今日話題：“爛肺”照片憑什麼不上煙盒？2016.3.17日

　　我國的煙盒可能是世界上最不恐怖的，這種情況可能還要持續很久。針對一些國家已立法規定在煙盒上印爛肺、爛牙、骷髏等重口味警示標識，全國人大代表，煙草專賣局副局長段鐵力表示，在煙盒上印警示圖片不符合中國文化傳統，目前也沒有印製的打算，並強調中國是按照世界衞生組織《煙草控制框架公約》履約的，並沒有違約。這兩點，段局長説的都不對。

　　漂亮煙盒不算我國文化傳統，更不符合《煙草控制框架公約》

　　用“民族”“文化”這類高大上的字眼反對重口味標識，並不新鮮。2008年，在《煙草控制框架公約》締約方會議上，中方代表就曾表示，中國煙盒上的名山大川是歷史文化的積澱，放上難看的圖片是“對廣大公眾的污辱和不尊重……從民族感情和文化基礎上有保留意見”。

　　這是典型的倒果為因錯誤。要知道，世界上不少國家過去的煙盒也曾設計精美，充滿文化氣息。原因無他，煙盒本身就是香煙的“名片”，精緻而有品位的煙盒能夠吸引顧客，增加產品銷量。如果這能算是文化傳統，很多國家都有這種傳統，沒有任何獨特之處。為了公民健康，別的國家能夠果斷拋棄，我們也沒有理由例外。

　　漂亮煙盒大行其道，算不算履約了呢?當然也不算。2014年，世界衞生組織和與國際煙草控制政策評估項目(ITC項目)曾發佈《中國的煙草健康警示——有效性的證據和對行動的指導意義》，這份2年前的報告，恐怕段局長沒看過。因為報告明確指出，中國目前相關的警示規定遠未達到《公約》第11條的要求以及《公約》第11條實施準則所推薦的最佳實踐標準：

文獻來源：《中國的煙草健康警示——有效性的證據和對行動的指導意義》

　　如果這都能算履約，真不知道什麼樣才是違約。

　　不嚴格履約，是對公眾健康赤裸裸的蔑視

　　或許有人覺得如何標識警示語只是小事一樁，不影響控煙大局。但事實並非如此。ITC項目2013年的一項研究發現，圖形健康警示可有效降低總體吸煙率。如2001年加拿大開始採用圖形警示煙盒後，該國吸煙率下降了12%~20%。因為中低收入國家公眾對煙草危害的認識水平通常更低，研究人員認為這一措施對中國在內的中低收入國家的有效性可能更高。

一圖勝千言

　　這很好理解，相比於純文字警示，圖片警示更直觀，效果持續時間更長，圖片產生的恐懼感也能增強吸煙者戒煙的動力。更重要的是，煙草企業通常利用包裝建立品牌形象，減少人們對健康危害的感知，而圖片警示能很好地抵消煙草企業的誤導作用。

　　相反，中國一成不變的純文字警示不僅不能有效降低吸煙率，甚至民眾對警示語本身都已麻木。《中國的煙草健康警示》調查發現，面對2008年版的文字警示，近八成的吸煙者認為煙盒上的純文字警示既不會引起愉悦也不會引起反感的情緒反應。

　　當被問到該健康警示是否讓他們感到害怕時，74%的吸煙者稱“完全不害怕”，僅10%的吸煙者覺得這些警示“非常可信”。雖然2012年我國的警示文字字體有所加大，但面積沒有變化，仍僅佔據煙盒正面及背面的30%，這樣的微調也很難改變公眾對警示的麻木狀態。

改版後的警示語在促使吸煙者戒煙上效果不大 圖表來源：《中國的煙草健康警示——有效性的證據和對行動的指導意義》

　　2008年，在中方代表團《煙草控制框架公約》締約方會議表態的當晚，中國被與會的200名全球NGO代表授予“煙灰缸”獎，“頒獎詞”是：“寧要漂亮煙盒，不要公民健康。”時至今日，圖片警示的有效性已被20多個國家證明，但煙草專賣局還堅持不採用，這種對民眾健康赤裸裸的蔑視，國內各部委恐無出其右者。

