動症，國內外調查發現患病率為3%～6%，男女比為4～9：1，但臨牀上發現，在安靜的多動症中，女孩的比例要遠遠高於男孩，因此家有特別文靜女孩的家長尤其得多個心眼。
在多動症的識別上，幾乎所有的家長都放眼於學習成績，通常是到了三年級左右，看孩子成績還不樂觀才去求助醫生。事實上，多動症的發病年齡已擴大到4至18歲，只要家長和老師多注意觀察，有的孩子在幼兒園大班就能被發現，這樣越早干預效果越好，甚至可以不用吃藥只給予行為矯正就好。
但如果沒能得到很好的干預治療，30%會轉變成成人多動症。而早發現的關鍵就在於對孩子社會功能的觀察與評估。
就拿小娟來説，老師反映，她在上課時看起來端端正正地坐着，但並沒有在認真聽講，有好幾次點名讓回答問題，她就像沒聽到一樣，要等同桌提醒了才緩過神來。
而爸爸媽媽吐槽，女兒雖然放學後一回家就做作業，但他們去向同班同學瞭解後才知道，人家平均一小時能完成的作業，她都得兩小時才能做完。
方醫生表示：“上課神遊，做作業磨嘰，沒有時間觀念是安靜的多動症典型表現。另外，晚上入睡困難，早上不肯起牀，自己的東西不會整理，不能很好的與同伴交流等症狀也需警惕。”
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