武江區開展定點醫藥機構年度考核 織牢醫保基金“安全網”

為全面做好定點醫藥機構年度考核工作，更好的保障醫保基金的平穩有效運行，近日，武江區醫保局結合實際，創新監管方式，發揮專家專業力量，對定點醫藥機構進行年度考核，實現基金監管的精準高效。截至目前為止，全區共檢查21家醫藥機構。

一是建強檢查隊伍。全區共選派政治過硬、業務精通的檢查員11名，組成三個考核小組，其中邀請各醫療機構專家5名，對檢查隊伍進行全面業務培訓，確保依法依規開展年度考核。

二是明確工作方式。本次年度考核以《基本醫療保險定點醫藥機構年終考核事項及標準》為依據，考核員通過聽取彙報、查閲資料、翻閲病例、現場詢問等方式對醫療保險基礎管理情況、用藥管理情況、服務管理情況、質量管理情況、社會評價情況等進行全面考核。

三是加強考核審核。為確保考核公平公正，考核員進行現場打分、現場反饋，並建立考核台賬，定點醫療機構負責人簽字蓋章。考核發現，大部分定點醫藥機構對醫保工作重視，能自覺執行醫保相關政策和規定，積極主動配合醫保經辦機構開展各項工作，為參保人提供優質服務。

通過對定點醫藥機構實地督導、實地檢查和全面審核的年度考核，加強了對定點醫療機構的監督管理，有效促進了醫療服務質量的提高，形成強有力震懾效應，為醫保基金安全可持續運行保駕護航。

（區醫保局 葉鑫）