12月16日晚間，國家醫保談判的談判階段落下帷幕。最終談判結果雖未公佈，但嗅覺靈敏的資本市場已有反應。17日，醫藥股上演集體爆發行情。
本週，2020年國家醫保談判在北京人大會議中心進行。對於藥企而言，參與國家醫保談判如逢“大考”，成功與否將直接關係到相關藥品未來兩年的銷售額。
12月16日晚間，隨着最後一個談判品種的結束，國談的談判階段就此落幕。據瞭解，此次談判藥品覆蓋中藥、化藥和生物藥，涉及心血管、糖尿病、關節炎等慢病，眼病、腦部疾病、腫瘤等多個疾病領域。
相較於去年而言，今年從談判現場傳出的可靠消息是少之又少，但在嗅覺最靈敏的資本市場，談判結果已經初露端倪。
12月17日，醫藥股上演集體爆發行情。例如，恆瑞醫藥漲幅高達8.17%，市值也創下歷史新高；而一些在港股上市的企業股價更是“直飛沖天”，包括三生製藥、中國生物製藥、綠葉製藥等，漲幅均超6%。
明星抗癌藥引關注
在藥品價格不斷承壓的背景下，企業間的競爭愈發激烈。本次國談備受關注的產品是明星抗癌靶向藥PD-（L）1，去年該類產品僅信達生物一家通過降價63.73%成功進入2019年醫保目錄。
今年，這場“價格戰”更為激烈，參與者包含了羅氏、阿斯利康、百時美施貴寶、默沙東、恆瑞醫藥、君實生物以及百濟神州。而在談判開始之前，恆瑞醫藥就已向市場證明其“勢在必得”的決心。今年10月，該公司推出“全年藥費僅3.96萬元”的PD-1第四季度大促銷活動，以極低的價格引起業內注意。
據《國際金融報》記者從現場人士處獲取的消息，四家外企的最低報價應該都在10萬元/年左右，遠超醫保局的心理價位，全部出局。而國產PD-1則實現了高達85%的降幅，恆瑞醫藥、百濟神州大概率談判成功。
今日恆瑞醫藥以及百濟神州的股價波動，似乎也佐證了該現場人士透露的消息。12月17日，恆瑞醫藥高開高走，盤中一度漲停，最終報收於105.18元/股，股價、市值均創下歷史新高；而港股上市的百濟神州盤中漲幅一度逼近3%，最終報收於150.8元/股。
是何原因讓國產產品甘願讓利超八成？首先，根據弗若斯特沙利文此前預測，2030年國內PD-1/L1抑制劑的市場規模將達到988億元。其次，從信達生物的銷售數據來看，降價進入醫保目錄是“真香”。
該公司半年報顯示，今年上半年其PD-1達伯舒（信迪利單抗注射液）銷售收入高達9.21億元，同比增長177.7%。而作為國內最先上市但未能進入醫保目錄的PD-1產品拓益今年上半年的銷售額僅4.26億元。
南京一醫藥行業人士在接受《國際金融報》記者採訪時表示，“PD-1作為廣譜抗癌藥，可覆蓋的患者範圍比較廣。因此，對於企業來説，即使進入醫保需要降價80%或者甚至更多，但仍有望從中獲益。同時，PD-1產品可與整個管線生態整合（聯用），可帶動公司其他相關產品的銷量增長。”
那外企不願降價的原因又是什麼？對此，該醫藥人士則解釋稱，“主要是出於跨國藥企對於其全球價格體系的平衡和維護。”
談判結果仍未公佈
據參與談判的藥企工作人員介紹，本次國談規則與去年一致，即企業擁有兩輪報價的機會。在首次報價後，醫保局談判組才可以打開秘密信封價，知道醫保局的“底價”，並現場計算數據；若企業報價超出信封價15%，專家會提示，“你這個超出15%”，或者直接説“你這個差的太多”。而只有第二輪報價在15%以內的藥品，企業才有繼續談的資格，否則將直接出局。
更有參與了兩年談判的藥企代表指出，今年談判專家的態度不如去年強硬。據瞭解，今年大多數談判成功的產品降幅均未超過50%（不含PD-（L）1），數家中成藥企業的降價幅度在30-50%之間。
而在其他腫瘤藥談判消息方面，百濟神州的BTK抑制劑澤布替尼以及三生國健的注射用伊尼妥單抗均被傳談判成功。《國際金融報》記者致電部分參與談判的企業詢問談判詳情，得到的回覆均是“談判前企業已與醫保部門簽訂了保密協議，在官方公佈之前，企業不能透露更多信息”。
截至目前，關於本年度醫保談判的結果仍未有任何官方信息。
北京鼎臣醫藥管理諮詢總經理史立臣認為，“從2019年至今，國家帶量採購、醫保目錄談判、各省集採如火如荼的進行，醫藥產品進入降價的趨勢已經不可避免，醫藥企業經營壓力驟然放大，很多產品的利潤已經無法滿足支持龐大的營銷團隊的需求。所以2021年中國的醫藥行業將進入第一次較大規模的調整期，甚至成為中國醫藥行業發展的分水嶺。”
記者 金旻