大河報·豫視頻記者 林輝
濟源示範區醫療保障局
關於國家醫療保障信息平台上線測試期間
暫停醫療保障業務辦理的公告
為進一步提高醫療保障服務水平和服務能力，按照國家和省醫療保障局統一部署，12月7日起，全國統一的醫療保障信息平台將在濟源示範區進行全面測試，期間經辦機構、各服務網點及定點醫藥機構相關醫保業務暫停辦理。現就有關事項公告如下：
一、服務暫停時間
2021年12月6日18時起，示範區經辦機構、各服務網點暫停所有醫保業務辦理，各定點醫藥機構暫停醫保費用結算服務；12月16日8時起，醫保服務逐步恢復。
二、服務暫停期間影響業務範圍
平台測試期間，示範區暫停辦理各項醫保業務，主要包括職工和城鄉居民參保登記、信息變更、關係轉移、就醫備案、費用報銷和信息查詢等服務。
三、服務暫停期間部分業務辦理指南
（一）關於申報繳費業務
服務暫停期間，參保單位在税務部門辦税大廳正常辦理申報繳費業務。服務恢復後，如遇特殊情況，參保單位憑税務部門出具的完税憑證到醫保經辦機構辦理職工醫保手工到賬業務。城鄉居民和靈活就業人員待系統恢復後辦理。
（二）關於門診就醫、藥店購藥業務
服務暫停期間，參保人員在定點醫療機構門診就醫、定點零售藥店購藥無法刷卡結算。享有門診慢性病、門診重特大疾病和門診特定藥品等待遇的參保患者，請提前合理安排就醫購藥時間。
（三）關於本地住院費用報銷業務
1.12月6日18時前，本地各定點醫療機構負責將所有參保在院病人進行出院結算，統一轉為自費病人，待服務恢復後重新辦理醫保住院登記及報銷等業務。
2.服務暫停期間，符合出院標準的參保人員可先辦理出院手續，待服務恢復後在原就醫醫療機構重新辦理醫保住院登記及報銷業務；新入院的參保人員辦理自費登記，待服務恢復後再行辦理醫保住院登記及報銷等業務。
（四）關於異地就醫、轉外就醫業務
1.12月6日18時前，示範區參保人員在市外異地就醫直接結算定點醫療機構就醫，符合出院標準的，應及時辦理出院報銷手續；參保患者需要繼續住院治療的，應在定點醫療機構進行醫保轉自費住院，待服務恢復後，在該定點醫療機構辦理自費轉醫保出院報銷手續。如因特殊原因，患者可先行自費出院，攜帶相關材料到示範區醫保服務大廳（第二行政區四號樓一樓，聯繫電話：6630527）按規定進行報銷。
2.服務暫停期間，參保人員需轉往市外異地就醫直接結算定點醫療機構就醫的，需先自費辦理住院，待服務恢復後7個工作日內，聯繫醫保服務大廳或轉出醫療機構辦理異地就醫備案手續，出院時在就診醫療機構直接辦理報銷手續。
3.服務暫停期間，異地門診重特大疾病患者先行自費結算，待服務恢復後攜帶相關材料到示範區醫保服務大廳按規定進行報銷。
（五）關於外地參保人員在濟源示範區住院業務
1.12月6日18時前，各定點醫療機構先行辦理醫保出院結算，再統一轉為自費入院，待服務恢復後重新辦理醫保住院登記及報銷業務。建議符合出院標準的異地參保人員及時辦理出院報銷手續。
2.服務暫停期間，異地參保人員在濟源示範區住院符合出院標準的，應在服務暫停前先行辦理醫保出院結算，再統一轉為自費入院，自費部分先行掛賬，待服務恢復後重新辦理醫保住院登記及報銷等業務；也可自費辦理出院手續，攜帶相關材料到參保地報銷；新入院的異地參保人員先自費登記入院，待服務恢復後再辦理醫保住院登記及報銷等業務。
四、相關要求
（一）請參保人員合理安排醫保業務辦理時間，儘量減少平台初期業務辦理，尤其是當前我市正處於新冠疫情防控時期，請錯峯辦理醫保業務，儘量避免人羣聚集。
（二）醫保經辦機構、各參保單位、各定點醫藥機構在上線期間要認真做好宣傳解釋和醫保服務各項工作。
如有其他工作調整將另行通知。
衷心感謝廣大參保人員、參保單位、定點醫藥機構和社會各界對醫療保障工作的理解和支持！
示範區醫保部門諮詢電話：0391-6630527
來源：大河新聞 編輯：任倩倩