急救,是一場與死神的賽跑。大到腦梗、休克、心臟驟停,小到常見的燙傷、異物卡喉……意外的發生誰都預測不了。
在突發的急危重症與意外傷害面前,你首先想到的是什麼?你又能夠做什麼?研究顯示,在意外事故中,50%的死亡情況是發生在事故後60分鐘之內,而我們能做的,就是在意外發生前,學會救命方法!
今天,和臨潼君一起走進《健康臨潼》
瞭解居家急救常識
本期邀請的專家是
發現別人突然昏倒在地怎麼辦?
首先我們應該快速判斷:患者是出現猝死、昏迷,還是暈厥。
1.猝死:心臟驟停是成人猝死的主要原因,心臟驟停的預後是以秒計算的。
10秒鐘,意識喪失,突然倒地;30秒鐘,全身抽搐;60秒鐘,自主呼吸逐漸停止;三分鐘,開始出現“腦水腫”;6分鐘,腦細胞開始死亡;8分鐘,腦死亡,進入植物人狀態。所以,4—6分鐘是猝死者急救的黃金搶救時間。如呼喚病人沒反應,立即用手觸摸患者的頸動脈或股動脈,同時一側顏面部貼近患者的口鼻,感覺有無呼吸氣流,眼睛觀察患者胸腹部有無起伏,做出快速判斷,迅速撥打120,並當機立斷實施心肺復甦。
心肺復甦:用雙掌根對準患者胸骨中下1/3交界處(兩乳頭連線的中間位置),進行持續按壓30次,注意不要用力過大。在按壓過程中按下及抬起的時間相等,且掌根不能離開胸骨;“用力壓”:深度5—6cm;“快速壓”:按壓頻率100—120次/分;“均勻按壓”:按下去應讓胸骨充分回彈。
心臟按壓應與人工呼吸配合進行,清除病人口鼻內的異物,如有假牙也應取出,一手壓前額,一手提下頜,搶救者嘴唇包住患者嘴唇,連續吹氣2次,如此週而復始。搶救過程中注意觀察患者的顏面及口唇有沒有紅潤,胸腹部有無起伏,瞳孔較前有無縮小,大動脈搏動有無出現等。120到後交與專業急救人員繼續搶救及進一步診治。
2.昏迷:用拇指壓迫患者眼眶內側,觀察患者的意識狀態。迅速使患者平卧位,鬆解衣領,將其頭後仰並偏向一側。高熱昏迷者應用酒精擦浴,在頭部及大動脈處放置冰袋,冰帽進行降温,注意降温不能太快;低血糖者迅速補充葡萄糖;疑腦血管堵塞而發生意外的患者,家屬應剋制自己的情感,不可猛烈搖動患者,否則可能會使病情加重,注意平卧頭側位,利於嘔吐物及時流出口腔,並及時清除嘔吐物,預防嘔吐物堵塞氣道窒息而死,冰袋或冷毛巾敷於前額,利於止血和降顱壓。
3.暈厥:是短暫性意識喪失現象,患者突然衰弱無力,眼前發黑,出虛汗,或貧血、或站立過久、或驚嚇等所致。應平躺頭低足高位,使腦部增加回流血液,保持安靜,保暖,服熱茶或糖水,一般患者會很快恢復知覺。
突然胸痛怎麼辦?
1.心絞痛:停止一切活動,平靜心情,可就地站立或坐位休息,無須躺下,以免增加回心血量而加重心臟負擔;有隨身攜帶急救藥品的,如硝酸甘油一片嚼碎含於舌下;心率增快,可用短效的美託洛爾 ,通常兩分鐘可緩解,如果效果不佳,10分鐘後可重複一次,注意不宜連續含服三片以上的硝酸甘油片,心絞痛往往胸痛持續時間3—5分鐘之內,很少超過10—15分鐘。
2.對於以前診斷過冠心病,既往有類似胸痛的患者,如果胸痛時間延長至20分鐘以上,程度加重,伴出汗,應高度懷疑心肌梗死可能,應立即嚼服腸溶阿斯匹林300mg。另外如果有高血壓病史,長期血壓控制不好,突然劇烈胸腹部撕裂樣痛,應高度懷疑主動脈夾層,這時不能應用阿司匹林。
在家中出現意外傷害怎麼辦?
1.燒、燙傷:燒傷、燙傷造成的傷害80%以上都是餘熱造成的,所以急救的關鍵就是減少餘熱的損害。
首先快速脱離致傷環境,將燙傷處放於流動水下衝洗,無菌紗布或乾淨的毛巾、衣物為傷處簡單包裹保護創面,以免患處發生感染或再度損傷,不要塗抹抗生素藥膏或油脂,這些黏糊糊的物質很容易沾染髒東西,不能冰敷,冰會損傷已經破損的皮膚導致傷口惡化,不要自行弄破水泡。
2.手外傷出血:手部出血少的話用創可貼止血;傷口大,出血不止,應用乾淨紗布包紮,捏住指根部兩側,並高舉過心臟,能有效止血;如手指切斷的,可考慮用止血帶止血,斷指用無菌紗布包紮,放於乾淨塑料袋中,以乾燥冷藏方式保存斷指,除非斷指污染特別嚴重,一般不要自己沖洗和用任何液體浸泡。
3.異物卡喉:異物不慎卡喉容易出現窒息,尤其是嬰幼兒。
(1)一歲以內嬰兒:施救者一手固定住患兒頭部,將其面部朝下,保持頭高足低位,在另一手掌根部連續叩擊肩胛骨連線中點5次;然後將患兒翻轉面部朝上,仍然保持頭低足高,檢查有無異物排出;如未發現異物,立即用中指及食指按壓患兒兩乳頭連線中點處5次;反覆交替操作上述兩個步驟,直至異物排出。
(2)一歲以上兒童或成人,讓患者身體前傾,用手掌用力拍患者後背兩肩中間的位置,如果不奏效,那麼需要站在患者身後,用拳頭抵住患者的腹背部,用另一手握住拳頭,上下用力推進推出5次,幫助患者呼吸。對於孕婦或肥胖者,拳眼置於胸骨下半部分,另一手包住拳頭,朝患者胸部後方衝擊。患者也可以自救,將自己的腹部抵在一個硬質的物體上,比如廚房枱面,然後用力抵在腹部,讓卡在喉嚨裏的東西彈出來。
如已出現窒息,應立即人工呼吸,同時準備心肺復甦。
以上的急救常識都掌握了嗎?
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不管是春天外出遊玩
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都一定要了然於心
編輯:詩 薇
責編:程 方
審核:王 琨 靜 靜