濉溪縣：城鄉居民基本醫保受益人次已達109餘萬

2020年以來，安徽省淮北市濉溪縣按照“保基本、可持續、惠民生、推改革”的總體要求，精準施策、精細管理，充分發揮基本醫保、大病保險、醫療救助和健康脱貧綜合保障功能，強化保障措施、“四抓四落”，打通醫保服務“最後一公里”。

截至2020年12月31日，濉溪縣城鄉居民基本醫保受益1095116人次，補償資金59995.23萬元；大病保險受益33767人次，補償金額5988.58萬元；城鄉醫療救助受益62941人次，補償金額1695.27萬元；健康脱貧兜底“351”受益2292人次，補償金額63.18萬元；“180”補充醫保受益43719人次，補償金額436.67萬元。

濉溪縣醫保局利用線上、線下雙軌道宣傳，線上藉助政務網站、微信公眾號、微信廣告、短信等多種媒介渠道宣傳醫保民生工程政策，線下印製《政策問答》等宣傳資料發放到各鎮(園區)；錄製參保繳費宣傳錄音在“村村通”廣播循環播放；開展“醫保服務走基層”民生工程宣傳活動；開展社情民意調查，每月進行電話回訪，宣傳民生工程政策。

同時，該縣醫保局全面執行《淮北市統一城鄉居民基本醫療保險和大病保險制度實施辦法(試行)》和《淮北市醫療保障局關於印發淮北市統一城鄉居民基本醫療保險和大病保險實施細則(試行)的通知》。制定《濉溪縣基本醫保基層醫療機構門診慢性病保障用藥目錄(試行)》，出台《濉溪縣城鄉居民基本醫保門診特殊疾病保障創新試點實施方案》《關於加強縣域醫共體基本醫保基金撥付監督管理的通知》，建立健全聯合審核機制、壓茬撥付機制、激勵約束機制和監督問責機制，確保各項政策待遇落實到位。

濉溪縣醫保局還持續開展打擊欺詐騙保醫保基金專項治理，對“兩機構一賬户”進行重點檢查抽查，以零容忍的態度堅決打擊欺詐騙保行為。與衞健、市場等部門組成聯合督察小組，開展駐點督察。截至目前，發現違規醫藥機構119家次，約談限期整改63家，解除服務協議4家，共核減追回醫保資金120餘萬元，確保了基金安全。

此外，濉溪縣醫保局嚴格按照《安徽省醫療保障經辦窗口服務規範(試行)》要求，高標準建設醫保辦事大廳，落實綜合櫃員制服務，實行“一站式服務、一窗口辦理、一單制結算”，規範醫療保障經辦窗口服務行為，提升經辦服務質量，為廣大參保羣眾提供更加優質、便捷的醫療保障服務，進一步提升參保羣眾滿意度、幸福感和獲得感。(吳永生 張明 祝濱)