本報訊(記者黃建高)近日,市醫保局會同市民政局、市衞健委全面啓動重度失能評定申請工作。重度失能人員可按規定程序提出申請,預計涉及4萬餘人。
按照國家和本市要求,試點階段本市長期護理保險重點解決重度失能人員基本護理保障需求。凡參加本市職工基本醫療保險,經醫療機構或康復機構規範診療、失能狀態持續6個月以上,且通過初步篩查建議進行失能評定的重度失能人員,均可申請。本市養老機構、醫療機構,以及運營本市社區養老服務設施的其他企事業單位、社會組織,正式運營滿3個月,可申請作為階段性申請機構。參保人員就近通過階段性申請機構統一提出失能評定申請。申請時,可到階段性申請機構進行線下申請。下一步,市醫保局將會同有關部門,儘快打通線上申請渠道。
為有效避免疫情期間人員聚集,採取分批錯峯方式進行。已入住養老機構、醫療機構的參保人員,申請時間為2月18日至3月14日;未入住本市養老機構、醫療機構的參保人員,75歲(含)以上的申請時間為從3月15日至3月31日;未入住本市養老機構、醫療機構的參保人員,75歲以下申請時間為從4月1日至4月15日。參保人員向階段性申請機構提出申請時,需要提交本人申請表、病歷等相關材料。階段性申請機構提交至轄區醫保分中心時,需要初步篩查表、彙總表等。
申請工作結束後,下一步,市醫保部門將加快組織經辦機構對申請人員的參保狀態、診療情況進行篩查,並組織第三方機構分批錯峯完成重度失能評定。經評定達到重度失能標準人員,自今年6月1日起按規定享受相關待遇。
作者:黃建高
來源:今晚報