11月28日，在財經年會2022預測與戰略的第二天，中國疾病預防控制中心流行病學首席專家吳尊友發表演講，主題是“新冠疫苗應用後首個冬春季疫情分析及防控策略”。
吳尊友在演講開篇表示，我不做經濟，但這兩天能夠感受到疫情的一點點變化對經濟的影響是巨大的，特別是這兩天南非變異毒株奧密克戎的發佈，股市下降，很多國家考慮要不要取消從南非飛往他們國家的航班，從這一點來看疫情對經濟的影響還是巨大的。今天我們就討論今冬明春疫情的形勢和我們應該採取的防控策略，我從四個方面做介紹：一、當前的新冠疫情特徵。二、從去年開始我們就説打了疫苗，形成了羣體滿意就不會流行了，為什麼疫苗接種以後還會出現疫情的流行？原來羣體免疫被打折扣了，我們看看它是怎麼打折扣的。三、介紹一下圍堵清零策略/入境隔離策略，對我們國家的意義以及在未來的防控策略當中的作用。四、防控策略。
堅持常態化防控就能夠防止奧密克戎毒株流行
吳尊龍重點講述了南非的變異毒株。據他的介紹，這是一種新的變異毒株，變異的位點相對於前幾次變異的位點比較多，達到了32個變異位點。世界衞生組織把變異分成三大類，其他的變異不去管它，我們對這一類的病毒要感興趣，要了解它的發展變化，再上升一個台階是令人擔憂的。奧密克戎介於這個之間，世界衞生組織還是給它劃分到要特別擔心的。為什麼這樣劃分呢？根據它的變異位點，從兩個角度考慮，第一，它和我們人的細胞的結合力是不是加強了，結合力加強了，傳染性加強了。第二，它逃避免疫打擊的能力是不是增強了？有綜合抗體感染以後能不能把它消滅掉，如果不能把它消滅掉，我們的疫苗產生的效果就會有限。所以它從兩個角度對病毒進行定義。
數學模型顯示，奧密克戎的傳染性比德爾塔還強，德爾塔的傳染性強我們已經感受到了，它的傳播速度快，但有一點很清楚，不管怎麼變異，我們的公共衞生措施都是有效的，所謂的公共衞生措施是什麼呢？戴口罩，保持社交距離，守衞生，這些公共衞生措施對所有變異的毒株都是有效的，我們在防控德爾塔，6月份進來以後，公共衞生措施對所有的變異都是有效的。
疫苗會不會有效？有效，但可能會打折扣，什麼樣的情況下？就是我們打加強針，抗體性高的時候對於變異的毒株是有效的，如果你沒有接種疫苗，對變異的毒株效果不是特別理想，會出現突破。大家對奧密克戎不必過於擔心，它剛剛出來，它的真實面貌怎麼樣，我們還不能完全認識，在真實世界它會不會超越德爾塔成為全球的主要流行株，不僅僅取決於它的生物特性，還取決於我們感染的人的社會特性。什麼意思呢？就是如果你這羣毒株在一個地方流行，這個地方和社會的交往很有限的話，它很難成為全球的主導、主流的流行毒株。人和人的交往是傳染病流行的最主要的方式，如果你交往越密切，交往越頻繁，同時傳染性強，才可能成為全球的主導毒株。如果你是相對封閉的，不和社會交流，社會交流很有限的情況下，很難成為全球的主導毒株。
再有，我們的防控策略，如果我們一開始發現這種毒株後，防控策略有效，把它限制在一定範圍內，它也不可能成為全球的主導毒株。對於奧密克戎未來的發展，我們還需要進一步觀察，現在大家不必過分擔心，只要我們堅持常態化防控的措施，就能夠防止奧密克戎毒株的流行。
今冬明春都要堅持圍堵清零和入境限制
