觀劇報告:盛文彬深夜食堂 | 醫生朋友圈哮喘知識問答

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  患者提問一(來自醫生朋友圈):

  盛主任,我孩子在您那裏看了三年,輔舒同減為一天一次一個月了,鼻子有鼻竇炎,發時噴內舒拿,好了就停藥,這幾天洗鼻子擤出來有黃鼻涕,噴了內舒拿還要用其他藥嗎?

  盛文彬主任回覆:

  鼻竇炎的話可以用高滲海水或鼻用激素,吃點沐舒坦。鼻涕多、濃可以再吃點抗生素,阿奇黴素、阿莫西林都可以。

  患者提問二(來自醫生朋友圈):

  盛主任,之前我感覺孩子的尋麻疹控制得應該不錯了。晚上7:00左右突然10個手指出尋麻疹,大腿根部也有,我就給喝了開瑞坦糖漿。五分鐘後就説噁心。後來嘴唇、眼睛,耳根周圍都出了尋麻疹。感覺大面積爆發了。7:30左右孩子也昏昏沉沉睡去了。這是不是因為昨天沒吃抗過敏藥積累起來的呀?該是尋麻疹越來越嚴重了?

  對了,昨天中午咳嗽的時候峯流速200,晚上不咳了,峯流速240多,變異比較大。期間沒有吃藥。

  盛文彬主任回覆:

  蕁麻疹在藥物控制上還好,藥物一旦撤去以後因為過敏源可能還是沒有去除,所以蕁麻疹復發。停了一天多仙特明,藥物作用不大會有了,所以蕁麻疹還是發出來了。

  也不是説越來越嚴重,但還是有明顯的過敏源在裏面。如果有多部位爆發,眼睛腫起來,特別是有呼吸問題要及時去看。

  患者:

  順爾寧停了,因為奔跑跳繩後不咳嗽。逸青隔日噴。益敏佳一日兩次快吃了2個月了。

  盛文彬:

  現在皮疹怎麼樣?如果皮疹持續發展需要去皮膚科急診。

  患者:

  基本退了。

  盛文彬:

  如果皮疹減退,呼吸平穩基本沒關係,繼續觀察,如果益敏佳沒效果就停了吧。

  患者:

  好的。對了,主任,昨天上午游泳回來咳了一會兒,還能去游泳嗎?

  盛文彬:

  尋麻疹明顯也不能游泳。

  患者提問三(來自醫生朋友圈):

  盛主任,週三複查説一切都好,不用來檢查,所以我帶孩子回老家了。昨天開始到今天孩子頻繁打噴涕、有點癢,要不要緊?

  盛文彬主任回覆:

  這個情況可能是因為你老家的環境所致,家裏房間灰塵、塵蟎比較多,就容易過敏。孩子這種病目前沒問題,但因為過敏體質的關係,以後碰到明顯的過敏源還是有可能會發。

  可以吃點仙特明,內舒拿繼續每天用,鼻子噴一下。藥用10天左右,症狀減輕後逐步減停。

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