醫療領域腐敗和作風問題,直接侵蝕羣眾的獲得感、幸福感、安全感。十九屆中央紀委全會多次就查處醫療腐敗問題作出部署。截至2020年12月,自治區紀委監委駐自治區衞生健康委員會紀檢監察組(簡稱駐自治區衞生健康委紀檢監察組)聚焦突出問題,深入整治醫療領域腐敗和作風問題,為人民羣眾營造良好的就醫環境。
助力健康扶貧攻堅戰
北海市銀海區福成鎮紅境塘村姜某文於2019年12月脱貧。2020年,由於患上慢性腎功能不全、尿毒症,不僅喪失勞動能力,而且到醫院就醫後還拖欠醫療費用26000元,面臨因病返貧風險。
瞭解到該情況後,北海市紀委監委駐北海市衞生健康委紀檢監察組立足“ 監督的再監督 ”,立即督促當地衞生健康部門、醫保部門及時為姜某文辦理慢性病卡。最終,姜某文醫療費總額55444.54元,獲報銷總金額50919.49元,大大減輕了其家庭負擔。如今姜某文不僅得到有效治療,病情穩定,而且還清了拖欠的醫療費用,實現穩定脱貧。
民生痛點就是監督執紀的發力點。為了使像姜某文這樣的貧困户能及時享受到國家的扶貧政策,防止因病致貧返貧,確保扶貧資金實實在在地用在貧困羣眾身上。2020年,駐自治區衞生健康委紀檢監察組持續開展衞生健康扶貧領域腐敗和作風問題專項整治。
針對醫療衞生領域突出問題,駐自治區衞生健康委紀檢監察組督促自治區衞生健康委、自治區醫療保障局和自治區中醫藥局聯合開展為期4個月的專項整治行動。專項整治中,強化對駐在部門一把手和班子成員提醒談話,督促系統各級黨組織及其一把手認真落實全面從嚴治黨主體責任和第一責任人責任。
自治區醫療保障局建立了全區貧困人口和邊緣户就醫醫保結算信息監測數據庫,動態監測全區貧困人口和監測户、邊緣户的就醫費用支出情況,及時預警貧困人口因病返貧風險。實現對建檔立卡貧困人口參保的同步分析、實時比對,能夠快速、精準“ 揪出 ”繳費異常等問題;出台貧困人口大病救治在縣域內定點醫療機構住院“ 先診療、後付費 ”政策。2020年,全區符合參保條件的建檔立卡貧困人口已全部參保,實現應保盡保。
織密醫保資金安全網
“ 現在最害怕就是生病,不管是大病還是小病,一到衞生院,準是先住院、再治療。 ”
“ 可不是嘛,上次我就是一般的感冒頭痛,可衞生院偏要我做B超檢查。 ”
2020年3月,百色市紀委監委駐百色市衞生健康委紀檢監察組在對醫療保障系統扶貧領域資金使用情況開展的深度監督檢查中,田東縣當地不少羣眾向督查組反映,個別醫療機構“ 頭痛醫腳 ”問題非常突出。
醫保基金是人民羣眾的“ 看病錢 ”“ 救命錢 ”。帶着羣眾反饋的問題和滿臉的疑惑,督查組立即深入摸排調查定點醫療機構、定點零售藥店,看是否存在違規套取醫保資金問題。經排查發現,田東縣部分鄉鎮衞生院存在掛牀住院、虛構醫療服務、偽造醫療文書票據、超標準收費、重複收費、串換項目收費、不合理診療等違法違規行為,督查組隨即向紀檢監察機關移送問題線索6條,立案審查調查14人。
針對案件暴露出的問題,駐自治區衞生健康委紀檢監察組以“ 抓系統、系統抓 ”為抓手,派出人員參與10個醫療機構醫保基金專項檢查,發現串換項目收費、虛計收費,不合理檢查、過度治療等問題,涉及資金1700多萬元,督促自治區醫療保障局組織開展打擊欺詐騙保專項治理。2020年,全區共檢查定點醫療機構12285家,查處6584家,挽回醫療保障基金8.33億元。
為強化長效監管機制,充分發揮與駐在部門的聯動作用。2021年3月,自治區醫療保障局與駐自治區衞生健康委紀檢監察組充分溝通協商,印發了《廣西醫保部門向紀檢監察機關移送問題線索工作辦法》,為問責追責提供了制度保證。
護航疫情防控阻擊戰
“ 對防疫物資的接收、管理、發放要嚴格按市疫情防控指揮部的要求落實,所有工作人員嚴禁借工作之便截留挪用防疫物資等違法違紀行為…… ”2020年1月31日,桂林市紀委監委駐桂林市衞生健康委紀檢監察組組長到桂林市衞生健康委督查時反覆強調。疫情暴發後,該組分別深入桂林市衞生健康委機關、市醫療保障局、市衞生監督所和市疾控中心等部門,對疫情防控責任落實、工作人員履職、防控措施開展等情況開展監督檢查,督促駐在單位規範設置24小時發熱門診、落實醫務人員應急值守、加強防控物資貯備。
為確保疫情防控網“ 百密無一疏 ”,不僅是桂林市,廣西衞生健康系統各級紀檢監察機構把疫情防控監督工作當作重要政治任務,深入醫療衞生系統疫情防控和應急物資捐贈、供應第一線,全程跟進、同步監督,督促把救治和防控措施落到實處。
緊跟決策部署。早在春節放假前,駐自治區衞生健康委紀檢監察組就制訂了假期值班方案,明確放假期間帶班領導和值班人員工作職責,強調嚴肅疫情防控工作紀律,嚴查對新型冠狀病毒感染疫情防控工作中不作為、亂作為、慢作為以及弄虛作假、推諉扯皮等行為。
主動靠前監督。派出檢查組對自治區人民醫院、自治區婦幼保健院、自治區江濱醫院等醫療機構的發熱門診設置、人員分流、應急處置以及醫療物資儲備等情況開展檢查,針對檢查中發現的部分重點人羣“ 應檢盡檢 ”落實不到位、未能嚴格規範探視和陪護管理等問題要求及時整改,進一步築牢疫情“ 防火牆 ”,抓實疫情防控常態化各項工作。
壓實監管責任。督促指導綜合監督單位紀檢監察機構和14個地市紀委監委駐市衞生健康委紀檢監察組、自治區級醫療衞生單位紀委,提高政治站位,積極採取行動措施,主動開展疫情防控監督檢查工作,推動黨中央關於新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控各項工作的落實。自治區衞生健康委嚴格落實落細“ 外防輸入、內防反彈 ”措施、集中交易市場和商場超市新“ 十嚴格 ”措施,加快推進核酸檢測實驗室建設等。
經過全區上下日夜奮戰,疫情防控工作取得積極進展,各項防控措施正在加快落實。在疫情防控的關鍵時期和較勁階段,廣西衞生健康系統各級紀檢監察機構始終堅持把人民至上、生命至上落到實處,以強烈的政治自覺和政治擔當抓緊抓實抓細疫情防控工作,全力保障人民羣眾的生命安全和身體健康。
編輯:林貴宏