圍堵零清政策是中國控制疫情的法寶。我們國家境內多數情況下沒有新冠病人，新冠傳染源要麼是境外入境的人員，要麼是境外貨物帶入，所以入境隔離是圍堵清零中外防輸入發現感染者最簡便最有效的方法。如果沒有采取清零，假設中國的發病率和全球比的話，中國預防了大約4784萬人感染，預防了95萬人死亡，這是和全球平均水平比。如果和金磚四國比，那就預防了5497萬人感染，減少規避了114萬人死亡。如果和美國英國比，我們規避了2億多人感染，規避了300多萬人死亡，這是非常了不起的成就。
從我們剛才的分析來看，圍堵清零、入境限制是我們策略的核心，這樣的策略必須得堅持，至少今冬明春必須得堅持。前段時間美國提出了他們的防控策略叫做疫苗接種+72小時核酸陰性，歐洲一些國家也校訪，這樣一個入境策略不符合我們國家的情景，我們不能採納，為什麼呢，對於絕大多數歐美國家來説，他們的國內病人數很多，遠遠大於境外輸入的病人數，所以它這個策略對它的疫情一點影響都沒有，它只贏不輸。對中國就不一樣了，中國疫情清零以後國內沒有疫情，所有的源頭都是來自國外。按照這個策略，那肯定控制不住，我們過去一年多將近兩年的努力就前功盡棄。所以疫苗接種+72小時核酸的入境策略，暫時不符合我國的防控策略，我們是不能採納的。
我們需要進一步研究探索，能夠平衡好疫情防控和社會經濟生活綜合發展的最佳疫情防控策略，這是科學認識+政治智慧+民心所向的結合，希望我們能夠儘早地找到平衡好疫情控制和經濟社會發展的最佳防控策略。
特效藥最新進展令人鼓舞
主持人戴小京提問，問題是這樣的，中國在疫苗的每百人接種量已經達到170多個，在所有大國中遙遙領先，現在中國已經全面鋪開接種加強針，如果在半年內能夠達到每百人接種量超過240甚至達到300的話，到那個時候，是不是在邊境政策上可以有比較大的鬆動？這是第一個問題。第二個問題，關於特效藥，疫苗如果總是被打折扣的話，也許特效藥就是下一步的關鍵，這方面目前的進展是怎樣的？
吳尊友表示，這個問題很難用一句話來回答，我們必須認識到新冠疫情是複雜的，控制疫情的策略和效果我們還得認真觀察，因為在這個問題上我們確實不能犯顛覆性的錯誤。我們的策略一旦不正確，可能造成的影響是巨大的。目前來看疫苗接種能不能達到完全的羣體免疫，現在科學數據還不支持，我們需要收集更多的特別是加強針，加強針打的面和它對疫情阻止的情況，綜合分析以後再研判才能拿出建議，現在説任何策略的調整、預期的研判都過早。國家在制定這些政策的時候，非常小心謹慎，特別是把每一個細節每一個環節都考慮到，努力做到不犯顛覆性錯誤，努力做到不走彎路，因為在疫情防控方面我們失誤不起，很多專家都在研究分析，大家都期盼能夠儘早回到疫情前出入自由的狀況，但是目前防控策略來看，我們還得要堅持圍堵清零，限制入境，新的一些嘗試可以在小範圍去探索，探索以後總結經驗，但目前還沒有辦法做一個判斷。
關於藥物方面，最近進展還是非常令人鼓舞的，我們國家也有一些藥物看到了很好的希望，在感染的人接種的人中找到了兩種抗體治療臨牀病人的效果還是很滿意的，就是重症的治療減少死亡，現在正在做III期臨牀試驗，藥物的研發在清華大學張教授的團隊，這樣一個藥很令人鼓舞。同時國際跨國公司也有兩種化學藥物，這兩種藥物在III期臨牀試驗都顯示了非常好的效果，這幾種藥物給我們戰勝新冠特別是臨牀病人的治療帶來了新的希望，所以祝願這些藥物在控制新冠方面能夠做出新的貢獻，使得我們能很好的控制疫情。
文/北京青年報記者 劉慎良
編輯/田野