　　捱罵也要保煙盒，是因為煙盒已成煙草“最後的廣告”

　　為何煙草主管部門對煙盒百般維護?因為這幾乎是香煙最後的廣告機會了。按照《煙草控制框架公約》的規定，每一締約方履約方應在履約5年內，應根據其憲法或憲法原則廣泛禁止所有的煙草廣告、促銷和贊助。

　　這導致煙草行業做廣告越來越難，以中國為例，新修訂的廣告法明確規定，“禁止在大眾傳播媒介或者公共場所、公共交通工具、户外發布煙草廣告”。雖然有人認為大眾傳媒和公共場所不明確，給煙草廣告留了後門，但與過去相比，新法依然有重大進步，“意味着全面禁止煙草廣告時代來臨”。

　　在這種情況下，煙草行業自然會百般阻撓對煙草包裝的限制。國內的煙草行業扯起“文化傳統”的幌子，國外的煙草企業則訴諸於法律。

　　2012年，澳大利亞出台《香煙簡明包裝法》，該法律在添加警示圖片的基礎上，進一步禁止澳大利亞國內製造、銷售以及進口的香煙使用其自有的商標、圖案和顏色，須採用統一的深橄欖綠色包裝。煙草公司自然不甘心，紛紛利用旨在消除貿易壁壘的貿易協定向澳大利亞提起訴訟。一些公司不僅親自上陣，還“收買”一些國家代為訴訟，如和澳大利亞沒什麼貿易關係的烏克蘭，就向世貿組織投訴過澳大利亞的包裝規定，英美煙草集團則幫烏克蘭支付訴訟費用。

澳大利亞的香煙包裝規定引發不少國際訴訟

　　煙草公司為了煙盒如此下血本，除了廣告因素，更有對“吸煙厭惡”文化的恐懼。“吸煙有害健康”人人皆知，但要讓人們對這種惡習產生厭惡感則是另一回事。一個設計精巧的煙盒能夠含蓄地傳遞出吸煙是瀟灑的，但是一個印着爛肺、陽痿、出生缺陷兒童的煙盒，則更容易讓人覺得吸煙者壽命縮短、健康狀況欠佳、不負責任。從一個重口味煙盒拿出一支煙，恐怕不會有多少人會覺得這是有個性和瀟灑的行為。吸煙行為的形象被醜化，香煙消費自然也會受影響。

這樣的廣告基本不會在媒體上出現了

　　讓煙草行業主管部門主導控煙，是與虎謀皮，這種局面必須改變

　　中國控煙進程一直緩慢，和控煙工作的頂層設計脱不開干係。我國控煙履約工作部際領導小組由8部委組成，組長單位是工信部，國家煙草專賣局是8部委之一;局長又是工信部黨組成員，國家煙草專賣局和中國煙草總公司又是“一套人馬兩套牌子”。負責賣煙的又是控煙的，煙盒上印圖片這種舉手之勞的控煙方式一直不能實施，就不足為奇了。

澳大利亞香煙警示標識不斷改進，青少年吸煙率不斷降低

　　縱觀世界控煙工作成效不錯的國家，都是由衞生部門主導控煙，美國控煙規劃的制定是美國衞生部和疾控中心( CDC) ，執行部門是CDC;英國控煙規劃的執行部門主要是衞生部和地方政府;挪威、澳大利亞和新西蘭參與規劃執行的部門主要為衞生部、地方政府和各控煙場所，同時強調其他多部門和社會機構配合參與。

　　以上各國均明確把與煙草有利益相關的部門排除在控煙工作之外，強調政府、非政府組織等通力合作。為什麼他們寧願跟非政府組織合作也不願意和財大氣粗的煙草公司合作?世衞組織的觀點可以作為註解：煙草業的利益與公共衞生利益之間存在根本和無法和解的衝突。

　　所以，煙盒上印不印“爛肺”照，就不該由煙草局長來答，而是讓衞計委官員來回應才對。結語截止到2012年底，不算其他部委投入，不算地方補助金，僅財政部就投入了600億控煙資金，控煙進展依舊緩慢;而效果奇佳，政府幾乎不投入一分錢的圖片警示卻被以各種理由擱置。這種局面憑什麼不能改變?