10月5日,早上不到8時,36歲的陳杰趕到位於朝陽區弘燕路的北京急救中心東區分中心,準備開啓一天的工作。除顫儀、監護儀、血氧儀、心電圖儀、診箱、轉運呼吸機、插管箱……陳杰仔細檢查着這些設備的狀態,“它們就是急救醫生的武器,必須‘好好’的。”陳杰所在的車組屬於大型搶救車組,“這一輛救護車就相當於一個移動的小型ICU(重症監護室),能夠轉運最危重的患者。”
9時:患糖尿病老人突發昏迷
檢查設備,安裝調試,一切準備就緒,陳杰所在的車組出發,前往東區分中心三里屯站。這個車組是中青年搭配的5人小分隊:司機和兩名擔架工都是70後,經驗豐富;護士是90後,工作熱情;80後陳杰有9年急救工作經驗,業務精湛。
9時剛過,手機響了。調度信息顯示:一名88歲的老人意識喪失,需要搶救。“出發!”5個人迅速集結,不到2分鐘,救護車已經從站點開出,一路疾馳奔向患者家裏。昏迷是急救醫生常見的一種症狀。坐在車裏,陳杰就已開始與家屬溝通。幾句話之後,他有了初步判斷:“考慮到老人患有糖尿病,血糖過高或過低導致的意識不清可能性比較大。”不到10分鐘,陳杰已經來到老人家裏。一測血糖,已經飆升到33毫摩爾/升,而正常人空腹血糖數值不高於6,餐後1小時基本在10左右。陳杰立刻為老人開通輸液通道,監測血壓和心率基本正常,“可能是血糖過高導致的酮症酸中毒。”現場進行簡單檢查和處置後,老人被送到了離家不遠的大醫院。
14時:終於吃上已放涼的午飯
中午時分,又一條調度信息傳來。這次申請派車的是一位85歲的老人,不僅有糖尿病,還伴有發熱症狀。在新冠肺炎疫情常態化防控的背景下,發熱對很多人來説依然是個敏感詞。陳杰根據調度信息和途中問診情況,初步判斷老人可能是尿路感染導致的發熱。“老人還有尿頻尿痛等情況,長期卧牀容易出現尿路感染。”見到陳杰和車組人員,滿臉焦慮的老人安靜了下來。躺在車廂裏,老人一臉平靜,陳杰知道,她的心踏實了。隨後,陳杰將老人送到了附近大醫院的發熱門診進一步排查。
14時,車組回到分中心,5個人吃了幾口已經放涼了的午飯。國慶長假,對於大多數人來説是旅遊的日子,是聚會的日子,對於急救醫生來説,這就是一個普通的工作日。
20時:完成6次出診準備回家
20時,陳杰忙完了一天的工作,準備回家。他把車廂裏的各種搶救設備整理好,準備下一個工作日繼續與時間賽跑。
救護車小小的車廂裏,有人哭,有人笑,有搶救成功的喜悦,也有無力迴天的遺憾。“今天是個幸運的日子,6次出診遇到的患者病情都不重。”陳杰拿起手機,看着調度信息,盤點着這一天的工作。10月1日,也是陳杰值班。那一天,他遇到了一名先心病猝死的患者,“剛剛37歲。”陳杰和護士盡了全力,結果還是讓人遺憾。當然,也有搶救成功的喜悦。
“其實在車上忙着也挺好,回到家有點寂寞。”陳杰的愛人是一名護士,平時就聚少離多。這兩天,陳杰的愛人調了班專門回到河北老家,去看看跟着爺爺奶奶生活的兩個孩子。剛上小學的女兒總是問陳杰,什麼時候能夠放假回去看看她。“女兒原來想當一名護士,像媽媽一樣;新冠疫情發生後,她想當一名醫生,像爸爸一樣。”不管女兒將來是否能當上醫生,但她現在已經掌握了急救技能,“胸外按壓、外傷包紮、傷口消毒,做得可規範呢!”孩子是他心中最柔軟的地方。吃過晚飯,陳杰拿起手機想和女兒視頻,一看時間太晚,“估計孩子睡了,明天再説吧。”
【來源:北京日報客户端】
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